Deși este posibil să nu fiți atât de familiarizați cu demența corpului Lewy, așa cum sunteți cu boala Alzheimer, este larg considerat al doilea tip de demență cel mai frecvent. Învățarea despre simptomele, diagnosticul, prognosticul și tratamentul ne poate ajuta să înțelegem mai bine demența corpului Lewy.
Privire de ansamblu
Dementa corpului Lewy, sau LBD, se referă la un tip de demență asociat cu depuneri anormale de proteine în creier numit corpuri Lewy, care afectează modul în care funcționează creierul.
Simptomele
Persoanele cu demență de corp Lewy întâlnesc de obicei aceste simptome:
- Fluctuații în gândire, abilități visuospatiale, prelucrare de informații, percepție, vorbire, găsirea cuvintelor și recunoașterea lucrurilor.
- Problemele legate de mișcare, cum ar fi postura înclinată și lipsa expresiei faciale – cele mai multe au simptome de parkinsonism, adică similare cu cele ale bolii Parkinson.
-
Alertă fluctuantă – de exemplu, o persoană poate deveni extrem de somnică, apoi brusc are o explozie de energie, ceea ce face dificil pentru membrii familiei să evalueze modul în care face ruda lor.
- Halucinații vizuale recurente, în special ale oamenilor și animalelor. Acestea provoacă adesea o reacție emoțională, deși persoana ar putea să știe că nu sunt reale.
- REM Sleep Behavior Disorder, în care o persoană își poate acționa visurile vii.
- Simptome comportamentale și de dispoziție, inclusiv căderi frecvente, depresie și iluzii.
- Probleme cu memoria, care tind să apară mai târziu în boală.
- Modificări ale funcțiilor organismului autonom, cum ar fi controlul tensiunii arteriale, reglarea temperaturii și funcția vezicii urinare și intestinului.
Diagnosticul
Nici un test singular nu poate diagnostica definitiv demența corpului Lewy, deoarece corpurile Lewy pot fi identificate numai printr-o autopsie a creierului.
Ca și în cazul bolii Alzheimer, ar trebui efectuată o analiză completă a diagnosticului pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor persoanei. Acest lucru poate include o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT) a creierului.
Dementa corpului Lewy este de obicei diagnosticată după ce alte condiții sunt excluse, iar simptomele persoanei se potrivesc cel mai bine cu criteriile de diagnostic pentru LBD.
Prognoza
Prognosticul unei persoane cu demență de corp Lewy depinde de mai mulți factori, incluzând vârsta de debut și sănătatea generală. În medie, speranța de viață cu LBD este de cinci până la șapte ani, deși intervalul este cunoscut între doi și 20 de ani.
Dementa corpului Lewy nu progresează de obicei așa cum este predictibilă, așa cum o face Alzheimer. Mai degrabă, deoarece una dintre caracteristicile sale este că simptomele sale pot fluctua, progresia în demența corpului Lewy poate varia semnificativ de la o persoană la alta.
Tratamente
În prezent nu există nici un tratament pentru demența corpului Lewy, dar există medicamente care pot ajuta la gestionarea simptomelor. Rivastigmina (Exelon) este un medicament care a fost aprobat de FDA pentru tratarea specifică a acesteia, alte tratamente Alzheimer au fost, de asemenea, dovedite a fi de ajutor. Este interesant de observat că unii cercetători au descoperit că cei cu demență de corp Lewy răspund mai bine la inhibitorii de colinesterază, cum ar fi Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmină) și Razadyne (galantamină), decât cei cu boala Alzheimer. Deoarece persoanele cu demență de corp Lewy au adesea probleme de mișcare asemănătoare cu Parkinson, medicamentele pentru boala Parkinson pot trata uneori simptomele asociate. Cu toate acestea, ele pot spori și confuzia, iluziile și halucinațiile, astfel încât acestea să fie utilizate cu atenție și cu o monitorizare atentă de către medicul unei persoane. Strategiile non-medicamentoase pot fi, de asemenea, utile pentru gestionarea simptomelor comportamentale dificile ale demenței corpului Lewy. De exemplu, terapia fizică și terapia lingvistică pot fi de ajutor. Strategiile simple, cum ar fi reducerea aportului de cafeină și oferirea de seară a activităților de relaxare, pot îmbunătăți modelele de somn și pot scădea izbucnirile violente în timpul nopții.
În plus, antidepresivele, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sau SSRI, pot fi utilizați pentru a trata depresia asociată cu demența corpului Lewy. În cele din urmă, este important să știți că medicamentele antipsihotice, care sunt adesea folosite pentru a trata halucinațiile și delirările, pot avea efecte secundare grave care pot pune viața în pericol pentru persoanele care au demență de corp Lewy. Se recomandă precauție extremă dacă aceste medicamente sunt utilizate pentru persoanele cu demență de corp Lewy.
Un cuvânt de la VerywellDacă tu sau un iubit ați fost diagnosticat cu demență de corp Lewy, asigurați-vă că vă adresați toate preocupările și întrebările dvs. cu medicul dumneavoastră. Este, de asemenea, o idee bună să luați în considerare o întâlnire de familie dacă sunteți gata și confortabil. În acest fel, puteți discuta aspecte, cum ar fi obiectivele așteptărilor de îngrijire și tratament.
