Sindromul Dressler este vechiul nume pentru ceea ce se numește în mod oficial "sindrom de rănire post-cardiac". Majoritatea doctorilor încă folosesc numele vechi, deoarece este mai ușor de spus. Sindromul Dressler este un tip de pericardită sau inflamație a sacului pericardic. Sacul pericardic este un strat de țesut asemănător sacului care înconjoară inima, care conține o cantitate mică de lichid care asigură lubrifierea pentru mișcarea inimii. Atunci când o persoană dezvoltă pericardită, sacul pericardic devine inflamat, iar excesul de lichid se acumulează de obicei în interiorul acestuia (o afecțiune numită efuziune pericardică). Sindromul Dressler este, în general, ca orice alt tip de pericardită. Motivul pentru care devine un nume special se datorează modelului său stereotip al apariției – și anume, apare câteva săptămâni după un anumit tip de leziuni ale mușchiului cardiac.
Cel mai adesea, sindromul Dressler apare după un atac de cord, o intervenție chirurgicală cardiacă sau un traumatism neplăcut la piept. În timp ce sindromul Dressler poate duce ocazional la complicații grave, este de obicei o condiție auto-limitată și, cel mai adesea, poate fi tratată destul de ușor și foarte eficient.
Ce cauzează sindromul Dressler?
Sindromul Dressler poate apărea oricând celulele musculare cardiace sunt deteriorate. Daunele permit proteinelor cardiace să scurgă din celule și aceste proteine pot forma "complexe imune" – grupuri de molecule care pot stimula un răspuns inflamator. Aceste complexe imune se pot acumula în sacul pericardic și, uneori, în mucoasa plămânilor. Sistemul imunitar al organismului poate în cele din urmă să atace aceste complexe imune, provocând inflamație în sacul pericardic, care produce pericardită și, uneori, pleuritis (inflamarea mucoasei plămânilor). Această reacție imună durează în mod obișnuit un timp pentru a se dezvolta, astfel încât sindromul Dressler nu apare imediat după leziunea cardiacă. Mai degrabă, se întâmplă săptămâni sau luni după aceea. Sindromul Dressler nu este rar. Acesta poate fi văzut în 15% la 20% din persoanele care au o intervenție chirurgicală cardiacă.
Cum este diagnosticat sindromul Dressler?
În general, nu este prea dificil să se diagnosticheze sindromul Dressler. Diagnosticul este, de obicei, simplu dacă există un istoric al leziunilor cardiace recente, urmate de simptome de pericardită (în special dureri în piept care variază în funcție de respirație), febră, număr crescut de globule albe și apariția modificărilor caracteristice ale electrocardiogramei. Efuzii (acumulări de fluid) în jurul inimii sau plămânilor pot fi adesea observate pe radiografia pieptului sau pe ecocardiograma.
Tratarea sindromului Dressler
Din fericire, tratamentul sindromului Dressler este, de obicei, destul de simplu. Inflamația care provoacă această afecțiune răspunde, în general, frumos tratamentului fie cu aspirină, fie cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul. Pentru persoanele cu boală coronariană, AINS ar trebui, în general, să fie evitate (citiți de ce) și tratamentul cu doze mari de aspirină este de obicei preferat în loc. Sindromul Dressler, de asemenea, poate răspunde la tratamentul cu colchicină, un medicament utilizat în mod obișnuit pentru a trata gută acută. Dacă aceste măsuri nu reușesc, un curs scurt de tratament cu steroizi, cum ar fi prednisonul, este aproape întotdeauna eficient.
Deci, atâta timp cât sindromul Dressler este recunoscut și tratamentul este început, rareori se dezvoltă într-o stare gravă.
Acesta este motivul pentru care medicul dumneavoastră nu exprimă prea multă îngrijorare.
Prevenirea sindromului Dressler
