Suprafața bacteriană intestinală mică (SIBO) este o stare de sănătate în care o cantitate excesivă de bacterii intestinale sunt prezente în intestinul subțire. Odată considerată a fi o condiție rară, cercetările emergente sugerează că este subdiagnosticată de medici.
Cel mai probabil diagnosticul greșit este cel al sindromului intestinului iritabil (IBS), când, de fapt, problema reală este SIBO.
Un alt scenariu este acela de a atribui simptomele care provin de la SIBO la o boală primară care contribuie la dezvoltarea sau menținerea SIBO, când SIBO este actualmente prezent alături de această boală.
Diferențierea SIBO de IBS și alte condiții de sănătate este o provocare. SIBO își împarte simptomele cu alte tulburări și nu prezintă simptomele sale unice. Deși estimările variază foarte mult în cadrul studiilor de cercetare, sa constatat că SIBO este prezent într-un număr surprinzător de mare de persoane care au fost diagnosticate cu IBS. Ratele de prevalență surprinzător de mari ale SIBO s-au găsit, de asemenea, la persoanele în vârstă, la persoanele care suferă de boala celiacă, ale căror simptome nu sunt eliminate printr-o dietă fără gluten și la persoanele care au ciroză hepatică. Deoarece SIBO poate contribui la simptome variind de la ușoară (balonare abdominală) până la deficiențe nutriționale severe, este important ca prezența sa să fie identificată.
În această prezentare generală, veți afla despre semnele și simptomele primare ale SIBO. Dacă bănuiți că SIBO ar putea fi în spatele propriilor simptome, ar trebui să aduceți îngrijorările dumneavoastră medicului dumneavoastră pentru evaluarea și tratamentul adecvat.
Simptomele SIBO
Simptomele SIBO pot diferi de la o persoană la alta.
Și după cum puteți vedea, multe dintre simptomele sale sunt foarte asemănătoare (dacă nu identice) cu cele ale IBS:
Sânge abdominal
- Distensie abdominală (se agravează pe măsură ce ziua merge mai departe)
- Durere abdominală
- Diaree cronică, uneori cu urgență
- Excesiv de gaze intestinale
- Greață
- Accidente de murdărire
- Pentru a mai mult noroi de apă atunci când vine vorba de SIBO există faptul că semnele și simptomele sale pot varia în funcție de tipurile specifice de bacterii prezente în intestinul subțire.
Cum ați afla dacă nu este IBS?
Deși simptomele celor două tulburări sunt atât de similare, există unele diferențe. Un semn posibil că problema ar putea fi SIBO în comparație cu IBS este dacă balonarea începe în 90 de minute după ce mâncați ceva. Gândirea aici este că durează aproximativ 90 de minute pentru ca mâncarea să ajungă la intestinul gros. Deci, dacă se produce balonarea înainte de marcajul de 90 de minute, ar putea indica faptul că bacteriile din intestinul subțire sunt responsabile.
Oboseala, slăbiciunea și scăderea în greutate sunt simptomele unor cazuri mai severe de SIBO care nu sunt de obicei experimentate de persoanele care au IBS.
SIBO severă și deficiențe nutriționale
În cazuri mai rare și mai severe, SIBO poate contribui la probleme cu absorbția vitaminelor și a altor nutrienți care duc la deficiențe nutriționale.
Malabsorbția poate apărea atunci când SIBO are ca rezultat deteriorarea microscopică a bolilor care alcătuiesc pereții intestinului subțire. Deficiențele nutritive pot duce la probleme de sănătate semnificative, deci este important ca SIBO, dacă este prezent, să fie identificată și tratată. Dacă ați suferit o pierdere inexplicabilă în greutate alături de simptomele intestinale, este esențial să vă aduceți simptomele la medicul dumneavoastră pentru un plan adecvat de diagnostic și tratament.
Iată câteva dintre deficiențele nutriționale care au fost asociate cu prezența SIBO.
Malabsorbție carbohidrat:
Există mai multe modalități posibile în care SIBO poate provoca o malabsorbție a carbohidraților.Primul este că SIBO poate provoca digestia prematură a carbohidraților de către bacteriile prezente în intestinul subțire. SIBO se crede, de asemenea, ca având ca rezultat o disfuncție în enzimele responsabile de destrămarea carbohidraților pentru absorbția în sânge datorită deteriorării în villi. Și, în cele din urmă, persoanele care au SIBO pot, de asemenea, să înceapă să-și restricționeze aportul de carbohidrați într-un efort de a evita balonarea, diareea și alte simptome.
Protecția malabsorbției:
Daunele cauzate de bolile de la SIBO pot duce la scăderea capacității intestinului subțire de a absorbi proteinele în organism. malabsopție a lipidelor
: se presupune că apare malabsorbția de grăsime rezultată din SIBO, deoarece bacteriile prezente în intestinul subțire descompun acizii biliari care sunt responsabili pentru defalcarea și absorbția grăsimilor. Acești acizi biliari defalcați sunt considerați a fi absorbiți în partea de mijloc a intestinului subțire (jejunul) mai degrabă decât ultima parte a intestinului subțire (ileonul), unde se găsesc vitamine solubile în grăsimi, precum vitaminele A, D , E și K ar fi absorbit în mod normal.Malabsorbția de grăsime este astfel deosebit de problematică, deoarece poate duce la deficiențe ale acestor vitamine. Din fericire, cercetările au arătat că numai în cazuri foarte rare apare o boală severă din cauza acestor deficiențe.
Malabsorbția de grăsime are deseori un semn vizibil în sensul că poate provoca scaune plutitoare. Scaunele pot arăta, de asemenea, uleioase și pot fi deosebit de mirositoare.
Deficitul de vitamina B-12
: Prezența SIBO ridică riscul unei deficiențe de B-12 deoarece bacteriile din intestinul subțire utilizează în sine vitamina și astfel vitamina nu este disponibilă corpului pentru absorbție. O astfel de deficiență poate duce la neuropatie periferică. De asemenea, poate duce la anemie megaloblastică (celule roșii în sânge mărită) sau la anemie normocitară (număr redus de celule roșii din sânge).Deficiență de fier
: SIBO poate provoca, de asemenea, anemie din cauza unui deficit de fier. Se consideră că fierul nu este absorbit în mod corespunzător datorită deteriorării bacteriilor prezente în vilele din intestinul subțire.Deficitul de vitamina D: Prezența SIBO a fost asociată cu un risc mai mare de osteoporoză. Această asociere este considerată a fi rezultatul deficienței de vitamina D provocată de SIBO.
Alte deficiențe de vitamine:Au existat cazuri de cazuri despre persoanele care suferă de sindroame de deficit de vitamină E și un singur caz de raport al unei persoane care a experimentat orbire de noapte din cauza deficienței vitaminei A la prezența SIBO.
Condiții de sănătate care cresc riscul pentru SIBO Cercetările emergente au identificat o mare varietate de boli care pot fi prezente alături de SIBO. Această stare coexistentă se poate datora faptului că boala însăși creează condiții pentru dezvoltarea SIBO. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome și dacă vă simțiți agravate în ciuda tratamentului medical, vă recomandăm să discutați cu medicul dumneavoastră despre testarea dumneavoastră pentru SIBO:
Boala celiacă (în ciuda aderenței la o dietă fără gluten)
Cronică pancreatită
- boală Crohn
- diabet zaharat
- sclerodermie
- ce să faceți dacă suspectați SIBO
- Dacă informațiile pe care le-ați citit aici astăzi te-au făcut să crezi că probabil SIBO joacă un rol în simptomele tale, ar trebui să programezi o programare pentru a vorbi cu medicul tău despre această problemă.
SIBO este diagnosticat prin utilizarea unui test de respirație sau printr-o biopsie efectuată în cursul unei endoscopii. Deși testul respirației este mai puțin invaziv, există unele preocupări cu privire la valabilitatea acestuia în ceea ce privește identificarea exactă a prezenței sau absenței SIBO.
Dacă se constată că SIBO este prezent, medicul dumneavoastră va lucra cu dvs. pe un plan de tratament. Dacă există o boală care a stabilit condițiile pentru dezvoltarea SIBO, abordarea acestei boli va fi accentul principal. În unele cazuri, poate fi justificat un studiu privind antibioticele specifice care vizează eradicarea bacteriilor din interiorul intestinului subțire. Medicul dvs. poate, de asemenea, să evalueze și să recomande intervenții pentru orice deficiență a vitaminei existente.
