Sunt pacienții cu tiroidă radioactivă un pericol pentru sănătatea publică?

În 2010, Congresmanul de la Massachusetts Edward Markey a numit-o "unitate prin radiații". Și titlurile tabloidice se referă la pacienți ca "bombe murdare umane". Se referă la practica obișnuită din Statele Unite de a oferi tratamente radioactive – în special, iod radioactiv pentru cancerul tiroidian – și apoi eliberarea pacienților, care pot rămâne măsurabil "radioactivi" pentru o săptămână sau mai mult.

Orientări privind tratamentul radioactiv

În Europa, majoritatea pacienților care primesc tratamente radioactive stau la spital în zonele protejate pentru a evita contaminarea altor persoane. Dar în S.U.A., din 1997, Comisia Nucleară de Reglementare nu a cerut ca pacienții să fie în carantină după tratamente radioactive. (Se crede că această mișcare ar fi fost în primul rând din motive de cost, susținută de asigurători și HMOs care doresc să evite costurile suplimentare legate de carantina spitalului pentru pacienții care au tratament cu iod radioactiv.)

Linii directoare voluntare sugerează că după tratamentul radioactiv, apropiați de ceilalți, dormiți singur timp de o săptămână și evitați apropierea imediată (adică, îmbrățișările) cu sugarii și copiii și evitați femeile însărcinate. Cu toate acestea, aceste linii directoare nu sunt urmate și mulți dintre acești pacienți, în timp ce încă se mai vorbește de "radioactivi", ajung în public, călătoresc în transportul public sau, pentru a evita expunerea familiilor lor, frecvent stau în sălile de hotel să fie contaminate de radiații.

Potrivit unor oameni de știință, chiar expunerea la o persoană care a avut un tratament radioactiv poate oferi o singură doză de radiație care depășește doza anuală tipică din toate sursele primite de un american tipic și poate de patru ori mai mare decât nivelul considerat sigur pentru o femeie însărcinată. ▶ În timpul anchetei Congresului Markey (Markey este acum un senator) care examinează pacienții eliberați din spital după tratamente radioactive în 2010, au fost identificate o serie de probleme, inclusiv pacienții care au declanșat detectoare de radiații la aeroporturi și în tuneluri, au călătorit cu autobuze publice, au împărțit o baie sau un dormitor cu o femeie însărcinată sau un copil, iar gunoi de casa a declanșat detectoare de radiații la depozitele de deșeuri.

Hoteluri sunt o preocupare deosebita, deoarece, potrivit raportului, 7 la suta dintre pacientii intervievati au avut tratament cu iod radioactiv si apoi au fost inscrisi intr-un hotel "unde contaminau foi, lenjerie de pat si alte suprafete obisnuite si ar putea expune care sunt cei mai sensibili la dezvoltarea cancerului, ca urmare a expunerii la radiații.În 2007, un pacient a fost descoperit că a contaminat două persoane, precum și foile și prosoapele folosite în aproape un hotel întreg în Illinois .“

Potrivit declarației Rep. Markey, Comisia Nucleară de Reglementare (NRC) ignoră problema. "Investigarea mea ma determinat să concluzionez că nivelurile de radiații neintenționate primite de membrii publicului care au fost expuși la pacienții care au primit tratamentul prin radiații pot depăși nivelurile de siguranță internaționale stabilite pentru femeile însărcinate și copii … Acest lucru a au avut loc din cauza reglementărilor NST scăzute, a supravegherii ineficiente a celor care administrează aceste tratamente medicale și a absenței unor orientări clare pentru pacienți și medici.

Răspunsul NRC la problema radiațiilor

La 21 ianuarie 2011, NRC a răspuns la Congresul lui Markey ancheta parțială prin afirmația următoare despre persoanele care sunt evacuate din tratamentul cu radiații:

Este important de reținut faptul că pacienții umani, spre deosebire de animale, au capacitatea de a înțelege și de a respecta precauțiile pentru a menține distanțele față de alte persoane și de a distinge diferențele de timp și distanță pentru apropierea de adulți sau copii. De asemenea, un medic poate afișa un pat abilitatea ient de a urma instrucțiunile și de a înțelege necesitatea unor măsuri de precauție pentru a reduce expunerea la radiații la ceilalți. În plus, regulamentele de eliberare a animalelor iau în considerare și alți factori, cum ar fi gestionarea deșeurilor radioactive necontrolate de un sistem de canalizare sanitară, așa cum se întâmplă în general cu deșeurile umane.

Aceste distincții, împreună cu factori cum ar fi beneficiile potențiale de a permite pacienților să se întoarcă la familiile lor, politica Comisiei de a nu interfera cu practica medicinei, fără a impune o povară inacceptabilă comunității medicale și alte informații de susținere discutate mai sus și în , ne-a condus la concluzia că limita actuală de eliberare pentru pacienții umani este adecvată și protecția sănătății și siguranței publice. După cum sa menționat mai sus, planificăm să luăm în considerare utilitatea colectării datelor privind dozele de la eliberarea pacienților tratați cu izotopi medicali.

În cele din urmă, NRC ia spus politicos lui Markey că, pe baza cercetărilor și cunoștințelor actuale, nu au vrut să mai izoleze pacienții care au primit tratament radiologic. Acest lucru ar face o povară inutilă pentru comunitatea medicală.

Like this post? Please share to your friends: