Dupa ce a fost diagnosticat cu hipotiroidism si inceputul tratamentului, multi oameni continua sa aiba simptome. Acest lucru poate fi adevărat chiar dacă ați fost hipotiroidic pentru o lungă perioadă de timp și dacă TSH este normal.
Dacă nu vă simțiți bine după ce ați primit tratament pentru hipotiroidismul dumneavoastră, nu sunteți singuri. În timp ce acest lucru este obișnuit și poate fi incredibil de frustrant, există o serie de lucruri care ar putea influența modul în care vă simțiți fizic și emoțional.
Să aruncăm o privire la ceea ce ați putea întâmpina și să enumerăm câțiva pași pe care trebuie să vă gândiți în căutarea dumneavoastră pentru a vă simți bine.
Simptome persistente de tratament al hipotiroidismului
Chiar și după ce ați fost diagnosticați și ați prescris medicamentele de înlocuire a tiroidei pentru hipotiroidism, și chiar și după ce testele de laborator apar "normale", puteți continua să aveți simptome persistente. S-ar putea să fi observat:
- Creșterea în greutate continuă
- Dificultate în scădere în greutate
- "Creierul ceață"
- Dificultate concentrarea
- Căderea părului
- Mână, picior sau umflarea feței
- Intoleranță la căldură și / sau rece
- Muschi dureri
- Dureri articulare
- Constipatie
- Carpal sindromul tunelului sau tendinita
- Niveluri ridicate de colesterol
- Dificultăți de a rămâne gravide
Etape pentru administrarea simptomelor persistente asociate cu hipotiroidism
Dacă aveți oricare dintre simptomele enumerate mai sus, ce puteți face? Să aruncăm o privire la un număr de pași pe care îi puteți lua pentru a vă simți mai bine. Pe măsură ce faceți aceste pași, este important să aveți un medic care să poată merge alături de dvs. pentru a determina ce trebuie să faceți în contextul controverselor actuale de tratament.
1. Uită-te la nivelul TSH
Primul pas pentru a vă face bine este să cunoașteți nivelul TSH (nivelul hormonului de stimulare a tiroidei.) Înțelegerea nivelului TSH necesită însă mai mult decât să știi dacă numărul tău se încadrează în "normal gamă."
În funcție de laboratorul dumneavoastră, precum și de recomandările specifice organizației, se consideră adesea o gamă "normală" între 0,5 și 5,0 mU / l.
În ultimii ani, totuși, au existat diferențe considerabile în ceea ce privește recomandările privind nivelul ideal TSH.
Medicii mai inovatoare încep să creadă că o TSH de 1 până la 2, cu alte cuvinte, la limita inferioară a intervalului normal, este optimă pentru ca oamenii să se simtă bine și să evite simptomele hipotiroidice. (Unii cred, de asemenea, că această decizie ar trebui luată prin includerea T4 liberă și T3 liberă, pe care o vom discuta în continuare.)
În schimb, alte recomandări au fost pentru a evita tratamentul de rutină chiar și la persoanele cu niveluri TSH care se situează între 5 și 10 mU / l.
Din moment ce există controverse asupra nivelului optim de TSH pentru persoanele cu hipotiroidism, este important să discutați cu medicul despre ceea ce simte că numărul țintă ar trebui să fie în limitele normale. O analogie pentru a face acest lucru un pic mai clar este cel al nivelurilor optime de vitamina D. Unele laboratoare notează că "intervalul normal" pentru vitamina D este de 30-90. În același timp, unele studii au constatat că nivelurile între 50 și 70 sunt preferate pentru reducerea riscului unor afecțiuni medicale cum ar fi cancerul. În acest caz, dacă o persoană avea un nivel de 31, medicul ar putea recomanda un supliment, chiar dacă numărul acestora se încadrează în "intervalul normal". (Notă: nivelele TSH trebuie păstrate la mai puțin de 1 pentru supraviețuitorii cancerului tiroidian pentru a preveni o recidivă.)
Aflați mai multe despre dacă hipotiroidismul poate fi subtratat
2. Uită-te la nivelul T4 gratuit și la nivelul T3 gratuit
Următorul pas este să vă familiarizați cu nivelurile libere de T4 și T3 liber. Este important de reținut că medicamentele de înlocuire a tiroidei, cum ar fi Sinterodroidul, sunt numai T4, în timp ce T4 și T3 sunt în mod normal prezente în organism.
New England Journal of Medicine
în 1999, care a constatat că persoanele cu hipotiroidie se simțeau adesea mai bine cu o combinație de înlocuitori T4 și T3, practicanții au început să ia în considerare dacă adăugarea terapiei T3 la terapia T4 ar putea fi utilă pentru unii oameni care continuă să se simtă hipotiroidi în ciuda unei TSH normaleÎn mod obișnuit, T4 este transformat în T3 în organism, iar furnizarea T4 prin înlocuire ar trebui, teoretic, să fie suficientă. Dar acest lucru nu poate fi întotdeauna cazul.
De ce ar putea unii oameni să aibă o calitate mai bună a vieții cu T3 suplimentar în plus față de terapia lor de substituție tiroidiană? Există o serie de teorii. Se crede că unii oameni cu TSH normal pot fi în continuare hipotiroidieni la nivel celular. Acest lucru se datorează transformării necorespunzătoare a T4 în T3. Pentru persoanele care pot avea nivele scăzute de T3 liber, opțiunile de tratament pot include medicamente T3 suplimentare (cum ar fi Cytomel) sau trecerea la un produs care înlocuiește atât T4, cât și T3, cum ar fi tiroida deshidratată naturală (cum ar fi Armor. pe această practică, cu studii credibile care au constatat atât o îmbunătățire semnificativă în unele, cât și o lipsă a unui efect semnificativ în altele. Din acest motiv, este important să discutați cu medicul despre cele mai recente descoperiri și să înțelegeți controversa T4 / T3 a medicamentului tiroidian. De asemenea, este important să recunoașteți că fiecare persoană este diferită, iar dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să lucrați împreună pentru a vă trata simptomele, mai degrabă decât pentru anumite numere. Rețineți că suplimentele T3 pot ajuta cu unele dintre simptomele dvs., dar nu și cu altele. De exemplu, un studiu din 2013 a constatat că administrarea unui compus T4 / T3 nu a îmbunătățit calitatea vieții în raport cu levothyroxina, ci a ajutat la scăderea în greutate.
Dacă credeți că T3 poate fi problema dvs., aflați mai multe despre dacă este posibil să aveți nevoie de T3 sau de tiroida naturală deshidratată.
3. Punerea TSH, T4 liberă și T3 liberă împreună
În loc să vă uitați la numerele specifice de TSH, T4 liber sau T3 gratuit, combinația acestor numere vă poate ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să decideți dacă trebuie făcute schimbări în doza de medicamente sau în cazul în care trebuie să luați în considerare utilizarea unui medicament T3 suplimentar față de terapia de substituție tiroidiană (sau trecerea la un compus T4 / T3.) Unii practicieni consideră că tratamentul optim hipotiroidic nu include doar țintirea unui nivel TSH între 1 și 2, dar un T4 liber în jumătatea superioară a intervalului normal și un T3 liber în cel de-al 25-lea percentil al intervalului normal.
Privind la toate acestea împreună pot fi confuze.Puteți dori să faceți un moment pentru a revizui tipurile din medicamentele de terapie de substituție tiroidiană care sunt disponibile, incluzând nu doar medicamentele T4, ci și compușii T3 și T4 / T3.
4. Alte abordări pentru a simți bine hipotiroidismul
Găsirea celor mai bune medicamente sau medicamente și a dozei corecte pentru a vă gestiona simptomele este doar par t de a trăi bine cu hipotiroidism. Există o serie de alte lucruri pe care le puteți face pentru a vă simți cât se poate de bine.
În primul rând, dacă nu aveți un doctor care are experiență în gestionarea nuanțelor bolilor tiroidiene, aflați cum să găsiți cei mai buni doctori pentru a gestiona îngrijirea tiroidiană. Cu toate acestea, nu numai medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți ultimele cercetări despre hipotiroidism. Găsirea unui bun grup de suport tiroidian online nu numai că vă poate ajuta emoțional, ci poate fi o modalitate excelentă de a auzi povestiri de la alte persoane care se confruntă cu provocările dvs. și de a deveni mai informați despre boala dumneavoastră.
Ca și în majoritatea condițiilor medicale, importanța obținerii unui exercițiu suficient și a unei alimentații sănătoase nu poate fi subevaluată. Există multe lucruri de știut despre hipotiroidismul și dieta dumneavoastră, cum ar fi rolul soiei în sănătatea tiroidei.
În cele din urmă, gândiți-vă la modalități de a reduce stresul în viața voastră. Dacă vă apropiați de scurt, puteți începe prin a verifica aceste 70 de modalități de a reduce stresul în cazul în care este posibil să găsiți cel puțin câteva care lucrează pentru dvs.
