Este de la sine înțeles că reabilitarea face parte din procesul de recuperare pentru multe afecțiuni medicale, dar reabilitarea pulmonară a persoanelor cu cancer pulmonar este rareori prescrisă. Motivul nu este o lipsă de eficacitate – reabilitarea poate face o diferență semnificativă pentru unii oameni cu cancer pulmonar. Nu avem la fel de multe informații despre rolul său cu cancer pulmonar, dar reabilitarea pulmonară a persoanelor cu BPOC a devenit recent recunoscută ca o parte esențială a unui plan de tratament al BPOC.
Când se poate ajuta la dezintoxicarea pulmonară și ce ar trebui să știți atunci când discutați cu medicul dumneavoastră?
Ce este reabilitarea pulmonară?
Reabilitarea pulmonară este o abordare coordonată a îmbunătățirii calității vieții care utilizează expertiza mai multor specialități. Printre acestea se numără terapeuți respiratori, terapeuți fizici, terapeuți ocupaționali, nutriționiști, psihologi, fiziologi de exerciții și multe altele. Chiar dacă "respirația mai ușoară" ar putea fi un obiectiv al dezintoxicării, știm că mulți factori lucrează împreună pentru a îmbunătăți sau a împiedica calitatea vieții la persoanele cu cancer.
Reabilitarea pulmonară este diferită de terapia fizică în piept (numită și fizioterapia toracică). Terapia fizică în piept implică tehnici folosite pentru a elimina excesul de mucus din plămâni.
Ce se întâmplă în timpul reabilitării pulmonare
Există mai multe componente pentru reabilitarea pulmonară. Un pilon al acestui tratament este educația. Aceasta poate include informații despre cancer, informații nutriționale, tehnici de respirație și metode pentru a face față stresului unui diagnostic de cancer.
Sesiunile cu un specialist de dezintoxicare pulmonară pot include:
- Un test de mers pe jos. Înainte de începerea dezintoxicării, un terapeut vă va verifica frecvent testele de bază ale funcției pulmonare. De asemenea, poate face ceva numit un test de mers pe jos de 6 minute, care va arăta la distanța pe care o puteți deplasa pe o suprafață fermă timp de 6 minute confortabil.
- Instrucțiuni în tehnicile de respirație. De exemplu, tehnica cunoscută sub numele de respirație diafragmatică pentru întărirea diafragmei și scăderea oboselii de respirație și a respirației cu buze întinse pentru a reduce senzația de dificultăți de respirație.
- Tehnici de conservare a energiei. Aceasta poate include modalități de a fi mai activ cu mai puțină dificultate de respirație. De exemplu, puteți fi instruit cu privire la sfaturile pentru evitarea scurgerii respirației în timpul mesei.
- Instrucțiuni în utilizarea medicamentelor pentru a ajuta la respirație.
- Exercițiu aerobic, cum ar fi mersul pe o banda de alergat sau folosirea unei biciclete de exerciții pentru a îmbunătăți rezistența și a mări capacitatea pulmonară.
- Haltere pentru a construi forța în muschi de respirație.
- Formarea mușchilor respiratori pentru a ajuta la respirație.
- Tehnici de relaxare și strategii de coping.
- Consiliere nutrițională.
- Sprijin psihologic pentru a vă ajuta să înțelegeți cum emoțiile și stresul psihologic vă pot afecta respirația.
Cum a ajutat persoanele cu cancer pulmonar
Deși nu a fost studiată extensiv pentru cancerul pulmonar ca și pentru BPOC, studiile au constatat că reabilitarea pulmonară (în situațiile potrivite și la momentul potrivit în timpul tratamentului) poate:
- Îmbunătățirea capacitatea de a exercita și de a face activități de zi cu zi. Reduceți complicațiile chirurgiei cu cancer pulmonar (vezi mai jos).
- Îmbunătățirea funcției pulmonare.
- Îmbunătățirea calității vieții.
- Reduceți dificultăți de respirație.
- Îmbunătățiți rezistența extremităților inferioare.
- Îmbunătățirea condițiilor medicale coexistente. Nu este neobișnuit ca persoanele cu cancer pulmonar să aibă și emfizem și bronșită cronică. Studiile au constatat că la acești oameni, reabilitarea pulmonară are ca rezultat o mai mică dificultate de respirație, o performanță mai bună a exercițiilor fizice și o calitate a vieții mai bună a sănătății.
- Reabilitarea pulmonara inainte de chirurgia cancerului pulmonar
Cercetarea incepe sa se uite in rolul de dezintoxicare pre-operativa pulmonara asupra rezultatelor chirurgicale. Cu toate acestea, o revizuire a studiilor din 2017, până în prezent, indică faptul că terapia pulmonară înainte de intervenția chirurgicală a cancerului pulmonar poate ajuta în mai multe moduri.
Ceea ce învățăm până acum este că dezintoxicarea poate:
Reduceți complicațiile după o intervenție chirurgicală. Complicațiile din chirurgia cancerului pulmonar sunt frecvente și pot include dependența prelungită a ventilatorului, infecțiile, sângerările, tulburările cardiace, cheagurile de sânge, sindromul de durere post-toracotomie și multe altele.
- Îmbunătățirea respirației, astfel încât intervenția chirurgicală potențial curativă a cancerului pulmonar se poate face.
- Eventual îmbunătățirea rezultatelor după intervenția chirurgicală a cancerului pulmonar.
- Câteva studii mici au descoperit că persoanele care au avut un tratament înainte de intervenție chirurgicală au avut o perioadă mai scurtă de ședere în spital, mai puțină morbiditate (adică boală) în apropierea perioadei de intervenție chirurgicală și au avut o durată mai scurtă de nevoie de tub toracic după operație.
- Când trebuie inițiată reabilitarea pulmonară
Oncologul, chirurgul toracic sau pulmonologul va trebui să lucreze împreună cu dvs. pentru a determina cel mai bun timp pentru reabilitarea pulmonară. Un studiu a constatat că dezintoxicarea la scurt timp după toracotomie a dus la creșterea durerii și a sugerat că ar fi mai bine să așteptați 3 sau 4 luni după intervenția chirurgicală toracică majoră pentru a începe dezintoxicarea.
Ce despre persoanele cu cancer pulmonar inoperabil?
Chiar și persoanele cu cancer pulmonar avansat pot beneficia de reabilitare pulmonară. În plus, mulți oameni cu stadiul 4 de boală nu au intervenții chirurgicale și, prin urmare, ar putea să înceapă un program de dezintoxicare imediat, fără a aștepta pentru incizii chirurgicale pentru a vindeca.
Cum să începeți
Cel mai bun loc pentru a începe este să discutați cu medicii dumneavoastră cu cancer pulmonar pentru a afla despre programele de reabilitare pulmonară din zona dumneavoastră. Multe din centrele mai mari de cancer oferă aceste servicii atât în ambulator, cât și în spitale. Dacă medicii dumneavoastră nu cunosc programele, puteți verifica:
În California, Societatea California pentru Reabilitarea Pulmonară are o listă pe care o puteți căuta pentru furnizori.
- În Canada, Asociația canadiană a plămânilor are o listă de programe de reabilitare pulmonară.
- În Marea Britanie, puteți verifica împreună cu Fundația British Lung în ceea ce privește sursele de dezintoxicare.
- Riscuri
Riscurile asociate cu reabilitarea pulmonară sunt în primul rând riscurile inerente oricărui program de exerciții fizice. Dacă cineva are o boală cardiacă instabilă, exercițiile fizice pot crește riscul de ritm cardiac anormal sau atacuri de inimă. Pentru persoanele cu osteoporoză, trebuie luat în considerare riscul de leziuni osoase. De asemenea, este important să luați în considerare dacă aveți metastaze osoase. Pentru cei aflați pe cale chimioterapică, trebuie luat în considerare riscul de infecție în contact cu alții. Pentru persoanele care au avut intervenții chirurgicale, este important ca locul chirurgical să fie bine vindecat pentru a evita riscul unei deschideri chirurgicale a inciziei.
Asigurarea acoperă acest tratament?
Este important să verificați cu furnizorul de asigurări să vedeți ce va fi acoperit de planul dvs. special. Dacă tratamentul nu este acoperit, vă recomandăm să luați în considerare introducerea uneia dintre studiile clinice care studiază beneficiile reabilitării pulmonare pentru persoanele cu cancer pulmonar. Dacă nu sunteți sigur de unde să începeți, există serviciul de combinare a testelor clinice pentru cancerul pulmonar care oferă ajutor gratuit în căutarea studiilor clinice disponibile în întreaga lume.
De ce nu ați auzit despre dezintoxicarea pulmonară
O parte a motivului este o lipsă de conștientizare a acestor servicii chiar de către medici. Cercetarea a indicat, de asemenea, liste lungi de așteptare ca un singur motiv. Un motiv major este faptul că beneficiile reabilitării pentru persoanele cu cancer pulmonar abia încep să fie studiate, așa cum a fost în cazul altor condiții cum ar fi BPOC.
Linia de fund pentru reabilitarea pulmonară pentru persoanele cu cancer pulmonar
