În cazul în care chimioterapia ABVD este recomandată pentru cancerul dumneavoastră, probabil aveți o mie de întrebări. Cum se dă acest lucru? Cât de des? Care sunt efectele secundare? Există consecințe pe termen lung? Să ne uităm la unele dintre aceste întrebări.
Ce este ABVD?
ABVD este numele unui regim de chimioterapie utilizat în tratamentul limfomului Hodgkin. Este probabil cel mai comun regim de chimioterapie utilizat în întreaga lume pentru pacienții nou diagnosticați.
Este o combinație foarte eficientă de medicamente pentru toate etapele ale bolii Hodgkin. Medicamentele utilizate în regimul ABVD
Medicamentele utilizate în acest regim (combinație de medicamente) includ:
Adriamicină (doxorubicină) – administrat sub formă de perfuzie în vene în zilele 1 și 15.
- Blenoxan (bleomicină) – administrat ca o scurtă injecție intravenoasă în zilele 1 și 15.
- Velban (vinblastină) – administrat sub formă de injecție intravenoasă scurtă în zilele 1 și 15.
- DTIC (dacarbazină) – administrat sub formă de perfuzie în vene în zilele 1 și 15.
- O notă rapidă despre combinarea chimioterapiei
Poate vă întrebați: "De ce atât de multe medicamente? Nu a putut un singur medicament să aibă grijă de cancer?" Motivul este că diferite medicamente pentru chimioterapie afectează celulele în diferite etape în procesul de împărțire și multiplicare. Folosind o combinație de medicamente, se asigură că toate celulele în diferite etape ale acestui proces sunt tratate cu toții. Acesta este și motivul utilizării mai multor tratamente.
Dacă o celulă sa întâmplat să se afle într-o perioadă de repaus – fără a se împărți – în timpul unei terapii anterioare, se speră că următorul tratament va fi capabil să prindă acea celulă în procesul de divizare.
Cât de des se face ABVD?
ABVD se face în cicluri. Fiecare dintre acestea constă în administrarea de două ori a injecțiilor cu aceste medicamente (în zilele 1 și 15).
Ciclurile se repetă în intervale de 4 săptămâni. Aceasta înseamnă că cel de-al doilea ciclu începe după 2 săptămâni după ziua 15 a primului ciclu (în ziua 29) și așa mai departe. Deci, răspunsul rapid este că aceste cicluri se repetă în jurul a 28 de zile.
Câte cicluri sunt necesare?
Câte cicluri sunt necesare depinde de stadiul limfomului și de prezența sau absența anumitor factori prognostici – factori care dau medicilor o estimare a modului în care tratamentele sunt de natură să elimine celulele canceroase. Boala în stadiu incipient cu factori de risc favorabili poate necesita doar 2 până la 4 cicluri, în timp ce boala mai avansată poate necesita până la 8 cicluri.
Testele necesare
Înainte de începerea chimioterapiei ABVD, sunt efectuate sângele, precum și testele de sânge pentru funcția renală și hepatică. Este necesară o ecocardiogramă pentru a testa funcția inimii înainte de începerea tratamentului. Deoarece adriamicina (doxorubicina) poate afecta ocazional inima, este important ca aceste date să fie comparate ulterior în timpul tratamentului. Pot fi folosite teste de radiografie în piept și funcții pulmonare pentru a evalua starea de sănătate a plămânilor înainte de utilizarea bleomicinei, deoarece acest medicament poate afecta plămânii. În timpul chimioterapiei, este necesar un număr de sânge înainte de fiecare ciclu de injectare a medicamentului. Alte teste pot fi repetate în funcție de necesități.
Efecte secundare
Efectele secundare ale chimioterapiei sunt legate de efectul chimioterapiei asupra celulelor care se divid rapid, pe lângă celulele canceroase, și pot include:
Greață și vărsături – Greața poate fi obișnuită și medicamente anti-emetice (medicamente care previne și controlează greața și vărsături) vor fi prescrise în mod obișnuit. Cu medicamentele preventive, mulți oameni sunt surprinși să afle că greața poate fi doar minimă.
Urina roșie – Adriamicina, numită "diavolul roșu" de către unii pacienți cu cancer, poate duce la apariția de urină roșie pentru o zi sau două după chimioterapie. Acest lucru nu este periculos și se datorează numai culorii medicamentului.
- Arsuri la stomac / reflux de acid – arsurile la stomac sunt un efect secundar foarte frecvent al chimioterapiei ABVD. Unii medici recomandă medicamente, cum ar fi Prilosec, Pepcid sau Nexium, dar poate să vorbească cu oncologul dvs. înainte de timp despre ceea ce recomandă pentru dumneavoastră. Simptome asemănătoare gripei – DTIC vă poate da simptome care se simt ca gripa, de exemplu dureri musculare și corporale și frisoane.
- Căderea părului
- Căderea în sânge – numărul de celule din sânge va fi monitorizat în mod obișnuit. Scăderea numărului de celule albe din sânge poate duce la amânarea ciclurilor și necesitatea factorilor de creștere și a măsurilor de protecție împotriva infecțiilor. Asigurați-vă că ați raportat o febră la medicul dumneavoastră imediat.
- Rini de gura – Rinichii de gura sunt foarte frecvente, dar schimbarea dieta in anumite moduri poate ajuta semnificativ cu acest disconfort.
- Diaree
- Constipație – medicul dumneavoastră poate recomanda medicamente pentru a preveni constipația.
- Decolorarea pielii și a unghiilor
- Modificarea ușoară a senzațiilor la nivelul mâinilor și picioarelor – Neuropatia periferică poate fi un efect secundar enervant și oncologii se uită la metodele de prevenire posibilă a acestui efect secundar.
- Posibile efecte secundare pe termen lung
- Când sunteți în mijlocul chimioterapiei, nu doriți să vă gândiți neapărat la efectele secundare pe termen lung ale chimioterapiei. La urma urmei, ceea ce este important astăzi este cancerul supraviețuitor. Cu toate acestea, este important să fiți conștienți de unele dintre aceste probleme potențiale.
- Boala pulmonară – Toxicitatea pulmonară (leziunile pulmonare) din chimioterapie este un efect secundar posibil al bleomicinei, în special la pacienții vârstnici. Discutați cu medicii dumneavoastră despre simptomele pe care le puteți aștepta și ce se va întâmpla dacă dezvoltați acest efect secundar.
Boala cardiacă – Adriamicina (doxorubicina) poate afecta inima la unele persoane. Medicul dvs. vă va vorbi despre teste pentru a vă verifica inima înainte de tratament, precum și despre simptomele acestui efect secundar.
Infertilitate – Tratamentele pentru boala Hodgkin pot afecta ulterior fertilitatea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre șansele pe care le va produce acest lucru și ce puteți face înainte de tratament pentru a vă menține fertilitatea.
