Tenosynovitis De Quervain

degetul mare, încheieturii mâinii, degetului mare, încheietura mâinii

  • Râhii și tulpini
  • Fracturi și oase rupte
  • Osteoporoza
  • Leziuni sportive
  • Terapie fizică
  • Chirurgie ortopedică
  • Umăr și cot
  • Hip și genunchi
  • Picior, picior și gleznă
  • Dispozitive de asistență și orthotics
  • Medicamente și injecții
  • Pediatrica Ortopedie
  • Tenosinovita lui De Quervain este o afecțiune care provoacă durere asociată cu mișcarea degetului mare și a încheieturii mâinii. Cauza durerii lui Quervain este inflamația într-o zonă limitată în jurul bazei degetului mare. Această inflamație este cauzată de o problemă de tendon numită tenosinovită stenoasă. Aceasta înseamnă pur și simplu că inflamația implică sinovimea și tendoanele care controlează mișcarea degetului mare.

    Uneori problema este numită de tendinoza lui Quervain, boala lui Quervain, degetul mare pentru mesaje text, degetul marelui gamer sau degetul mare al mamei.

    Cine se întâmplă

    Tenosinovita lui DeQuervain este cea mai frecventă în grupul de vârstă de 30-50 ani și este văzută mai frecvent la femei. Aceasta poate fi asociată cu sarcina și boala reumatoidă. Tenosinovita lui DeQuervain se datorează utilizării excesive a încheieturii mâinii. Este frecvent observată la mamele noi, deoarece mișcarea de ridicare a bebelușului poate provoca iritarea acestor tendoane la încheietura mâinii. Acesta poate fi, de asemenea, văzut în oameni care folosesc un ciocan de multe ori, grădinari, schiori și oameni care joacă sport rachetă. Aceasta se poate întâmpla și în cazul persoanelor care își folosesc mai mult degetele în mesaje text și jocuri.

    Semne ale lui Quervain

    Principalul simptom al tenosinovitei lui de Quervain este durerea pe partea degetului mare al încheieturii mâinii, iar durerea poate radia antebrațul. Durerea poate să apară imediat sau treptat. Veți simți, de obicei, mai rău atunci când utilizați degetul mare atunci când apucați ceva sau când vă răsuciți încheietura mâinii.

    De asemenea, puteți simți o captura când încercați să mutați degetul mare. Partea mare a încheieturii mâinii poate fi umflată și acest lucru poate face mai dificilă mutarea acesteia.

    Examinarea lui deQuervain este, de obicei, destul de tipică, cu sensibilitate asupra tendoanelor implicate. Acestea sunt tendoanele extensorului pollicis brevis și mușchiul abductor pollicis longus.

    O manevra specifică numită test Finkelstein este destul de specifică pentru această condiție. Testul lui Finkelstein se realizează făcând un pumn peste degetul îndoit și mișcând încheietura mâinii spre degetul mic. Pacienții cu tenosinovită deQuervain vor avea dureri cu această manevră.

    Tratamentul Tenosinovitelor de Quervain

    Majoritatea pacienților cu tenosinovită de Quervain vor găsi ameliorări cu atașarea încheieturii mâinii și o injecție cu cortizon. Ațelul este purtat continuu, zi și noapte timp de patru până la șase săptămâni, pentru a susține degetul mare și încheietura mâinii. De asemenea, puteți lua medicamente antiinflamatorii și aplicați un pachet de gheață pentru a reduce inflamația. Se restinează degetul mare și încheietura mâinii și se evită să se facă lucrurile care provoacă durere în tendoane.

    Dacă problema persistă, se poate efectua o procedură chirurgicală pentru a crea mai mult spațiu pentru tendoane. În timpul acestei proceduri chirurgicale, țesutul strâns din jurul tendoanelor este tăiat pentru a elibera restricția asupra mișcării tendonului. Chirurgia se face, de obicei, sub anestezie locală, dar poate fi efectuată sub anestezie regională sau generală. Dacă există mici chisturi sau țesut inflamat, acestea pot fi eliminate. După o intervenție chirurgicală, o arilă este purtată pentru câteva săptămâni, iar activitățile normale pot fi reluate treptat.

    Veți primi o gamă de exerciții de mișcare pentru a vă restabili funcționalitatea.

    Complicațiile chirurgiei încheieturii includ infecții și probleme de vindecare. Un mic nerv, numit ramura senzorială a nervului radial, poate fi deteriorat, ducând la un patch de amorțeală pe spatele degetului mare. Una dintre cele mai complicate complicații este aceea că tendoanele pot deveni instabile, izbindu-se din poziția lor normală pe partea laterală a încheieturii mâinii, după ce teaca tendonului este eliberată. Această problemă poate fi împiedicată prin asigurarea deschiderii tendonului în locația potrivită și prin limitarea mișcărilor specifice ale încheieturii după intervenția chirurgicală.

    Like this post? Please share to your friends: