Imaginați-vă martor bruște brusc, puternic de un accident semnificativ de masina. Acum imaginați-vă că această explozie a mașinilor se produce în creier.
Aceasta poate fi analogă cu o durere de cap primordială – o tulburare a durerii de cap ce provoacă o boală bruscă, extraordinar de severă și explozivă a durerii de cap.
Este important să rețineți că această durere de cap poate imita același tip de durere care însoțește tulburările cerebrale care pun în pericol viața –deci, dacă o persoană are o durere de cap tunelă, trebuie să solicite asistență medicală emergentă.
De fapt, o durere de cap tunela este, de fapt, mult mai probabil să provină dintr-o problemă gravă a vaselor de sânge din creier (ca o hemoragie subarahnoidă) sau o altă problemă a creierului organic, decât această tulburare primară de cefalee primară.
Privire de ansamblu
Societatea Internațională de Cefalee definește o durere de cap primordială ca o "durere de cap intensă de intensitate bruscă a mimicii acelui anevrism cerebral rupt, în absența oricărei patologii intracraniene."
De asemenea, în conformitate cu IHS "dovezi că thunderclap durerea de cap exista ca o tulburare primara este rara ". Aceasta inseamna ca trebuie facuta o lucrare extrem de aprofundata pe o persoana cu dureri de cap tunete pentru a va asigura ca nu se intampla nimic mai serios
Cu alte cuvinte, durerea de cap primara este un diagnostic excluderea – totul trebuie exclus în primul rând
Simptomele
În conformitate cu criteriile de clasificare a celei de-a treia ediții a Clasificării Internaționale a Tulburărilor de Cefalee, simptomele unei dureri de cap primare includ:
- Intensitate: Severe, "cea mai gravă durere de cap din viața mea . "
- Onset: bruscă, atingând intensitatea maximă în <1 minut
- Durata:durează 5 sau mai multe minute
În plus față de caracteristica de mai sus s, o durere de cap primordială nu poate fi explicată de altă condiție medicală.
Diagnosticul
O durere de cap tunelă este o cauză neobișnuită a unei dureri de cap primare și trebuie luate toate mijloacele pentru a exclude alte condiții medicale mai grave. De exemplu, tulburările vasculare sau vasculare ale creierului, cum ar fi o hemoragie subarahnoidă, cauzează adesea o durere de cap tunelă – așa că este imperativ ca aceste condiții care pun viața în pericol să fie eliminate în primul rând. O persoană cu dureri de cap tunete trebuie să aibă o puncție lombară care să prezinte lichidul cerebrospinal normal sau CSF, precum și imagistica normală a creierului, de obicei cu o scanare CT a creierului și / sau imagistică prin rezonanță magnetică creierului (RMN). De obicei, se efectuează o angiografie cu rezonanță magnetică (MRA) și / sau venografie (MRV) pentru a exclude în continuare orice problemă a vaselor de sânge din creier. Uneori se efectuează o angiogramă cerebrală.
Exemple de dureri de cap care pot imita durerea de cap trompa primară sunt: ○ Hemoragie subarahnoidică ○ Hemoragie intracerebraică
Tromboză venoasă cerebrală
Apoplexie hipofiză
- Disecție arterială
- Infecții cum ar fi sinusită acută sau meningită
- Accident vascular cerebral ischemic
- Criză hipertensivă acută
- Sindrom reversibil cerebrovasoconstricție
- Hipotensiune intracraniană spontană
- Chistul coloid al celui de-al treilea ventricul
- Cauza
- Cauza unei dureri de cap primare de tunete este în mare măsură necunoscută. Aceasta poate fi legată de spasmul vaselor de sânge din creier.
- Tratamentul
- Tratamentul unei dureri de cap tunete depinde de origine. De exemplu, tratamentul unei hemoragii subarahnoide ar implica intervenții medicale și / sau neurochirurgice emergente.
Dacă urgențele medicale au fost excluse, tratamentul pentru o durere de cap primară poate fi o provocare. Persoanele fizice, în general, nu răspund bine la exercițiile tipice de durere de cap.
Un studiu mai vechi din
Neurologie
a arătat că nimodipina, un blocant al canalelor de calciu, poate furniza rezoluție pentru durerile de cap la persoanele cu cefalee primară de tunete. Dar, studiul a fost destul de mic – doar 11 pacienți – și nu a existat un grup de control, ceea ce sugerează un posibil efect placebo.
Mai multe cercetări asupra acestei tulburări de cefalee primare rare ar fi utile.