Spondiloliza este o leziune excesivă în care stresul repetat la o zonă mică de os pe vertebră, cunoscut sub numele de pars interarticular, cauzează o fractură. Condiția este adesea asociată cu activități sportive competitive, cum ar fi gimnastica, fotbalul, fotbalul și chiar dansul competitiv în care coloana vertebrală este îndoită în mod repetat înainte, îndoită înapoi și rotită.
Pars Interarticularis și structura coloanei vertebrale
Vertebra blocării coloanei vertebrale pentru a conferi integritatea coloanei vertebrale și pentru a limita intervalul de mișcare. Blocarea are loc la articulațiile fațetă. Acestea sunt proeminențele osului care provin din partea din spate a fiecărei vertebre ca aripile, care se cuplează unul în celălalt la mișcările coloanei vertebrale sau se rotesc. Atunci când o persoană se apleacă înainte, articulațiile fațete se separă; când persoana se îndoaie, articulațiile se reunesc și restrâng mișcarea.
Pars interacticularis este zona osului care se află între punctul de articulare (unde se întâlnesc articulațiile fațetului) și linia centrală a vertebrei, cunoscută sub denumirea de lamina.
Riscuri de spondiloliză ❚ Spondiloliza are loc în patru până la șase la sută din populația SUA, în special la sportivi tineri competitivi. În timp ce bărbații mai tineri sunt de trei ori mai susceptibili de a obține spondiloliza decât femeile mai tinere, femeile mai tinere sunt de patru ori mai multe șanse de a obține spondilolisteză, o condiție în care o vertebră alunecă înainte pe cea imediat sub ea. ❚ Spondiloliza este cel mai probabil să apară la persoanele care au o curbură excesivă a coloanei vertebrale, cunoscută sub numele de lordoză. Obezitatea poate contribui, de asemenea, deoarece pune stres suplimentar asupra segmentelor vertebrale.
În timp ce vârsta mai în vârstă nu este în mod obișnuit asociată cu spondiloliză, este cu spondilolisteză, deoarece deteriorarea treptată a osului crește semnificativ riscul de alunecare.
Simptomele și diagnosticul
Simptomele spondilolizei includ dureri de spate mai mici, care se agravează cu activitate, mai ales atunci când stau în picioare sau hiperextenderul coloanei vertebrale. Persoanele cu spondiloliză au, de asemenea, tendința de a avea mușchii strâmtorați datorită spasmelor care întăresc spatele și modifică postura și mersul unei persoane.
Durerea poate fi directă sau poate fi simțită în spate, picioare, coapse sau fese. Spondiloliza poate, de asemenea, să nu cauzeze simptome de durere, ci mai degrabă să fie experimentată cu slăbiciune musculară, rigiditate sau spasme.
Spondiloliza este în mod obișnuit diagnosticată cu teste de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Deoarece pars interarticular este poziționat la un unghi oblic, este adesea dificil de văzut cu o raze X standard.
Tratamentul
Diagnosticul precoce este cheia pentru tratarea cu succes a spondilolizei. Având în vedere acest lucru, medicii sunt câteodată împărțiți pe ce curs adecvat de tratament ar putea fi.
În cele mai multe cazuri, medicii vor susține o abordare conservatoare care implică utilizarea brațelor spate și a terapiei fizice pentru a întări mușchii și pentru a reduce lordoza. Este o abordare mai lentă, care poate să vă înlăture pentru o perioadă de timp, dar una care aproape întotdeauna aduce rezultate pozitive la pacienții mai tineri.
Fracturile severe sau cele care nu reușesc să se vindece pot fi tratate cu stimulare electrică sau necesită o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale, cum ar fi o fuziune lombară.
