Deși cuvântul Obamacare este aruncat în jurul valorii de mult și toată lumea pare să aibă o părere despre dacă este bun sau rău, nu toată lumea înțelege exact ceea ce este Obamacare.
Este un tip de asigurare de sănătate pe care o puteți înscrie ca și Blue Cross sau United Healthcare? Este un program guvernamental de asigurări de sănătate cum ar fi Medicare sau Medicaid? Este obligatorie medicina socializată?
Ce este Obamacare?
Nu este nimic din aceste lucruri.
Obamacare este o porecla pentru setul de reguli de reformă a îngrijirii medicale descoperite în Legea privind protecția pacienților și accesibilă pentru îngrijirea pacienților. Actul de îngrijire accesibilă, ACA, PPACA, reforma sistemului de sănătate și Obamacare sunt același lucru.
Termenul Obamacare a fost inițial folosit de oponenții agendei reformei sistemului de sănătate al președintelui Obama. Era menit să fie un termen derogatoriu. Dar, a prins publicul larg, deoarece a fost mai ușor de spus și mai memorabil decât reforma sistemului de îngrijire a sănătății, Legea cu privire la îngrijirea accesibilă sau PPACA.
Acum, cuvântul Obamacare nu implică faptul că utilizatorul este împotriva setului de reforme incluse în Legea accesibilă. De fapt, președintele Obama a anunțat că îi place termenul Obamacare; el are grijă.
Poți să te înscrii în Obamacare?
Din moment ce Obamacare este un set de reguli și reglementări, nu vă puteți înscrie tehnic în Obamacare mai mult decât vă puteți înscrie în Codul Fiscal al Statelor Unite.
Cu toate acestea, sintagma înscriere în Obamacare a venit în mod liber pentru a însemna să vă înscrieți pentru asigurarea de sănătate prin schimburile de asigurări de sănătate create de Legea accesibilă de îngrijire. Pentru a se înscrie în Obamacare poate sau nu poate însemna, de asemenea, să primească ajutorul guvernamental care plătește pentru asigurarea de sănătate, cum ar fi subvenția de asigurări de sănătate premium.
Este asigurată de Asigurări de Sănătate printr-o asigurare de asigurări de sănătate Obamacare Asigurări?
Un fel, dar nu exact.
Toate politicile de asigurări de sănătate vândute prin schimburile de asigurări de sănătate sunt politicile vândute de către companiile private de asigurare. De exemplu, ați putea cumpăra o poliță de asigurare de sănătate de la Kaiser, Aetna sau Health Net, în funcție de opțiunile planului de sănătate disponibile prin schimbul de asigurări de sănătate. Deoarece nu există o companie de asigurări de sănătate numită Obamacare, nu puteți cumpăra cu adevărat asigurarea de sănătate de la Obamacare, cum puteți cumpăra o poliță de asigurări de sănătate a Crucii Albastre.
Cu toate acestea, toate politicile de asigurări de sănătate disponibile prin intermediul schimburilor de asigurări de sănătate sunt în conformitate cu normele de reformă a asistenței medicale găsite în Actul de îngrijire accesibile. De exemplu, toate oferă acoperire pentru cele 10 beneficii esențiale pentru sănătate. Acest lucru este valabil și pentru toate planurile majore de asigurări de sănătate individuale vândute în afara schimburilor – atâta timp cât au intrat în vigoare în ianuarie 2014 sau mai târziu, acestea sunt pe deplin conforme cu Actul de îngrijire accesibilă.
În acest sens, toate aceste politici private de asigurări de sănătate ar putea fi considerate asigurare Obamacare, deoarece acestea sunt conforme cu reformele Legii privind îngrijirile accesibile, acoperă cele 10 beneficii esențiale pentru sănătate și oferă o anumită valoare minimă.
Cu toate acestea, ei nu sunt tehnic de asigurare Obamacare, ei sunt Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare, sau orice companie privată de asigurări de sănătate a vândut această poliță de asigurări speciale de sănătate.
Când cineva îți spune că au asigurare Obamacare, nu poți spune ce fel de asigurare au, fără să ai mai multe informații. Probabil că sunteți sigură că veți avea o poliță de asigurare de sănătate care acoperă cele 10 beneficii esențiale pentru sănătate și va respecta toate cerințele Legii privind îngrijirile accesibile. S-ar putea să fi obținut polița de asigurare printr-un schimb de asigurări de sănătate. Dincolo de asta, veți avea nevoie de mai multe informații pentru a afla exact ce fel de asigurare de sănătate are.
Există asigurări de sănătate care nu trebuie să respecte regulile Obamacare?
Unele planuri de sănătate nu trebuie să respecte toate regulile de reformă în domeniul sănătății care se regăsesc în Legea accesibilă. Asigurările de sănătate pe termen scurt, asigurările de sănătate suplimentare și planurile de sănătate de la bun început sunt printre ele.
Planurile de sănătate cu intenție înaltă sunt planurile de sănătate sau politicile individuale care existau atunci când Actul de îngrijire accesibilă a devenit lege pe 23 martie 2010. Deși trebuie să urmeze unele din normele de reformă a sistemului de sănătate, planurile de sănătate de la bătrâni nu au de oferit toate din protecțiile găsite în planurile de sănătate mai noi. De exemplu, ei nu trebuie să ofere îngrijiri preventive gratuite sau controlul nașterii libere și vă pot percepe mai mult dacă mergeți la o cameră de urgență care nu se află în rețeaua furnizorilor lor. Regulile individuale de asigurare de sănătate (tipul pe care îl obțineți pe cont propriu, mai degrabă decât prin intermediul unui angajator) pot aplica încă limite de acoperire anuale, refuzând să plătească mai mult după ce au plătit o sumă maximă stabilită pentru cheltuielile dvs. de sănătate din acel an.
Totuși, dacă un plan de bătrâni face prea multe schimbări, acesta își va pierde statutul de bătrân și va trebui să respecte toate măsurile de reformă ale legii. De exemplu, în cazul în care un plan de bătrânețe își mărește în mod semnificativ ratele de copay sau coasigurare sau deductibile, acesta va pierde statutul de bătrân. De asemenea, va pierde statutul de bătrân, dacă reduce beneficiile.
Planurile de sănătate de tip grandmothered sunt, de asemenea, scutite de la multe dintre regulile accesibile ale Actului de îngrijire, deși li se va permite să rămână în vigoare până la sfârșitul anului 2017. Acestea sunt, de asemenea, cunoscute sub denumirea de planuri de tranziție. Nu au existat dispoziții pentru acestea în legea reformei sistemului de sănătate, însă au apărut atunci când guvernul a fost de acord să le permită extinderea în 2014, în încercarea de a stopa furtul de anulare a planurilor la sfârșitul anului 2013. De atunci li s-au acordat două prelungiri suplimentare, permițându-le să rămână în vigoare până în 2017, dacă statele și transportatorii sunt de acord să le permită să se reînnoiască (majoritatea statelor încă le permit să se reînnoiască la sfârșitul anului 2016).
Atât planurile de bun venit, cât și cele ale bunicii nu mai sunt disponibile pentru cumpărare. Dar dacă aveți încă unul, îl puteți păstra atât timp cât este oferit de transportatorul dvs. Și dacă angajatorul dvs. are unul, vă puteți înscrie în acoperire atunci când sunteți eligibil.
Ce se întâmplă dacă cineva încearcă să-mi vândă Obamacare Asigurări?
Fiți foarte atent dacă cineva încearcă să vă vândă Obamacare sau vă înscrieți pentru Obamacare. Deși ar putea să folosească cu ușurință termenul "înscrieți-vă în Obamacare" pentru a însemna "să cumpărați asigurare de sănătate prin schimbul de asigurări de sănătate al statului dvs.", ei ar putea fi, de asemenea, un con artist care încearcă să vă vândă ceva care nu există.
Dacă vrei să te înscrii în Obamacare, ar trebui să contactezi direct bursa de asigurări de sănătate a statului. Acolo veți putea alege din mai multe planuri de sănătate accesibile la prețuri accesibile – Act-compliant vândute de asigurătorii privați de sănătate în concurență directă între ele. Veți ști că ceea ce obțineți este o politică legală de asigurare de sănătate, deoarece schimbul a vizat atât polița, cât și societatea de asigurări de sănătate care o vinde înainte de ai permite să fie listată la bursă.
Bursa de asigurări de sănătate a statului dvs. este, de asemenea, în cazul în care solicitați ajutor pentru plata pentru asigurarea de sănătate. Este singurul loc unde poți să cumperi asigurare de sănătate folosind subvențiile guvernamentale de asigurări de sănătate. Există doar un singur schimb oficial în fiecare stat, deci fiți atenți la site-urile similare. Aflați cum să contactați bursa de asigurări de sănătate a statului dvs.
Puteți afla mai multe despre modul în care con artiștii încearcă să rip off oamenii prin vânzarea de asigurare falsă Obamacare în "Affordable Care Act (Obamacare) Asigurări de Asigurări de Sănătate" pe site-ul Verywell’s Empowerment pacientului.
Încă confuză despre exact ce înseamnă Obamacare?
Chiar dacă acum știți că Obamacare este doar un nume atrăgător pentru regulile de reformă a îngrijirii medicale din Legea privind îngrijirile accesibile, aceasta poate fi încă confuză atunci când oamenii folosesc fraze precum "înscrie-te în Obamacare".
Pentru că limbajul se schimbă de-a lungul timpului, iar Obamacare este un cuvânt relativ nou, modul în care folosim acest cuvânt evoluează împreună cu măsurile de reformă în domeniul sănătății. Probabil că va continua să se schimbe în următorii câțiva ani și vom putea găsi că avem mai multe modalități de a răspunde la întrebarea "Ce este Obamacare?" Zece ani de acum.
Între timp, dacă cineva se referă la Obamacare într-o manieră care nu are sens pentru dvs., nu vă fie frică să cereți clarificări.
Actualizat de Louise Norris.
