Terapia fizică pentru impingerea femoroacetabulară (FAI) implică îmbunătățirea gamei de mișcare (ROM) a șoldului și a forței, scăderea durerii și îmbunătățirea mobilității funcționale globale. Dacă aveți FAI, terapeutul dvs. fizic vă poate ghida în programul corect de dezintoxicare pentru a vă ajuta să reveniți la activitățile dvs. normale. Există multe cauze ale durerii de șold. Dacă șoldurile sau șoldurile vă doare, puteți beneficia de terapia fizică pentru a determina cauza durerii dumneavoastră și pentru a începe tratamentul corect.
O vizită la medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați ce poate provoca durerea de șold. Medicul dumneavoastră poate efectua teste speciale de diagnostic, care se pot încheia cu un diagnostic de FAI. În acest caz, o trimitere la terapia fizică poate fi justificată.
Ce este FAI?
Impingerea femoroacetabulară apare atunci când o zonă a articulației șoldului devine ciupită atunci când vă deplasați în anumite direcții. Șoldul tău este o articulație cu bilă și o bucată și, uneori, porțiunea de sferă (capătul de sus al femurului) al șoldului tău este prinsă în partea din spate (acetabulul). Această ciupire poate provoca dureri și mișcări limitate și poate limita capacitatea dvs. de a vă desfășura activitatea normală și activități recreative.
Simptomele FAI pot include:
Durere in zona inghinala
- Durere in partea din fata a soldului
- Durere de spate inferioara si dureri de fund femur
- Mișcare scăzută în șold, în special în rotație și extindere
- Sentiment slab în șold
- Dificultate în desfășurare, sărituri și mișcări de tăiere
- Dacă medicul dumneavoastră suspectează că simptomele dvs. sunt cauzate de FAI, el sau ea poate efectua raze X sau un RMN. Aceste studii arată forma articulațiilor șoldului și vă ajută să determinați dacă FAI vă provoacă durerea de șold. Atenție trebuie luată aici – unii pacienți fără durere sau simptome prezintă semne de FAI în studiile de imagistică.
Diagnosticul dumneavoastră ar trebui să includă o evaluare cuprinzătoare a prezentării clinice și găsirea datelor privind studiile de diagnosticare.
Tipuri de lovituri de șold cu FAI
Există două tipuri de șold FAI-cuțit și impingement și cam impingement. Puteți, de asemenea, să aveți o combinație de ambele tipuri.
Cam impingement apare din cauza unei forme anormale a capului femural – mingea articulației. Aceasta creează o situație în care stresul este pus pe os cu anumite mișcări. Impingementul impingător apare din cauza unei forme anormale a soclului dvs., numită acetabulul. Poate să apară și o combinație a ambelor tipuri. Medicul dvs. vă poate ajuta să stabiliți ce tip de FAI aveți și cel mai bun tratament pentru durerea de șold.
Ambele tipuri de șold FAI pot provoca leziuni ale șoldului labrum, o bucată de țesut care curge în jurul prizei de șold. Acest lucru poate duce la ruperea și ruperea șoldului labrum, cauzând durere și mișcare limitată a șoldului. Hip FAI poate provoca, de asemenea, osteoartrita de șold timpuriu.
Evaluarea PT pentru FAI
Componentele unei evaluări aprofundate a terapiei fizice pentru FAI pot include:
Palparea
- Măsurile de mișcare a coloanei vertebrale, solduri, genunchi și glezne
- Măsuri de șold și rezistență inferioară a membrelor inferioare
- Teste speciale de șold
- Funcționale evaluare
- Evaluarea echilibrului și propriocepției
- Când vă întâlniți întâi cu PT, acesta vă va pune întrebări despre durerea de șold și cum se comportă. Ce o face mai bine sau mai rău? Cum vă limitează durerea de șold de la FAI mobilitatea funcțională globală sau activitățile de recreere și de muncă? Ce ați făcut până acum în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul? Conversația pe care o aveți cu terapeutul trebuie să fie relaxată; ambii lucrați împreună într-o alianță terapeutică pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți starea generală cu FAI.
După evaluare, PT va colabora cu dvs. pentru a stabili un plan de îngrijire pentru tratarea FAI și tratamentul poate începe.
Fizioterapie Tratamentul FAI
Obiectivele PT pentru FAI includ îmbunătățirea nivelului general al șoldului, coloanei vertebrale și ale limbii inferioare și a rezistenței și scăderea durerii astfel încât să puteți reveni la mobilitatea optimă. În PT vor apărea diferite tratamente pentru a contribui la atingerea acestor obiective.
Tratamentul de terapie fizică pentru șold FAI poate include diverse componente:
Exercitarea
ar trebui să fie instrumentul principal în tratamentul FAI. PT poate să elaboreze un program de exerciții adecvat și specific pentru situația dumneavoastră. Exercițiile pentru FAI pot include: Stretch de șold
- Stretch de hamstring și stretch de cvadriceps
- Consolidarea șoldului
- Exerciții de echilibru și proprioception
- Exerciții de consolidare abdominală
- Puteți efectua exerciții atunci când mergeți la clinica PT, iar terapeutul vă poate prescrie exerciții independente pentru tine face acasă ca parte a unui program de exerciții fizice.
Modalități fizice:
Terapeutul dvs. fizic poate utiliza diferite modalități fizice pentru a vă ajuta să vă tratați durerea sau să vă îmbunătățiți funcția musculară. Acestea pot include:Ultrasunete
- Stimulare electrică
- Căldură
- Gheață
- Îmbinări de kinesiologie
- Amintiți-vă că multe dintre aceste tratamente nu sunt susținute de un studiu științific viguros; acestea nu pot contribui semnificativ la mobilitatea dvs. generală și la refacerea funcției. În plus, multe dintre aceste tratamente sunt pasive; nu faceți nimic în timp ce PT vă aplică tratamentul. Implicarea activă prin exerciții și mișcări este întotdeauna cel mai bun tratament pentru soldul tău FAI.
Antrenamentul neuromuscular:
O altă strategie eficientă de tratament pentru hip FAI este formarea neuromusculară. Sună fantezie, dar antrenamentul neuromuscular efectuează pur și simplu mișcări și exercițiicorect , astfel încât spatele, soldurile și genunchii sunt în alinierea corectă atunci când desfășoară activități cum ar fi alergarea, săriturile sau ghemuirea.PT-ul dvs. vă poate face să efectuați diferite mișcări la diferite viteze, cu un accent deosebit pe poziționarea corpului în timp ce vă deplasați. El sau ea vă poate învăța să săriți și să aterizați corespunzător și puteți lucra la exerciții de echilibru și propriocepție. Scopul este menținerea șoldurilor și a extremităților inferioare în cea mai bună poziție posibilă pentru a menține maximizarea mișcării, reducând în același timp stresul și tensiunea excesivă.
Cât va dura Rehab?
Toată lumea este diferită și toată lumea răspunde diferit la un program PT pentru șoldul FAI. În general, ar trebui să observați modificări pozitive în durerea de șold, ROM și tăria după aproximativ 2 sau 3 săptămâni de tratament. Programul dvs. total de dezintoxicare poate dura până la 6 săptămâni și puteți fi pregătit să continuați cu un program de exerciții independente de îndată ce episodul dvs. de îngrijire PT sa încheiat.
Dacă continuați cu durere de șold și mișcare limitată după un curs de terapie fizică pentru FAI, poate fi necesar să vizitați medicul dumneavoastră pentru a discuta alte opțiuni de tratament. Unii pacienți cu FAI ar putea fi nevoiți să ia în considerare operația de șold pentru a corecta problema și pentru a repara eventualele leziuni ale labrului dumneavoastră. Medicul vă poate ajuta să luați cea mai bună decizie posibilă atunci când luați în considerare opțiunile invazive pentru soldul FAI. Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, puteți beneficia de un curs de terapie fizică după o intervenție chirurgicală pentru a vă ajuta să vă recuperați pe deplin.
Un cuvânt de la Verywell
