Tendonul ECU sau extensor carpi ulnaris este unul dintre tendoanele majore ale încheieturii mâinii. Este pe partea ulnară a încheieturii mâinii, pe aceeași latură cu degetul mic. Tendonul începe pe partea din spate a antebrațului, dar la nivelul articulației încheieturii se află direct pe partea laterală a articulației. Există o serie de cauze ale durerii la încheietura mâinii laterale, iar una dintre acestea este o problemă cu tendonul ECU.
Cele mai frecvente probleme de tendon ECU sunt tendonita și subluxația tendonului.
ECU Tendonita
tendonita ECU este rezultatul inflamației tendonului ECU. Această afecțiune este cea mai frecvent întâlnită în non-ateliți și, în general, are loc fără o cauză evidentă. Uneori, pacienții cu tendonită ECU prezintă simptome care apar după o leziune traumatică, cum ar fi o fractură a încheieturii mâinii, dar cel mai frecvent scenariu este fără o sursă evidentă. Semnele tendonitei ECU includ:
Tendința directă asupra tendonului ECU
- Umflarea sau plenitudinea mantalei tendonului
- Crepusul cu mișcarea încheieturii mâinii
- Durerea cu deviația ulnară rezistentă (indicând încheietura mâinii spre partea pink)
- În general, testele sunt efectuate evaluați pentru alte surse de durere la încheietura mâinii. Radiografiile ar fi normale pentru majoritatea pacienților cu tendonită, iar un RMN ar putea să prezinte lichid în jurul tendonului. Uneori medicul dumneavoastră va efectua un test prin injectarea unui medicament numit (lidocaina) în jurul tendonului pentru a vedea dacă durerea se rezolvă.
Tratamentele tipice includ odihna, aplicarea de gheata, medicamente anti-inflamatorii si utilizarea unei aripioare la incheietura mainii. Dacă simptomele persistă după tratamente simple, o injecție de cortizon poate fi de ajutor. Rareori este o procedură chirurgicală necesară pentru tratamentul tendonitei ECU, dar dacă simptomele persistă în ciuda administrării adecvate, poate fi luată în considerare o debridare chirurgicală a tendonului.
Snapping sau subluxație ECU
Sindromul ECU de rupere este o condiție datorită tendonului ECU alunecând în și din canelura de pe marginea încheieturii mâinii. Ecuația de blocare este mai frecventă la sportivi și, în general, urmează traumatismului la încheietura mâinii. Rănirea provoacă deteriorarea tecii normale a tendonului și permite tendonului să iasă din poziția normală.
Semnele de subluxație a ECU includ:
Răsucirea dureroasă a încheieturii mâinii cu mișcări de răsucire
- Tendonul iese din canelură cu rotirea mâinii într-o poziție palm-up
- Tendonul se fixează înapoi când mâna este rotită în jos
- În mod normal, Tendonul ECU se desfășoară într-o manta netedă de-a lungul unei caneluri pe partea laterală a articulației încheieturii mâinii. Este ținută în această poziție printr-un ligament. Uneori, după o vătămare cum ar fi o fractură a încheieturii, această teacă de tendon poate deveni instabilă. În cazul în care tendonul ECU nu este ținut în loc, se poate "prinde" peste os, când încheietura mâinii este rotită. Tratamentul poate avea succes prin imobilizarea încheieturii cu tendonul în poziția corectă. Dacă acest lucru nu este eficient, tratamentul poate necesita reconstrucția chirurgicală a mantalei tendonului, astfel încât tendonul să rămână în poziția sa adecvată.
