Ce este Pouchitis?
Pouchitis este o afectiune care poate afecta persoanele care au avut interventii chirurgicale pentru colita ulcerativa (j-puc (IPAA)). Mecanismul de pouchitis nu este bine înțeles și se crede că ar putea include mai multe tipuri diferite de boli. Este cea mai frecventă complicație la persoanele cu j-pungi.
Simptomele de pouchitis pot include:
- mișcări intestinale mai frecvente și urgente
- crampe abdominale
- sângerare rectală
- febră
Pouchitis răspunde în mod obișnuit la tratamentul cu antibiotice, dar poate să reapară în aproximativ două treimi din pacienți. Aproximativ 10% dintre pacienți au experiență recurentă care nu răspunde la tratamentul cu antibiotice. Aceste crize recurente de pouchitis pot determina o scădere a calității vieții pentru persoanele cu j-pungă.
Obținerea unui tratament pentru pouchitis, mai ales în perioada imediat după intervenție chirurgicală, este foarte importantă. Oricine are o intervenție chirurgicală trebuie să contacteze imediat medicul atunci când punga pare "oprită" și există simptome de durere, febră și sânge în scaun.
De ce ar ajuta probioticele? Cercetatorii au descoperit ca persoanele care sufera de pouchitis au mai putine bacterii benefice, si anume lactobacili si bifidobacterii, in tractul lor digestiv. Următorul pas logic a fost de a efectua studii pentru a vedea dacă creșterea bacteriilor benefice din tractul digestiv ar contribui la ameliorarea simptomelor de pouchitis. Suplimentele acestor bacterii benefice sunt numite "probiotice" și pot include o mare varietate de tulpini bacteriene vii.
Dovezile pentru utilizarea probioticelor
Două studii dublu-orb, placebo controlate au fost efectuate pentru a vedea dacă o combinație de bacterii liofilizate – patru tulpini de
Lactobacillus
, trei tulpini de Bifidobacteriumși o tulpină de Streptococcus – (cunoscut sub numele de VSL # 3) ar ajuta la ameliorarea simptomelor de pouchitis. Un studiu a constatat că, după 9 luni, 85% dintre pacienții care au luat VSL # 3 nu au prezentat o recidivă de pouchitis. Toți cei 20 de pacienți cărora li sa administrat placebo au prezentat o recidivă. Într-un al doilea studiu, 85% dintre pacienții care au luat VSL # 3 nu au prezentat o recădere după un an de tratament. Doar unul dintre pacienții care au primit un placebo a avut o recădere. Rezultatele celor două studii oferă un sprijin bun că probioticele care conțin anumite tulpini de bacterii pot fi de ajutor pentru acei oameni cu j-pungi care au recursivă recurență.Într-un alt studiu, 16 din 23 de pacienți cu hipotensie activă, ușoară, au obținut remisie după patru săptămâni de doză mare de VLS # 3. In timp ce autorii studiului au ajuns la concluzia ca probioticele sunt eficiente pentru hipotismul usor, ele necesita mai multa cercetare.
Mai multe studii au testat alte formulări probiotice, inclusiv
Lactobacillus rhamnosus
GG și Lactobacillus acidophilus împreună cu Bifidobacterium lactis . Aceste studii nu au arătat că aceste probiotice au avut vreun efect pozitiv asupra pouchitis active; totuși, un studiu a arătat că L rhamnosusGG a fost util în întârzierea primei bătăi de pouchitis atunci când tratamentul a fost inițiat imediat după operația j-pungă. Linia de fund În timp ce dovezile medicale sunt rare pe tema probioticelor, este corect să spunem că în timp ce probioticele pot ajuta la menținerea remisiunii, ele nu sunt neapărat utile în tratarea pouchitis acute.
Medicul dvs. vă va ajuta să stabiliți când probioticele sunt utile pentru pouchitis, precum și ce produs să utilizați și cât de mult să luați.
Punctele importante de reținut:
Probioticele pot fi utile pentru menținerea remisiunii după tratamentul cu pouchitis cu antibiotice sau în întârzierea debutului inițial al pouchitis
Probioticele nu s-au dovedit încă de ajutor în tratarea acutizării acute acute
- Este important să se discute despre utilizarea din probiotice cu un medic pentru a se asigura că tipul și sumele corespunzătoare sunt luate
- Dovezile pentru utilizarea probioticelor nu sunt încă complete, iar rezultatele studiilor viitoare pot modifica utilizarea probioticelor pentru pouchitis
