Aproape o treime dintre copiii cu tulburări de spectru autism (ASD) au de asemenea simptome clinic semnificative ale tulburării de hiperactivitate a deficitului de atenție (ADHD), potrivit cercetătorilor de la Institutul Kennedy Krieger care investighează co-apariția ASD și ADHD. Este de trei ori mai mare decât incidența în populația generală. Studiul, "Asocierea dintre severitatea fenotipului comportamental și simptomele tulburării de atenție a deficitului de atenție comorbidă la copiii cu tulburări de spectru autism", publicat în Autism: Jurnalul Internațional și Practica (online, 5 iunie 2013), a constatat, de asemenea, că copiii cu prezența ASD și a ADHD se confruntă cu deficiențe mai mari și au mai multe dificultăți de învățare și socializare în comparație cu copiii cu ASD numai.
Cum sunt Autismul și ADHD similare și diferite?
Atât ASD cât și ADHD sunt tulburări neurodevelopmentale cu debut de simptome în copilărie. ASD se caracterizează prin deficiențe în comunicare și reciprocitate socială și comportamente stereotipice și / sau repetitive, cu simptome care apar în copilăria timpurie. ADHD se caracterizează prin niveluri inadvertente, impulsivitate și / sau hiperactivitate neadecvate din punct de vedere al dezvoltării și prezintă înainte de vârsta de 12 ani. Simptomele asociate atât cu ASD, cât și cu ADHD provoacă probleme comportamentale, sociale și adaptive semnificative în întreaga familie, în școală și în comunitate.
Desi simptomele ADHD sunt adesea observate la copiii cu ASD, pana de curand ASD si ADHD nu au putut fi diagnosticati oficial in cadrul ghidurilor de diagnosticare. În mai 2013, a fost lansată ediția a cincea a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice (DSM-5) și această ediție actualizată permite un diagnostic dublu de ASD și ADHD. "Vedem din ce în ce mai mult că aceste două tulburări coexistă și o mai bună înțelegere a modului în care se relaționează unul cu celălalt ar putea îmbunătăți în cele din urmă rezultatele și calitatea vieții pentru acest subset de copii", spune Dr. Rebecca Landa, al Centrului pentru Autism si tulburari inrudite la Kennedy Krieger din Baltimore, MD.
"Schimbarea recentă a Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5) pentru a elimina interzicerea unui diagnostic dublu de autism și ADHD este un pas important înainte". Rezultatele studiului au evidentiat conexiunea dintre autism si ADHD
Studiul a examinat ratele de parinte-raportate clinic simptome semnificative ale ADHD la copiii de varsta scolara de varsta scolara (cu varsta intre patru si opt ani) cu ASD. "Ne-am concentrat pe tinerii copii de vârstă școlară, deoarece mai devreme putem identifica acest subset de copii, mai devreme putem proiecta intervenții specializate", spune dr. Landa. Interventiile adaptate pot imbunatati rezultatele lor, care tind sa fie mult mai rau decat cele ale colegilor cu autism numai.
Participanții au inclus 162 de copii înscriși într-un studiu prospectiv longitudinal al dezvoltării copilului. Copiii au fost mai întâi împărțiți în grupuri ASD și non-ASD. Acestea au fost apoi clasificate în funcție de simptomele raportate de părinți ale ADHD. Dintre cei 63 de copii diagnosticați cu ASD, 18 (29%) au fost evaluați de părinți ca având simptome clinice semnificative ale ADHD. Copiii cu ASD și ADHD s-au descoperit, de asemenea, că au o funcționare cognitivă mai scăzută, o deteriorare socială mai severă și mai mari întârzieri în funcționarea adaptivă decât copiii cu ASD numai.
Aceste constatări evidențiază necesitatea evaluării simptomelor ADHD la o vârstă fragedă la copiii diagnosticați cu ASD. Atunci când ASD și ADHD apar împreună există un risc mai mare pentru un nivel crescut al afectării. Când simptomele ADHD rămân nerecunoscute și netratate, rezultatele pozitive sunt scăzute. Cercetările sunt necesare pentru a determina intervențiile eficiente pentru copiii cu ASD cu ADHD comorbid, pentru a optimiza rezultatele pentru acești copii și familii.
