ORIF este abrevierea pentru o procedură numită fixare internă de reducere deschisă care este menită să repare fracturile osoase compuse sau pauzele severe.
"Deschiderea reducerii" implică faptul că osul rupt este realinizat folosind chirurgia (spre deosebire de o reducere închisă efectuată fără intervenție chirurgicală). "Fixarea internă" se referă la hardware-ul folosit pentru a se asigura că osul este stabilizat și menținut în loc, astfel încât să poată fi vindecat.
În timp ce au existat progrese semnificative în chirurgia ortopedică și rate de succes tot mai mari, recuperarea depinde în mare măsură de severitatea pauzei, tipul de os în cauză, amploarea reabilitării postoperatorii și vârsta individului.
Cum este efectuată chirurgia ORIF
Fixarea internă de reducere internă deschisă este o intervenție chirurgicală în două părți efectuată de un chirurg ortopedic sub anestezie. Pașii sunt descriși în general după cum urmează:
- Prima etapă are scopul de a repoziționa oasele sparte pentru a restabili alinierea lor normală. Aceasta se numește reducere a fracturilor. Se depun toate eforturile pentru a se asigura că oasele sunt poziționate în unghi drept cu cât mai puține spații și nereguli de suprafață posibil.
- A doua etapă este fixarea internă. Aceasta poate implica utilizarea diferitelor tipuri de implanturi pentru a ține împreună oasele rupte și pentru a asigura o stabilitate rezonabilă în timpul procesului de vindecare. Tipurile de dispozitive de fixare internă includ plăci metalice și șuruburi, știfturi din oțel inoxidabil (fire Kirschner sau fire K) și tije de stabilizare forțate în cavitatea oaselor (numite unghii intramedulare sau unghii IM).
De obicei, o distribuție este aplicată după o intervenție chirurgicală. Pentru anumite pauze pentru picioare și glezne, în timpul procesului de vindecare pot fi folosite diferite tipuri de casting: o castă care nu poartă greutatea utilizată cu cârlige pentru etapa inițială și o greutate care suportă vindecarea în continuare.
În timp ce cele mai multe implanturi ortopedice sunt proiectate să rămână permanent în organism, există momente când poate fi necesară oa doua intervenție chirurgicală, îndepărtarea unui implant care este numai pentru a susține osul în timpul vindecării.
Acest lucru se întâmplă uneori în cazul unei fracturi grave a tibiei (osul gurii) sau a femurului (osul coapsei) sau atunci când se utilizează un dispozitiv extern (numit fixator extern).
Îngrijire postoperatorie În urma unei intervenții ORIF
Recuperarea de la o intervenție chirurgicală de reducere deschisă poate fi dureroasă. Acetaminofenul cu Codeină este frecvent prescris; medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, prin contrast, sunt, în general, evitate deoarece pot încetini procesul de vindecare. Mai multe analgezice pot fi prescrise pentru cazuri mai grave.
Terapia fizică este cheia succesului post-recuperare, deoarece imobilizarea va duce în mod inerent la un anumit grad de atrofie musculară și slăbirea ligamentelor și a tendoanelor. Terapia fizică, structurată în mod ideal sub îngrijirea unui specialist autorizat, vă poate ajuta să restabiliți rezistența, rezistența și domeniul de mișcare.
Riscuri posibile ale chirurgiei ORIF
În majoritatea cazurilor care implică fracturi severe sau compuse, beneficiile intervenției chirurgicale ORIF depășesc consecințele. Având în vedere acest lucru, orice caz "limită" în care o reducere închisă este o opțiune trebuie discutată cu specialistul ortopedic.
Efectele secundare ale chirurgiei de reducere deschisa pot include infectiile bacteriene, sunetele si rupturile auditive, leziunile nervoase, artrita, pierderea gamei de miscare, scurtarea unui membru si deformarea.
Multe dintre aceste simptome pot apărea dacă nu suferiți intervenții chirurgicale.
