Osteoartrită este frecvent menționată sub numele de uzură-și-lacrimă artrita. Cu toate acestea, cercetatorii au descoperit acum ca nu este vorba in totalitate despre cartilajul uzat. Există alte părți ale anatomiei articulare, cum ar fi osul subchondral, care joacă un rol semnificativ în osteoartrita.
Ce este osoasa subchondrală?
Osul subchondral este stratul osos chiar sub cartilaj într-o articulație.
-chondrul se referă la cartilaj, în timp ce prefixul sub înseamnă mai jos. Oastea subchondrală este un absorbant de șoc în articulațiile care poartă greutatea.
Are multe vase de sânge care le furnizează substanțe nutritive și oxigen și îndepărtează deșeurile. Deoarece cartilajul nu are propria sa alimentare cu sânge, asocierea strânsă cu osul subchondral vascularizat este ceea ce menține cartilajul hrănit. Aceste vase asigură peste jumătate din hidratare, oxigenare și glucoză pentru cartilaje. Sănătatea și funcția osului subchondral va face o diferență în sănătatea cartilajului care se află chiar deasupra lui.
Ce se întâmplă în osteoartrita
În osteoartrita, osul subchondral devine mai gros decât de obicei. Dovezile au sugerat că îngroșarea se întâmplă înainte de începerea uzurii cartilajului articular – o indicație că osul subchondral joacă un rol în dezvoltarea osteoartritei. Studiile au constatat că, înainte de a se dezvolta osteoartrita, poate exista o rată crescută de turnover a osului subcondral, măsurată prin scintigrafie.
Un proces face ca osul să fie stimulat să aibă nevoie să se descompună și să se repare. Acest lucru eliberează în mod natural mai multe produse secundare ale acelui metabolism în alimentarea cu sânge care alimentează atât osul cât și cartilajul.
Îndepărtarea osoasă subchondrală este aplatizarea sau depresiunea suprafeței articulare.
Este văzut în osteoartrita timpurie a genunchiului și prezența sa prezice dacă pierderea cartilajului se va dezvolta și, de asemenea, dacă compartimentul genunchiului va avea un malalignment. Subchondral leziunile asemănătoare cu edemul maduvei osoase și uzura subcutanată a osului sunt adesea observate împreună. O teorie este că uzura și ruperea genunchiului provoacă microfracturi care se află apoi într-o stare de reparație constantă. Această activitate produce enzime și proteine care pot avea efecte suplimentare asupra cartilajului adiacent. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că țesutul osos subchondral produce mai multe citokine similare și factori de creștere (proteine) care pot provoca inflamații și modificări ale țesutului cartilajului. Ce se întâmplă exact și ce substanțe chimice ar putea fi cele mai responsabile necesită cercetări suplimentare. Indiferent dacă modificările osului subchondral sunt cele care produc pierderea cartilajului sau dacă o urmează, este problema puiului sau oului pentru cercetări ulterioare. Care este primul? Este un alt proces care conduce atât? Este cu totul cauzat de uzură și de o altă cauză primară?
Alte afecțiuni oculare subchondrală în osteoartrita
