Statutul migrainosus este un atac de migrenă debilitant și sever dureros, care durează mai mult decât o migrenă obișnuită – mai mult de 3 zile – adesea vă trimite în camera de urgență.
Simptomele statusului Migrainosus
Simptomele statusului migrainosus sunt similare cu oricare ar fi simptomele tipice ale migrenei, fie că este vorba de migrenă cu aură sau migrenă fără aură.
Principala diferență constă în faptul că în situația migrenelor, simptomele sunt continue pentru mai mult de 72 de ore. Într-o migrenă regulată, cu sau fără aură, durerea la nivelul capului durează între 4 și 72 de ore. În statusul migrainosus, pot exista perioade de relief relativ, care durează până la 12 ore. Acestea sunt de obicei datorate somnului sau medicamentelor.
Simptomele unei migrene includ:
- Locația unilaterală (o parte)
- Throbbing
- Așteptarea durerii cu activitate fizică normală cum ar fi mersul pe jos
- Amețeli
- Intensitate moderată până la severă
În plus, trebuie să aveți cel puțin una dintre următoarele:
- Greață și / sau vărsături
- Fotofobie (sensibilitate la lumină) și fonofobie (sensibilitate la sunet)
Tratamente pentru statusul Migrainosus
Aproape toți pacienții cu status migrainosus vă vor spune că tratamentele lor regulate de migrena nu ajută. Pe lângă încercarea de a rupe durerea de cap, tratamentul statusului migrainosus include gestionarea tuturor problemelor suplimentare, cum ar fi greața și vărsăturile sau deshidratarea.
Migrena de stat este adesea tratată în camera de urgență. Tratamentul obișnuit include fluide intravenoase (IV) și medicamente pentru a controla greața și vărsăturile, cum ar fi proclorperazina (Compazine). Medicamentele utilizate pentru ameliorarea migrenelor de stare pot include unul dintre triptani, în special sumatriptan subcutanat sau dihidroergotamină (DHE), urmată de un NSAID intravenos, cum ar fi ketorolac (Toradol). O clasă de medicamente numite antagoniști ai receptorilor dopaminergici sau blocanți ai dopaminei s-a dovedit a fi deosebit de eficientă în tratarea migrenei statusului. Această clasă include medicamente precum metoclopramida (Reglan), clorhidratul de fluphenazină (Prolixin) și clorpromazina clorhidrat (Thorazine).
Uneori sunt folosite steroizi ca dexametazona. Un studiu recent al unui mic eșantion a arătat că 80% dintre pacienții cu status migranosus au avut o ameliorare semnificativă a durerii atunci când au luat dexametazonă de două ori pe zi timp de patru zile.
Valproatul de sodiu intravenos, un medicament împotriva crizelor, poate fi luat în considerare, dar un studiu recent a arătat că acesta nu poate fi la fel de eficace ca ketorolac (Toradol) sau metoclopramidă (Reglan) și trebuie utilizat cu prudență la femeile aflate în perioada de naștere.
Ce trebuie să faceți dacă aveți status Migrainosus
Ca și în cazul tuturor durerilor de cap, încercați să observați dacă aveți simptome sau simptome noi care sunt mai grave decât de obicei. De asemenea, asigurați-vă că notificați medicul dumneavoastră dacă aveți o migrenă care durează suficient timp pentru a fi considerată o stare de migrenă.
