Sunt copiii cu IBD la risc pentru o creștere accentuată?

creșterii osoase, poate afectată, ajuta menținerea, asupra creșterii, care poate

Condițiile medicale grave sunt adesea considerate a fi probleme adulte, dar copiii pot dezvolta boli digestive și, de fapt, aproximativ un sfert din toți pacienții cu boală intestinală inflamatorie (IBD) sunt diagnosticați ca copii. Copiii cu IBD se confruntă cu o serie de complicații de creștere și pentru unii copii, o încetinire a ritmului lor de creștere poate fi primul semn că au IBD.

Creșterea normală la copii cu IBD poate fi afectată negativ de factori precum inflamația intestinală, malnutriția, aportul redus de calorii și efectele secundare ale medicamentelor.

O preocupare majoră este faptul că creșterea osoasă la copii cu IBD poate să rămână în urmă cu cea a copiilor de aceeași vârstă care nu au IBD. Pentru a afla mai multe despre modul în care înălțimea unui adult poate fi afectată de IBD în copilărie, m-am îndreptat spre UpToDate– o referință electronică de încredere utilizată de mulți medici și de pacienți care caută informații medicale aprofundate. "Deoarece copiii cu întârziere pubertală au întârziat în mod obișnuit vârsta osoasă, este posibilă o creștere a recuperării după debutul pubertății. Cu toate acestea, creșterea în timpul pubertății poate fi compromisă și la cei cu boală inflamatorie prelungită, malnutriție sau terapie cu corticosteroizi. înălțimea poate fi afectată. "

Mai mulți factori pot afecta în mod negativ înălțimea eventuală a unui copil care are IBD, inclusiv boala activă de lungă durată; nutriție necorespunzătoare; și luarea de medicamente steroid, cum ar fi prednison pentru a reduce inflamația.

Boala Crohn, în special, este asociată cu mai multe probleme de creștere la copii decât colita ulcerativă, dar toate formele de IBD pot avea efecte negative asupra creșterii.

Nutriția și remisia corespunzătoare

Pentru a combate acești factori, trebuie să se acorde o atenție deosebită asigurării faptului că copiii cu IBD primesc o nutriție adecvată și își vor controla bolile cât mai repede posibil.

Obținerea remisiei în timpul pubertății este o parte importantă a contribuției la asigurarea creșterii osoase și a creșterii osoase la o rată mai normală.

Un tratament care nu este utilizat în mod obișnuit la adulți, dar este folosit la copii este o nutriție enterală exclusivă (EEN). În EEN, cele mai multe substanțe nutritive (până la 90% din cantitatea necesară de calorii) sunt consumate prin băuturi nutriționale speciale și / sau un tub de alimentare, dacă este necesar. Această metodă de tratament sa dovedit a fi la fel de eficace ca și steroizii în inducerea remisiunii și sa demonstrat, de asemenea, că promovează vindecarea mucoaselor la unii pacienți.

Modificarea planurilor de tratament

Folosirea altor medicamente decât steroizii ori de câte ori este posibil este o altă strategie care poate ajuta la menținerea creșterii osoase la copiii cu IBD. Atunci când sunt necesare steroizi, luarea lor în fiecare zi (în loc de fiecare zi) și reducerea dozei cât mai repede posibil este de asemenea folosită pentru a ajuta la menținerea sănătății oaselor la copii. (Dacă copilul dvs. este în prezent pe steroizi, nu schimbați doza acestuia fără a discuta cu medicul.) Este bine cunoscut faptul că steroizii afectează în mod negativ oasele și pot duce chiar la osteoporoză.

Minimizarea efectelor pe care IBD le are asupra creșterii copilului poate asigura faptul că copiii care au IBD au cea mai bună șansă de a atinge o rată normală de creștere și o înălțime a adulților. Există o tendință spre tratarea IBD la copii mai agresiv decât la adulți, pentru a se obține remisia rapidă și pentru a menține creșterea osoasă normală. Specialiștii pot recomanda tratarea IBD cu o abordare "de sus în jos" în locul unei abordări "step-up". Ceea ce înseamnă acest lucru este că un gastroenterolog pediatru ar putea recomanda un tratament biologic (care poate fi administrat prin perfuzie sau injecție sau o combinație a celor două) ca un prim tratament, în loc să încerce medicamente orale sau topice mai vechi și să aștepte să vadă ce se întâmplă. Pentru acei copii care sunt diagnosticați înainte de pubertate, această abordare poate ajuta la realizarea unui model tipic de creștere înainte de adolescență.

Un cuvânt de la Verywell

În unele cazuri, creșterea slabă ar putea fi primul indicator că IBD este o problemă pentru un copil. Pentru copiii cu IBD, creșterea ar putea să nu țină pasul cu cele tipice, iar procentajele de creștere ar putea să scadă. În acest caz, trebuie luate măsuri pentru a obține controlul IBD și pentru a aduce creșterea înapoi acolo unde ar trebui să fie.

Like this post? Please share to your friends: