Mai multe tipuri de cancer
Sindromul maner-picior (HFS), de asemenea cunoscut sub numele de eritrodysesthesia plantelor palmar un efect secundar dermatologic al unor medicamente pentru chimioterapie și terapie biologică. Acesta afectează în primul rând palmele mâinilor și tălpilor picioarelor. HFS apare atunci când cantități mici de scurgere de medicamente se află în afara capilarelor și provoacă leziuni țesutului expus. Majoritatea persoanelor care au HFS dezvoltă efecte ușoare, dar unele pot suferi efecte grave, ceea ce face ca activitățile zilnice de viață să fie aproape imposibile.
Chimioterapia și medicamentele de terapie orientată care pot cauza sindromul mână-picior Sindromul de mână-picior este cel mai frecvent asociat cu medicamentulXeloda (capecitabină)
- *. Alte medicamente despre care se știe că cauzează sindromul mână-picior includ:
- 5-FU (fluorouracil) *
- Cytosar-U (citarabină)
- Adriamicină (doxorubicină) – perfuzie continuă
- FUDR (floxuridină)
- Doxil (doxorubicină lipozomală) idarubicină)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutent (Sunitinib)
Țineți minte că nu toți oamenii care iau aceste medicamente pentru cancer vor dezvolta sindromul mână-picior.
*Deficitul de dihidroprimidină dehidrogenază (DPD) – având un set diferit de enzime metabolice decât normal – este obișnuitul vinovat pentru HFS foarte gravă și imediată care apare cu utilizarea acestor medicamente. Este de obicei însoțită de diaree severă. Aproximativ 5% dintre americani au această deficiență. Testarea pentru aceasta nu este rutină, dar medicul dumneavoastră poate face acest lucru dacă trebuie să luați unul dintre aceste medicamente.
Simptomele sindromului mână-picior
Simptomele frecvente care însoțesc sindromul mână-picior includ:
- Amețeli sau amorțeală
- Arsură
- Înroșire
- Umflare
- Nervozitate
În cazurile severe de sindrom mână-picior, pielea poate începe să se formeze blistere sau să apară răni sau ulcere. Pielea uscată, sub formă de fulgi, care poate sau nu poate coaja, poate să apară și ea. Acest lucru poate afecta foarte mult calitatea vieții cuiva, în special abilitatea sa de a umbla și de a-și folosi mâinile.
În studiile clinice, aproximativ 5% până la 10% dintre persoanele au prezentat aceste efecte ale sindromului mână-picior.
Pierderea amprentei digitale și sindromul de mână-picior
Pierderile de amprentă digitală au fost asociate cu utilizarea medicamentelor pentru cancer care cauzează sindromul mână-picior. Acest efect secundar rar este considerat a fi legat de durata de timp în care este luat medicamentul. Peelingul și bulversarea pielii în timp pot cauza ștergerea amprentelor digitale. Sindromul Hand-Foot a câștigat multă atenție din partea mass-media în 2009, când un bărbat din Singapore a fost reținut la Serviciul Vamal al SUA pentru că nu avea amprente digitale. Starea sa a fost legată de administrarea Xeloda (capecitabină) timp de trei ani.
Prevenirea și administrarea sindromului mână-picior
Prevenirea este cheia cu HFS. Căldura și frecare sunt doi factori care agravează scurgerea capilară. Pentru o săptămână după ce ați primit medicamente IV sau pentru întreaga perioadă în care faceți medicamente pentru cancer pe cale orală, există mai multe măsuri de precauție pe care le puteți lua pentru a preveni și a administra HFS:
Evitați apa fierbinte – Expunerea pielii la apă fierbinte pentru perioade lungi (de exemplu, băi de baie și dușuri), spălarea vesela și relaxarea într-o cada fierbinte nu sunt recomandate. Luând un duș cald sau scurt rece este cel mai bine timp de o săptămână după ce ați luat medicamente IV sau prin intervalul de timp pe care îl luați medicamente pe cale orală.
Mănuși de cauciuc nu oferă protecție – de fapt, încălzesc mâinile. Medicul dvs. vă poate recomanda, de asemenea, să nu luați în mod special un duș fierbinte sau o baie cu 24 ore înainte de tratament.
Evitați exercițiul și manoperă manuală – Exercitarea care pune o mulțime de presiune și stres pe mâini și picioare, cum ar fi aerobicul, mersul pe jos, jogging-ul și halterele (chiar și cu mănuși) ar trebui de asemenea evitate. Munca manuală, cum ar fi grădinăritul și munca în curte, ar trebui, de asemenea, evitată.
Purtați îmbrăcăminte de îmbrăcăminte liberă – Hainele și pantofii potriviți pot provoca frecare, ducând astfel la creșterea scurgerilor capilare. Purtați pantofi confortabili cu tălpi amortizate.
Nu umblați pe picioarele goale; șosete din bumbac sau papuci moi sunt cele mai bune.
Nu purtați inele – Pentru a limita frecare, evitați purtarea inelelor pe degete. Inelele care nu sunt îndepărtate niciodată, cum ar fi inelele de nuntă, pot fi și o sursă de bacterii. Bacteriile pot fi prinse între inel și deget. Prevenirea și controlul infecției este foarte importantă datorită sensibilității pielii la HFS.
Țineți mâinile și picioarele răcoroase – În timpul zilei, aplicați pachete de gheață sau comprese reci la mâini și picioare. Îndepărtarea lor în apă de câteva ori pe zi este de asemenea utilă.
Aplicați Emollients – Emollienții sunt hidratanți specializați care calmează pielea uscată, crăpată și iritată. Majoritatea medicilor recomandă produse emolientă, cum ar fi Aveeno cu lanolină, Lubriderm, Udder Cream, Balsam pentru pungi și Aquaphor. Puteți aplica emolienți de mai multe ori pe zi, dar asigurați-vă că nu frecați pielea cu multă presiune. Purtarea șosetelor și mănușilor după aplicare va ajuta la menținerea umezelii.
Stați bine hidratat – Deshidratarea este, de asemenea, o cauză a pielii uscate, deci este important să păstrați bine hidratat de băuturi multă apă. Cofeina este o cauză cunoscută a deshidratării și ar trebui evitată.
Cum medicul dumneavoastră poate administra sindromul mână-picior
Cazurile ușoare de HFS pot să nu necesite intervenții medicale, doar monitorizarea atentă de către dvs. și asistenta medicală și medicul dumneavoastră. Dacă începeți să observați orice simptome de HFS, sunați asistenta medicală oncologică sau medicul. Dacă suferiți de HFS și observați o agravare, este foarte important să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Cazurile moderate până la severe ale sindromului mână-picior care interferează cu activitățile zilnice de viață sunt considerate a fi o complicație gravă a tratamentului și sunt tratate ca atare. Oprirea tratamentului sau scăderea dozei poate fi necesară. OTC medicamente de durere cum ar fi ibuprofen poate fi recomandat pentru a scuti durerea. Corticosteroizii orali sau topici pot ajuta pe unii cu inflamație. Medicamentul anti-inflamator nesteroidian non-steroidal Celebrex (celecoxib) pare a fi destul de eficace pe baza unei revizuiri a studiilor.
Dozele mari de vitamina B6 sunt adesea recomandate persoanelor care sunt susceptibile de a dezvolta HFS sau deja suferă de aceasta. Oncologii recomandă adesea utilizarea pe termen scurt a B6 de 50 până la 150 mg, care este considerabil mai mare decât recomandarea zilnică. O meta-analiză din 2015 – o revizuire a studiilor publicate până în prezent – nu a reușit să constate că vitamina B6 a ajutat de fapt la sindromul mână-picior, dar oamenii nu sunt statistici și ar putea fi faptul că unii oameni au o ameliorare a simptomelor. Consultați întotdeauna medicul înainte de a lua vitamina B6 pentru HFS. Unele suplimente de vitamine și minerale pot scădea eficacitatea chimioterapiei. Multe studii se desfășoară cu privire la prevenirea și gestionarea sindromului mână-picior. Rolul patch-urilor de nicotină, henna și vitamina E se numără printre multe lucruri care sunt studiate pentru a ușura HFS.
