Mulți oameni recent diagnosticați cu boala celiacă consideră că sunt deficienți în vitamina D, un nutrient critic atât pentru sănătatea oaselor, cât și pentru tăria sistemului imunitar global. Dar deficitul de vitamina D la celiacii nu se limitează la cei diagnosticați recent – pare să fie comun la adulți și copii care au fost diagnosticați pentru o perioadă de timp și care respectă strict dieta fără gluten.
De fapt, deficitul de vitamina D apare la 64% dintre bărbați și 71% dintre femeile cu boală celiacă, ceea ce face ca aceasta să devină o problemă extrem de frecventă la cei cu celiac, deși este, de asemenea, comună în populația generală.
Problema pentru cei cu boala celiaca ar putea fi malabsorbtia continua, sau ar putea fi o lipsa de expunere la soare si un consum adecvat de alimente. Ambele pot fi exacerbate de faptul că, spre deosebire de multe produse obișnuite cu conținut de gluten convențional, alimentele fără gluten, în general, nu sunt fortificate cu vitamine și minerale suplimentare.
Indiferent de motive, trebuie să luați în considerare testul pentru a determina nivelul vitaminei D și, dacă se dovedește a fi scăzut în vitamina D, discutați cu medicul dumneavoastră despre suplimente.
Deficitul de vitamina D legat de malabsorbție
La pacienții cu boală celiacă care nu au început încă dieta fără gluten, iar la unii pacienți care nu reușesc să respecte dieta, atrofia vagă provoacă malabsorbție, ceea ce înseamnă că pur și simplu nu absorbi vitamina D și alți nutrienți din alimentele și suplimentele pe care le consumați.
Deficitul de vitamina D duce, de asemenea, la deficit de calciu, deoarece aveți nevoie de niveluri adecvate de vitamina D pentru a absorbi calciu în alimente. Desigur, multe celule celiac evita produsele lactate din cauza intolerantei la lactoza, ceea ce inseamna ca nu consuma prea mult calciu in dieta lor oricum si ar putea fi deja in pericol pentru deficitul de calciu.
Simptomele includ oase slabe, osteoporoza
Majoritatea cazurilor de deficit de vitamina D nu prezintă simptome vizibile, astfel încât, probabil, nu vă veți da seama că suferiți de ea.
Deficitul sever de vitamina D poate provoca boli osoase, cum ar fi rahitismul la copii și osteomalacia la adulți. În rahitism, oasele copilului nu reușesc să se dezvolte în mod corespunzător, iar brațele și picioarele copilului devin adesea plecate. În cazul osteomaliei, între timp, structura osoasă se pierde, ducând la durere și oase moi. Osteoporoza duce de asemenea la slăbirea oaselor și poate duce la fracturi. Persoanele cu boala celiacă prezintă un risc crescut de osteoporoză.
Deficiența de vitamina D, de asemenea, poate provoca dureri musculare și slăbiciune, iar aceste simptome pot fi mai frecvente decât problemele osoase. Persoanele care suferă de boala celiacă afișează adesea dureri musculare și articulare atunci când consumă gluten, astfel încât ar putea fi dificil să afli dacă cauza dvs. specială provine din expunerea accidentală a glutenului sau altceva.
Deși cauza și efectul nu a fost încă dovedit, cercetătorii medicali au asociat niveluri scăzute ale vitaminei D la riscuri sporite pentru numeroase afecțiuni de sănătate, cum ar fi cancerul de colon, cancerul de sân, cancerul de prostată , hipertensiune arterială și boli autoimune.
Studiile au arătat că persoanele care trăiesc în latitudini mai mari – unde există mai puțină lumină soarelui – înregistrează rate mai mari ale diabetului de tip 1, sclerozei multiple și artritei reumatoide. Deși acest lucru nu se dovedește cauza și efectul, unii medici îi îndeamnă pe acești pacienți să se suplimenteze cu vitamina D.
Un studiu care a examinat nivelurile de vitamină D la persoanele cu boală celiacă a constatat că 25% au fost deficitare și că nivelul scăzut al vitaminei D a crescut riscul de psoriazis al pielii autoimune, care a fost legat de consumul de gluten. Dar acest studiu nu a constatat că vitamina D scăzută face ca persoanele cu celiac să fie mai vulnerabile la boli autoimune suplimentare.
Oamenii de stiinta nu au fost de acord cu privire la nivelul optim al vitaminei D, dar un nivel mai mic de 20 ng / mL este considerat deficitar, in timp ce un nivel intre 20 ng / mL si 29 ng / ml este insuficientă. Unii experți consideră că intervalul ideal este cuprins între 50 și 60 ng / ml.
Dacă tocmai ați fost diagnosticată cu boală celiacă și testele suplimentare arată că aveți deficiență de vitamina D, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați doze foarte mari pentru a vă aduce rapid nivelul. Cu toate acestea, nu trebuie să luați niciodată doze mari fără monitorizarea atentă a nivelului de vitamina D de către medicul dumneavoastră, deoarece este posibilă supradozajul pe vitamina D administrată pe cale orală.
Academia Națională de Științe a stabilit limita superioară de siguranță a suplimentării cu vitamina D la 2.000 UI / zi, deși acest lucru se poate schimba prin cercetări ulterioare. Suma zilnică de vitamina D recomandată în prezent în SUA este de 400 UI.
Este posibil sa se testeze vitamina D fara a implica medicul dumneavoastra prin intermediul Consiliului de vitamina D, un grup non-profit dedicat imbunatatirii cercetarii si constientizarea publica a beneficiilor vitaminei D. Dacă alegeți acest traseu, totuși, trebuie să urmați cu medicul înainte de a decide să luați doze mari de suplimente de vitamina D.
Cu o expunere suficientă, lumina soarelui poate furniza vitamina D
De asemenea, puteți căuta să vă ridicați nivelul vitaminei D prin dieta dvs. – produsele lactate cu conținut de pește gras și produse pe bază de vitamina D sunt alegeri bune și mod vechi, prin înmuierea soarelui.
Dacă petreceți cu regularitate aproximativ 20-30 de minute la soare (mai mult dacă aveți piele întunecată) cu o mare parte din pielea descoperită în lunile de primăvară, de vară și de toamnă, puteți genera vitamina D semnificativă, conform Consiliului Vitamina D. Aveți grijă să nu vă ardeți pielea, deoarece acest lucru vă ridică riscul de apariție a cancerului de piele fără a oferi beneficii suplimentare de vitamina D.
