Tendinita încheieturii, numită și tenosinovită, este o afecțiune comună caracterizată prin iritație și inflamație a tendoanelor din jurul articulației încheieturii mâinii. Mulți tendoane înconjoară articulația încheieturii mâinii. Wrist tendonita afecteaza de obicei unul dintre tendoane, dar poate implica, de asemenea, doua sau mai multe.
Deseori, tendonita încheieturii se produce la punctele în care tendoanele se încrucișează reciproc sau trec peste o proeminență osoasă.
Acestea sunt posibilele locații de iritare și pot duce la disconfort atunci când se mișcă articulația încheieturii mâinii.
Introducere în tendințele încheieturii mâinii
Tendoanele sunt structuri care conectează un mușchi la os, iar tendoanele încheieturii conectează mușchii antebrațului la oasele mâinii și degetelor. Tendintele încheieturii mâinii strălucesc prin teci netede pe măsură ce trec prin articulația încheieturii mâinii. Aceste teci de tendon permit tendoanelor să alunece ușor, deoarece încheietura mâinii se îndoaie înainte și înapoi într-o manieră cu frecare scăzută. Învelișurile tendonului au un fluid în teaca numită fluid sinovial, iar când această zonă devine inflamată, această afecțiune se numește tenosinovită.
Tendoanele din jurul încheieturii mâinii sunt împărțite în două grupe: cele ale spatelui încheieturii (extensoarele) și cele din partea din față a încheieturii (flexori). Orice tendon poate deveni iritat și poate provoca simptome de durere, dar tendinita apare mult mai frecvent la câțiva tendoane specifice ca urmare a anatomiei și a activităților specifice pe care oamenii le îndeplinesc.
Semne ale tendonitei încheieturii mâinii
Cel mai comună și consistentă reclamație a pacienților diagnosticați cu tendonita încheieturii mâinii este o durere la încheietura mâinii. Alte simptome ale tendonitei încheieturii mâinii includ:
- Umflarea în jurul articulației încheieturii mâinii
- Căldură și roșeață a tendoanelor
- Senzație de măcinare (crepitus) cu mișcarea tendoanelor
Diagnosticul tendonitei încheieturii se face prin căutarea semnelor caracteristice ale acestei afecțiuni. În plus, în funcție de tendonul care este inflamat, medicul poate efectua teste care întind tendoanele specifice de îngrijorare pentru a localiza sursa precisă de inflamație. De exemplu, un tip de tendonită a încheieturii mâinii se numește tenosinovita lui DeQuervain. Aceasta este inflamația tendonului la baza degetului mare. Deseori văzută la noii mame, tenosinovita lui DeQuervain este diagnosticată de un test specific numit "testul Finkelstein", unde pacientul face un pumn și încheietura mâinii este îndepărtată de degetul mare. Durerea de la această manevră este diagnosticarea acestui tip de tendonită a încheieturii mâinii.
Studiile speciale nu sunt de obicei necesare, dar o radiografie poate fi utilă pentru evaluarea altor cauze posibile ale durerii încheieturii mâinii. Radiografiile pot fi deosebit de utile pentru evaluarea artritei sau a fracturilor. Majoritatea persoanelor cu tendonita încheieturii mâinii vor avea raze x normale. Alte teste, cum ar fi ultrasunete și RMN, pot indica tendinita mai direct, deoarece aceste teste vor arăta acumularea de lichid în jurul tendonului agravat. Deși aceste teste nu sunt în mod obișnuit necesare, dacă există o confuzie cu privire la cauza posibilă a durerii, acestea pot fi utile pentru a evalua în continuare problema.
Odată ce sa făcut un diagnostic de tendinită, se poate dezvolta un plan de tratament. Nu orice persoană care are tendinită la încheietura mâinii va fi tratată la fel, iar unele tratamente pot fi mai utile pentru un anumit tip de tendinită decât altele. Acestea fiind spuse, cele mai multe tratamente pornesc cu câțiva pași simpli pentru a controla inflamația și pentru a permite vindecarea tendoanelor și pentru a trece la pași mai invazivi dacă aceste tratamente nu reușesc să atenueze simptomele afecțiunii.
Tratarea tendonitei încheieturii mâinii
Imobilizarea:
- Plasarea încheieturii mâinii într-o atelă sau o turnare este de obicei primul pas de tratament. Inchiderea tendonitei se datorează iritării recurente a tendonului și teacă. Prin întreținerea tendonului, inflamația trebuie să scadă.Îngrijirea rănilor: Aplicarea unui pachet de gheață intermitent în zona inflamării poate fi de asemenea benefică. Tendinita încheieturii încheieturii poate ajuta la răcirea inflamației și stimulează fluxul sanguin în zona tendonitei.
- Medicamente antiinflamatorii:Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene vor ajuta la controlul simptomelor durerii, dar mai important, ele ajută la tratarea tendinitei încheieturii mâinii pentru a scădea inflamația și umflarea țesuturilor moi. Aceste medicamente de tratament vor reduce răspunsul inflamator, care este cauza durerii.
- Terapia mâinilor:Terapia mâinilor este un tip specializat de terapie care se concentrează pe funcția complexă a mâinii și încheieturii mâinii, precum și a multor tendoane și ligamente care înconjoară și sprijină articulația. Terapii de mână folosesc multe modalități de întindere și întărire la stimularea electrică și ultrasunete. În plus, un terapeut de mână va fabrica de multe ori ateliere personalizate și suporturi pentru a ajuta la controlul mișcărilor articulației încheieturii mâinii.
- Cortizon Injecție: Cortizonul este o opțiune mai puternică de tratament antiinflamator care este administrată direct prin injecție la locul inflamației. Injecțiile cu cortizon sunt sigure, dar pot slăbi tendoanele în timp dacă se administrează prea multe injecții.
- Chirurgie:Chirurgia se face numai atunci când aceste metode de tratament nu au reușit să rezolve problema. În acest caz, zona de teacă strânsă care provoacă mișcările dureroase și dificile ale tendonului poate fi eliberată. Țesutul inflamator poate fi, de asemenea, eliminat într-un efort de a crea mai mult spațiu pentru ca tendonul să se miște liber.
-
Prevenirea problemelor viitoareExistă un număr de pași pe care îi puteți lua pentru a preveni apariția de flare-up-uri ale tendonitei încheieturii mâinii. Cel mai important pas pe care îl puteți lua este să modificați orice activitate specifică care pare să vă agraveze starea. Acest lucru poate însemna ajustarea modului în care vă ridicați sau reglați aderența. Schimbarea poziției mâinilor atunci când efectuați activități vă poate asigura că nici un singur tendon nu ia prea mult din sarcină.
A purta o atelă în timpul activităților care vă irită tendonita poate fi de ajutor, dar acest lucru poate fi, de asemenea, greoaie. Desigur, o folie de sprijin simplu sau o bretele poate fi o modalitate ușoară de a evita simptomele.
Aveți grijă să luați medicamente înaintea activităților, deoarece uneori acest lucru poate acoperi simptomele, atunci când este mai bine pentru dumneavoastră să puteți evalua când exagerați o activitate.
- Îndepărtarea și căldura blândă înainte de o activitate poate asigura că tendoanele sunt gata și un pachet de gheață poate încetini orice inflamație.
- Dacă nu puteți controla simptomele, ar putea fi momentul să vă consultați medicul.
- Un cuvânt de la Verywell
Tendinita încheieturii mâinii este o condiție comună care va fi experimentată de majoritatea oamenilor la un moment dat în viața ta. Dacă luați câțiva pași simpli în starea de boală, puteți preveni apariția unor simptome mai severe și dezactivarea simptomelor.
