În septembrie 2016, rezultatele unui studiu publicat în JAMA Medicină Internă au arătat că medicii academicieni de la 24 de școli medicale din S.U.A. au făcut aproximativ opt la sută mai puțini bani decât bărbații lor de sex masculin.
Mai recent, rezultatele unui alt studiu publicat de asemenea în JAMA Internal Medicine sugerează că interniștii care lucrează în spitale (de exemplu spitaliștii) sunt, cel puțin obiectiv, mai de succes în tratarea pacienților vârstnici decât sunt omologii lor de sex masculin.
Luate împreună, rezultatele acestor studii separate pot fi interpretate după cum urmează: Există o serie de spitaliști de sex feminin care oferă o îngrijire mai bună decât omologii lor de sex masculin și să se plătească mai puțin pentru a face acest lucru. ◊ În ciuda trecerii Legii privind egalitatea de șanse din 1963, femeile încă fac mai puțin decât bărbații. Din păcate, diferența de remunerare între femei și bărbați nu este nimic nou și o realitate tristă a vieții care este realizată de marea majoritate a femeilor care își iau primele locuri de muncă după absolvirea colegiului. Potrivit Asociatiei Americane a Femeilor Universitare (AAUW), "femeile cu un an de facultate care lucrau cu norma intreaga au castigat, in medie, doar 82% din ceea ce au castigat colegii de sex masculin". oferind o mai bună îngrijire decât colegii de sex masculin este deosebit de demn de remarcat și are implicații existențiale. La urma urmei, este tentant să credem că, deoarece bărbații și femeile sunt educați și instruiți în aceleași școli medicale și programe de pregătire medicală, grija pe care o oferă trebuie să fie relativ comparabilă.
Totuși, după ajustarea pentru variabilele de confuzie, acest lucru nu pare să fie întotdeauna cazul, iar cercetătorii din acest studiu cred că această realitate se datorează faptului că medicii de sex feminin practică diferit față de bărbați.
Cercetarea
Intr-un articol din 2016 intitulat "Compararea ratelor de mortalitate in spital si a ratelor de readmisie pentru pacientii tratati cu medicamente de catre medici de sex masculin impotriva femeilor", un grup de cercetatori de la Harvard a examinat un esantion mare de taxe Medicare pentru beneficiari de servicii intre 1 ianuarie, 2011 și 31 decembrie 2014, în valoare de peste 1,5 milioane de spitalizări.
Vârsta medie a pacientului spitalizat a fost de aproximativ 80 de ani.
Potrivit cercetătorilor, pacienții tratați de către spitaliștii feminini pentru o gamă largă de condiții au avut o rată a mortalității
mai mică de 30 de zile
și o rată de readmisie mai mică de 30 de zile decât au făcut pacienții similari tratați de spitaliști de sex masculin. Pentru pacienții vârstnici cu probleme medicale grave care necesită spitalizare, probabil cei doi cei mai mari indicatori obiectivi ai tratamentului clinic nereușit într-un cadru spitalicesc sunt (1) câte pacienți ajung să moară după externare, măsurată în acest studiu prin mortalitatea de 30 de zile rata
și (2) numărul de persoane care ajung să fie readmise în spital din același motiv, măsurat în acest studiu prin rata de readmisie de 30 de zile. În mod specific, în acest studiu, mortalitatea pacienților ajustată la 30 de zile, măsurată în rândul medicilor de sex feminin, a fost de 11,07%, iar cea a bărbaților a fost de 11,49%. Rata de readmisie ajustată de 30 de zile a fost de 15,02% în rândul femeilor furnizoare și de 15,57% în rândul furnizorilor de sex masculin.Deși o diferență mai mică de 1 procente în toate aceste rate poate părea mică, considerăm că aceste diferențe ar putea însemna că, dacă această asociație sa dovedit a fi cauzală, o suplimentare de 32.000 de vieți ar putea fi salvate numai în cazul populației Medicare, aceleași rezultate clinice ca și femeile.
Dacă această asociere urma să se traducă la populațiile non-Medicare, efectul ar putea fi mult mai mare.
Pentru a umaniza aceste proiecții, 32.000 de decese mai puține înseamnă că vor exista mii de bunicii americani care să poată sărbători zilele de naștere, absolviri și petreceri de vacanță. Și amintiți-vă că amintirile sunt neprețuite.
De ce diferența?
Potrivit cercetătorilor, "literatura a arătat că medicii de sex feminin ar putea fi mai susceptibili să adere la orientările clinice, să ofere asistență preventivă mai des, să utilizeze mai mult comunicarea centrată pe pacient, să efectueze și mai bine sau mai bine examenele standardizate și să ofere mai multă consiliere psihosocială la pacienții lor decât la colegii lor de sex masculin. "Mai mult, aceste diferențe în practica clinică par să se predea și la îngrijirea primară sau ambulatorie.
Studiul actual este primul care arată că astfel de diferențe ar putea contribui într-un fel la rezultate mai bune ale pacienților.
Cercetatorii nu au nici o idee exacta de ce aceste rezultate au fost observate. Sexul medicului nu dictează în niciun caz dacă un pacient în vârstă se orientează mai bine sau trăiește după ce a fost eliberat din spital. În schimb, sexul medic este un marker al altor variabile moderatoare care contribuie la bunăstarea pacienților, cum ar fi luarea deciziilor clinice.
Interesant, cercetătorii ipoteză că pe baza datelor din alte industrii decât îngrijirea sănătății, bărbații pot fi mai puțin deliberați atunci când rezolvă probleme complexe.
Pe o notă asociată, este neclar dacă medicii transgender au rezultate clinice mai bune sau mai slabe decât medicii de sex masculin sau feminin. Datele sociodemografice din acest studiu au fost raportate de sine, iar răspunsurile participanților la medic au fost limitate fie la bărbat, fie la femeie … nu a fost prezentată nicio opțiune transgender.
Ce înseamnă toate acestea pentru tine?
În primul rând, permiteți-mi să vă spun ce nu înseamnă rezultatele acestui studiu. Aceste rezultate nu inseamna ca data viitoare cand iubitul vostru este spitalizat, este cel mai bine un spitalist de sex feminin. Toți medicii sunt diferiți și există o mulțime de medici de sex masculin și feminin excelent acolo. Vă rugăm să rețineți că rezultatele acestui studiu sugerează o asociere între sexul
spitalist
și cât de bine membrii unei populație de pacienți specifici tarif după plecarea din spital, asta-i asta. O altă interpretare greșită a rezultatelor acestui studiu implică extinderea acestei asociații la toate tipurile de medici. Cercetătorii din acest studiu s-au uitat la spitalizare, spitalizare, furnizate de interniști de sex feminin și masculin. Deși au fost observate diferențe în practică între medici de sex masculin și feminin în cadrul clinicilor ambulatorii (birou), nu este clar dacă asocierea dintre rezultatele clinice mai bune și sexul feminin al furnizorului de servicii medicale este legată în orice fel într-o gamă de specialități și noi nu au dovezi care să susțină astfel de legături. Este nevoie de mai multe cercetări pentru a testa dacă această asociere este adevărată în afara spitalului. Cu alte cuvinte, rezultatele acestui studiu nu ar trebui să dicteze preferința într-o varietate de setări clinice. Nu ar trebui să citiți acest articol sau să studiați și apoi să alegeți întotdeauna un furnizor de sănătate de sex feminin, fie că sunteți medic primar, chirurg sau alt specialist, deoarece credeți că va oferi o mai bună îngrijire decât colegii de sex masculin. În schimb, rezultatele acestui studiu pun sub semnul întrebării ipoteza existențială mai uzuală că medicii de sex masculin și de sex feminin ar trebui, în medie, să ofere îngrijiri comparabile. Rezultatele acestui studiu sugerează că ar putea exista ceva special în ceea ce privește îngrijirea pe care o oferă spitalistul de sex feminin care se traduce într-un serviciu mai bun. Nu este clar dacă această diferență deosebită ar putea fi învățată sau reprodusă în alt mod printre omologii lor de sex masculin.
Din punct de vedere social, acest studiu evidențiază o realitate crudă a forței de muncă; că, chiar dacă o femeie avea să-și facă treaba mai bine decât un bărbat, probabil că va plăti mai puțin. În realitate, medicii de sex masculin și de sex feminin plătesc, de obicei, sume substanțiale de bani, iar diferența de remunerare între femei și bărbați este probabil mai alarmantă și mai exigentă, de exemplu, între mamele singure care se luptă să-și asigure familiile. Cu toate acestea, în lumina acestui studiu recent din Harvard, diferențele dintre diferențele de remunerare între femei și bărbați în rândul femeilor spitalicești par a fi deosebit de clare.
