Crampele menstruale. Sarcina. Menopauza. Fibromialgia. Sindromul oboselii cronice. Ce au in comun? Femei. Desigur, primele trei sunt exclusiv condițiile femeilor. Dar, in timp ce barbatii pot avea fibromialgie (FMS) sau sindrom de oboseala cronica (CFS sau ME / CFS), femeile le dezvolta la rate mult mai mari. De ce femeile sunt mai predispuse la fibromialgie și la sindromul de oboseală cronică?
Pentru a afla de ce, cercetătorii se uită la:
Hormoni
- Chimie creierului
- Sisteme imunitare și inflamații
- Genetică
- Este, de asemenea, posibil ca rolurile tradiționale de gen să joace un rol în disparitate.
Diferențele hormonale
Când căutați diferențe de gen, este logic să începeți cu hormoni. "Hormonii, cum ar fi estrogenul și testosteronul, afectează profund sistemul nervos central, care este responsabil pentru perceperea și transmiterea senzației de durere", spune specialistul în managementul durerii, Mark Peckman, DO. In plus fata de FMS si ME / CFS, el spune ca acest lucru ar putea explica de ce femeile sunt mai predispuse la osteoartrita, dureri de cap si sindromul intestinului iritabil.
Cercetările sugerează că testosteronul, hormonul masculin, joacă un rol în prevenirea oboselii musculare. Cercetătorii spun că o anumită proteină funcționează cu testosteron pentru a repara mușchii după efort. Femeile au testosteron mai puțin, astfel încât au mai multă oboseală musculară. De asemenea, studiul a arătat că bărbații sunt mai bine protejați de o legătură biologică între oboseală și durere.
Alte studii au arătat diferențe bazate pe gen în cortizolul de stres-hormon, pe care cercetătorii spun că este scăzut în FMS și ME / CFS. Acest lucru face ca organismul să fie mai susceptibil de a fi afectat de stres, fie fizic, fie emoțional. (Stresul fizic include boala, suprasolicitarea, chiar si trezirea dimineata.)
Intr-un studiu UCLA care nu are legatura cu FMS si ME / CFS, cercetatorii au descoperit ca femeile in casatorii nefericite au o eliberare slaba de cortizol comparativ cu femeile fericite casatorite. Nivelele cortizolului bărbaților, cu toate acestea, nu au fost legate de satisfacția maritală. Acest lucru ar putea explica de ce condițiile caracterizate de cortizol scăzut sunt mai frecvente la femei.
Chimie de gen și creier
Un studiu suedez din 2008 a sugerat că sistemul serotoninei creierului funcționează diferit la bărbați și femei. (Serotonina este un neurotransmițător care se ocupă de durere, somn, anxietate și depresie, iar experții spun că este scăzut în FMS și ME / CFS.)
Cercetătorii au demonstrat că femeile au în mod natural mai mulți receptori ai serotoninei și niveluri mai scăzute de o proteină care transportă serotonina înapoi în celulele nervoase care o secretă (un proces numit reabsorbție). Multe dintre medicamentele prescrise frecvent pentru FMS și ME / CFS încetinesc reabsorbția (SSRI și SNRI), iar cercetătorii spun că acest lucru ne poate ajuta să înțelegem de ce bărbații și femeile răspund diferit la aceste medicamente. Ei spun, de asemenea, că medicamentele trebuie testate separat la femei și bărbați, precum și la femei, atât înainte cât și după menopauză.
Studiul a aratat diferente de serotonina-sistem intre femeile care fac si nu primesc simptome de PMS, indiferent de ora din luna, sugerand ca creierul predispus la PMS nu raspunde la fluctuatiile hormonale.
PMS este o condiție comună suprapusă cu FMS și ME / CFS și adesea agravează simptomele.
Un studiu separat arată că nivelul serotoninei scăzut afectează bărbații și femeile în mod diferit. Cercetătorii spun că îi face pe bărbați mai impulsivi, dar nu provoacă alte schimbări de dispoziție, în timp ce femeile au raportat agravarea dispozițiilor și au devenit mai precaute.
Sistemul imunitar, fibromialgia și sindromul de oboseală cronică
Mai multe femei obțin condiții care se crede, cel puțin parțial, de a implica un sistem imunitar suprasolicit. Acestea includ FMS, ME / CFS, boala celiacă, IBS și altele. Multe cazuri de ME / CFS se crede că sunt cauzate de infecții virale care, într-un fel, părăsesc sistemul imunitar într-o stare hiperactivă, similar cu ceea ce trăiește toată lumea când corpul lor se luptă cu un virus.
Diferența față de ME / CFS, totuși, este că organismul nu se oprește niciodată de luptă. Cercetătorii spun că unele cazuri de ME / CFS pot fi legate de o infecție cronică, în timp ce altele ar putea fi cauzate de un virus care lasă în urma modificărilor permanente ale sistemului imunitar.
Odata ce sistemul imunitar devine extrem de activat, acesta poate produce substante chimice inflamatorii care combusti mai multe tipuri de dureri musculare si articulare, spune Peckman. Apoi, inflamația poate afecta nervii în care sunt cei mai vulnerabili.
Genetica, genul si fibromialgia
Expertii au crezut de mult ca predispozitia genetica joaca un rol in a dezvolta FMS sau ME / CFS cand esti expus la setul corect de factori (cum ar fi tulburarile de somn, infecții virale sau stres extrem.
Laurence Bradley, dr. De la Universitatea din Alabama din Birmingham, analizează dacă această tendință genetică în FMS este de asemenea bazată pe sex. El spune că unele dovezi arată că tulburarea apare mai frecvent în rândul surorilor decât în rândul fraților. Studiul de genetică ia frații și surorile sănătoase ale femeilor cu fibromialgie și le compară sensibilitățile la durere cu cele ale unui grup de control. Echipa lui Bradley se va uita la nivelurile de serotonina, sperand sa confirme teoria ca persoanele cu FMS au o anomalie genetica care reglementeaza productia de serotonina.
Dacă studiul lui Bradley confirmă această anomalie genetică, el spune că va îmbunătăți înțelegerea noastră cu FMS și ar putea ajuta, de asemenea, să identifice cei care sunt cel mai expuși riscului.
Rolurile tradiționale de gen
Unii experți consideră că mulți bărbați sunt stoici cu privire la simptomele lor deoarece cred că vorbind despre ele îi face să pară slabi. Pentru că nu le spun medicilor lor ce se întâmplă, ei nu pot fi diagnosticați.
De asemenea, deoarece FMS și ME / CFS sunt adesea gândiți ca fiind "plângeri feminine", medicii ar putea fi mai puțin susceptibili să se gândească la ei ca diagnostice posibile pentru pacienții de sex masculin.
