Datele privind ratele HIV la persoanele transgender sunt adesea dificil de găsit ca feminin pentru bărbați (FTM) și de sex masculin / feminin (FTM) nu sunt clasificate în mod obișnuit în multe rapoarte de supraveghere. Statul California este o excepție rară, adăugând MTF și FTM ca opțiuni de sex înregistrate în 2002.
Un studiu din 2008 a concluzionat că în rândul populației transgender din California, 6,8% au fost HIV-pozitivi.
Aceasta a fost cea mai mare rată de prevalență a oricărui grup din stat, inclusiv bărbații care fac sex cu bărbații (MSM). În plus, afro-americanii din comunitatea transgender au avut o rată de infectare de aproape 29%.
HIV în rândul populației transgender rămâne o problemă socială importantă și subestimată. Percepțiile socio-culturale privind sexul și munca de gen pentru a marginaliza comunitatea în ansamblu, plasând bărbații și femeile transgender la o vulnerabilitate crescută la infecții și progresia bolii.
Definirea Transgenderului
Termenul transgender este un termen incluziv pentru o persoană a cărei identitate și expresie de gen diferă de ceea ce se așteaptă ca urmare a genului lor de naștere. Genurile de identitate care se încadrează în umbrela transgenderului includ:
- Crossdresser – cel care poartă haine de obicei atribuite sexului opus
- Bi-gender – cei care simt identitatea lor de gen cuprind bărbați și femei
- Transsexual – cei care își găsesc identitatea de gen este în conflict cu sexul lor anatomic. Acești indivizi simt că trupul lor fiziologic nu reprezintă adevăratul lor gen.
- Transvestite – alt termen (depășit) pentru un transversal
- Cisgender – unul care se identifică cu genul pe care i-au fost atribuite la naștere
- Genderqueer – folosit pentru a descrie o persoană care se identifică atât bărbat cât și femeie; nici bărbat, nu femeie; sau un gen în afara sistemului tradițional de sex (mascul și feminin)
Nu este neobișnuit ca oamenii să confunde identitatea de gen și orientarea sexuală sau să le conecteze pe cei doi atunci când nu există nici o asociere. Prin definiție, orientarea sexuală descrie un model de atracție emoțională, romantică sau sexuală față de o altă persoană. Consensul științific este că orientarea sexuală nu este o alegere și este în schimb influențată de o combinație de factori hormonali și genetici premergători dezvoltării uterine.
Identitatea de gen, prin contrast, se referă la sexul sau genurile pe care o identifică o persoană. Identitatea de gen se poate schimba în timp și nu se referă întotdeauna la orientarea sexuală. De exemplu, dacă cineva născut de sex masculin se identifică ca femeie, ar putea fi bisexual, heterosexual sau homosexual.
Incidenta HIV in randul persoanelor transgender
In timp ce rutele de transmisie in comunitatea transgender sunt la fel ca orice alta populatie, exista unii factori care plaseaza persoanele transgender la un risc mai mare de HIV.
- Temerile și riscurile dezvăluirii fac adesea dificilă identificarea și atingerea membrilor comunității transgender. Nu numai că acest lucru complică eforturile de prevenire a informațiilor, materialele utilizate pentru a realiza outreach-ul sunt adesea nespecifice pentru populație sau, mai rău, înclinate de gen.
- În general, cei care identifică ca transgender percep anatomia lor diferit decât comunitatea medicală. Fără un punct de referință comun, promovarea sănătății și educația devin dificile. Comunitatea medicală este frecvent insensibilă la această prăpastie de identificare, făcând din ce în ce mai dificilă promovarea și educația pentru sănătate.
- Cei care identifică ca transgender adesea experimentează sexual și pot percepe uneori riscul în mod diferit – să spunem, între transgenderele MTF care se identifică drept lesbiene. În plus, mulți sunt implicați în munca sexuală pentru a sprijini dependența de substanțe; a face bani pentru terapia hormonală; sau deoarece discriminarea prin angajare le pune la vulnerabilitate economică. Împărțirea acului este frecventă în rândul celor care injectează hormoni, mărind și mai mult riscul transmiterii.
Ce se poate face?
Lacune în tratament, îngrijire și mobilizare sunt evidente în comunitățile în care rata HIV transgender este ridicată. Se depun eforturi mai mari pentru a completa aceste lacune, integrând serviciile specifice transgender care oferă membrilor comunității acces sigur și confidențial la teste, medicamente și asistență.
Punctele-cheie ale serviciilor HIV legate de transgender: ◊ Furnizorii trebuie să înțeleagă nevoile comunității transgender și să rămână sensibili la problemele identificării genurilor și identității personale.
- Companiile de asigurări trebuie să înțeleagă importanța terapiei hormonale și să depună eforturi mai bune pentru a oferi un tratament la prețuri accesibile cu îngrijire de susținere.
- Educația de prevenire trebuie să fie orientată specific comunității transsexuale într-o manieră sensibilă la nevoile, preocupările și temerile lor. Furnizorii individuali trebuie să aibă grijă deosebită pentru a se asigura că pacienții se simt în siguranță în a-și dezvălui identitățile de gen și să respecte termenii acelor identități odată dezvăluite (adică folosirea corespunzătoare a "he" -ului sau "ea").
