Refluxul laringofaringian (LPR)

arsuri stomac, sfincterul esofagian, caseta voce, dintre stomac, dintre stomac esofag, esofagian inferior

Există doi mușchi ai sfincterului localizați în esofag: Sfincterul esofagian inferior (LES) și sfincterul esofagian superior (UES). Atunci când sfincterul esofagian inferior nu funcționează corect, în esofag este un reflux al acidului gastric. Dacă se întâmplă acest lucru de două sau mai multe ori pe săptămână, acesta poate fi un semn al bolii de reflux gastroesofagian sau al GERD.

Dar ce se întâmplă atunci când sfincterul esofagian superior nu funcționează corect? Ca și în cazul sfincterului esofagian inferior, în cazul în care sfincterul esofagian superior nu funcționează corect, acidul care se întoarce în esofag este permis în gât și în caseta de voce. Când se întâmplă acest lucru, se numește reflux laryngopharyngeal, sau LPR.

Aveți experiență LPR fără arsuri la stomac sau alte simptome GERD? Da! Multe persoane cu LPR nu au simptome de arsuri la stomac. De ce? Pentru ca acidul reflux să provoace arsuri la stomac, acesta trebuie să rămână în esofag suficient de lung pentru a provoca iritații. De asemenea, esofagul nu este la fel de sensibil la iritații ca și gâtul. Prin urmare, în cazul în care acidul trece rapid prin esofag, dar piscină în gât, simptomele arsurilor la stomac nu vor avea loc, dar simptomele LPR vor.

Simptomele refluxului laryngopharyngeal sunt: ​​

  • Eliminarea continuă a gâtului
  • Iritația cronică a gâtului
  • Tuse cronică
  • Răgușeală
  • Flegma excesivă a gâtului
  • Disfagie (dificultate la înghițire)
  • Sensibilitate constantă a ceva în gât
  • Hrănire înghițită vine înapoi
  • Post nazal drenaj
  • Voce slabă
  • Vrăjirea vocii
  • Blocarea trecerii de respirație
  • Spasmul laringelui (caseta de voce)
  • Șuierătoare
  • Pirozis

Diagnosticul LPR

Medicul dumneavoastră poate face unul din următoarele teste pentru a determina dacă aveți LPR:

  • Laringoscopie:procedura este utilizată pentru a vedea modificările în gât și în caseta de voce.
  • Testarea pH-ului pe 24 ore:Această procedură este utilizată pentru a vedea dacă acidul gastric se deplasează în esofagul sau gâtul superior. Sunt utilizați doi senzori de pH. Una este situată în partea de jos a esofagului și una în partea de sus. Acest lucru va permite medicului să vadă dacă acidul care intră în partea inferioară a esofagului se mișcă în partea de sus a esofagului.
  • Endoscopie GI superioară:Această procedură este aproape întotdeauna făcută dacă un pacient se plânge de dificultate la înghițire. Se face pentru a vedea dacă există cicatrici sau creșteri anormale în esofag și biopsie orice anomalie găsită. Acest test va arăta, de asemenea, dacă există o inflamație a esofagului provocată de acidul refluxat.

Tratamentul

Tratamentul pentru LPR este în general identic cu cel pentru GERD. Există practic patru tratamente pentru LPR

  • Modificări ale stilului de viață.Există mai multe modificări ale stilului de viață pe care le puteți face, care pot reduce și, uneori, pot preveni refluxul de acid care se întâmplă.
  • Modificări ale dietei. Există anumite alimente care rareori cauzează arsuri la stomac și alimente care ar trebui evitate. Aflați ce sunt alimentele bune și care sunt alimentele proaste.Medicamente
  • pentru a reduce acidul gastric sau pentru a promova motilitatea normală. Acestea pot include inhibitori ai pompei de protoni, antagoniști ai receptorilor de histamină și remedii de tip over-the-counter.Chirurgie pentru a preveni refluxul.
  • Chirurgie pentru a strânge joncțiunea dintre stomac și esofag. Chirurgia cel mai frecvent efectuată se numește fundoplicarea Nissen. Se strânge joncțiunea dintre stomac și esofag prin înfășurarea părții superioare a stomacului în jurul joncțiunii dintre stomac și esofag și coaserea în poziție.

Like this post? Please share to your friends: