Sindromul nerefresiv a fost remarcat de mult ca o caracteristică a fibromialgiei și este unul care poate fi legat de multe dintre simptomele noastre. Un studiu relevă faptul că 95% dintre persoanele cu fibromialgie raportează un somn nerefresiv.
Un corp în creștere de cercetare conduce la o mai bună înțelegere a somnului nerefresiv în această stare, a caracteristicilor sale, a efectului asupra noastră și a modului în care aceasta poate fi atenuată.
Ce este Sleep Unrefreshing?
Somnul nerefresiv, numit și somn nerestrictiv, nu este același lucru cu insomnia (care poate fi prezentă și în fibromialgie). Nu este legat de cât de greu este să dormi sau cât timp dormi.
În schimb, somnul nerefresiv este mai mult despre calitatea somnului. Este lumină, și chiar și după ce dormi pentru o noapte plină, te trezești senzația de epuizare și de parcă n-ai dormit. Cu toate acestea, impactul somnului nerefresiv poate să depășească senzația de oboseală.
În timp ce somnul nerefrățitor și alte probleme legate de somn sunt considerate un simptom al fibromialgiei, cercetările arată că sunt legate de anomalii ale chimiei creierului și ale sistemului imunitar într-un mod complex și, conform unui studiu din 2012, pot servi drept " o cauză și o consecință a fibromialgiei ".
Impactul somnului nerefresiv
Cercetarea leagă acest somn de slabă calitate la simptome multiple de fibromialgie, printre care:
- Boală crescută
- Lipsă de recuperare peste noapte de durere
- Nu sentimente de dimineață de bunăstare
- Insuficiență cognitivă (fibră de ceață) sarcinile
- dureri de dimineață
- Rigiditate
- oboseală
- Tulburare psihologică
- De ce este Sleep unrefreshing în Fibromyalgia?
Până în prezent, nu este bine de înțeles de ce somnul este, în general, nerefresiv la persoanele cu această afecțiune.
Cea mai evidenta explicatie este ca este greu sa dormi cand esti in durere, iar multi oameni cu fibromialgie raporteaza durere semnificativa de la pur si simplu culcat pe muschii lor licitati. Tendințele de a se răci sau de a se supraîncălzi și de a transpira excesiv pot contribui, de asemenea, la probleme de somn.
Cercetările arată că disfuncția sistemului nervos autonom (ANS) poate juca un rol-cheie.
ANS este împărțit în două părți – simpatic (mod de luptă sau de zbor) și parasympatic (modul de odihnă și digerare). Conform unei teorii emergente a fibromialgiei, sistemul nervos simpatic pare a fi blocat " "împiedicând corpul să se relaxeze cu adevărat și să poată dormi.
Această stare este similară cu aceea de a "dormi cu un ochi deschis", așa cum fac noii părinți atunci când sunt atenți la orice plâns al unui copil sau cum ar putea să vă simțiți atunci când vă faceți deosebit de îngrijorat de suprasolicitare și, prin urmare, treziți-vă și verificați ceas peste și peste.
Un studiu din 2009 (Prados) sugerează că variabilitatea ritmului cardiac, care este o măsură a funcției autonome, a fost anormală în timpul somnului la participanții cu fibromialgie. Acest lucru susține teoria intensificării activității simpatice care perturbă somnul.
Deoarece durerea perturbă somnul și somnul sărac duce la durere, poate deveni un ciclu de auto-perpetuare.
Tratamentul somnului nerefresiv
Cercetările sugerează că mai multe medicamente pot îmbunătăți calitatea somnului în fibromialgie. Acestea includ:
Lyrica (pregabalin)
- Cymbalta (duloxetină), Savella (milnacipran) și alte SNRIs
- Elavil (amitriptilină)
- Xyrem (oxibat de sodiu)
- Lyrica, Cymbalta și Savella sunt aprobate de FDA pentru această boală. Elavil este un antidepresiv triciclic și Xyrem este un medicament narcolepsic controlat strict.
Unii oameni cu fibromialgie raportează succesul cu alte medicamente pe bază de rețetă sau peste somn, de asemenea.
Cercetările sugerează că suplimentarea cu melatonină poate îmbunătăți somnul și durerea în fibromialgie.
Dacă somnul tău este nerefătat, trebuie să discuți cu medicul despre ce opțiuni ar putea fi potrivit pentru tine.
Clauw DJ. PM & R: jurnalul de prejudiciu, funcția și reabilitarea. 2010 mai, 2 (5): 414-30. Perspective privind oboseala din studiul sindromului de oboseală cronică și a condițiilor asociate.
Moldofsky H, și colab. Jurnalul de reumatologie. 2011 Dec; 38 (12): 2653-63. Efectele ciclobenzaprinei cu doză foarte scăzută în timpul somnului asupra simptomelor și fiziologiei somnului la pacienții cu sindrom fibromialgie: un studiu randomizat dublu-orb, controlat cu placebo. ○ Prados G, Miro E. Revista de neurologie. 2012 Feb 16; 54 (4): 227-40. Rezumat referit, articol în limba spaniolă. Fibromialgia și somnul: o revizuire.
