Testarea moleculară a probelor celulare „nedeterminate” de la nodulii tiroidieni

nodulul este, aceste teste, cancer tiroidian, dacă nodulul, teste moleculare, aceste teste moleculare

Nodulii tiroidieni sunt obișnuiți și cei mai mulți sunt benigni (non-canceroși). Dar determinarea acelor care sunt benigne sau canceroase poate fi un proces dificil.

De aceea, anchetatorii au creat diferite teste moleculare care sunt utilizate pe probele de celule obținute de la un nodul tiroidian. Aceste teste ajută un medic să decidă dacă nodulul tiroidian este probabil canceros sau nu, ceea ce afectează adesea dacă o persoană este sau nu supusă unei intervenții chirurgicale tiroidiene.

Obtinerea de celule tiroidiene: Biopsia aspiratiei cu ace fine

Procesul de indepartare a celulelor tiroidiene de la un noduli, numit o biopsie de aspiratie fine a acului sau FNA, este simplu, sigur si efectuat intr-un cabinet medical.

În timpul unui FNA, un medic va folosi un ac pentru a îndepărta ("aspira") celulele din nodul. Pentru a asigura că acul intră în nodul, un medic va folosi un ultrasunete pentru a-l îndruma.

Odată ce celulele sunt aspirate, ele sunt examinate sub microscop de către un medic (numit patolog) pentru a determina dacă nodulul este malign (cancer tiroidian) sau benign.

Uneori însă, rezultatele unui FNA sunt "nedeterminate", ceea ce înseamnă că nu este clar dacă nodulul este canceros sau nu.

În cazul eșantioanelor nedeterminate, biopsia este de obicei repetată. Dacă este nedeterminată a doua oară, un medic va lua în considerare oa treia biopsie sau adesea o intervenție chirurgicală.

În cazul în care o persoană ajunge la o intervenție chirurgicală și se găsește un cancer tiroidian, tiroidectomia este considerată o etapă necesară și adecvată a tratamentului. Totuși, atunci când nu se descoperă nici un cancer tiroidian (și nodul este benign), pacientul a pierdut în mod inutil un organ vital și, în acest proces, devine hipotiroid de viață. Mai mult decât atât, chirurgia tiroidiană este invazivă și asociată cu riscuri cum ar fi deteriorarea glandei paratiroidiene și a nervului care controlează caseta voastră

Testele moleculare ale celulelor din nodulii tiroidieni

Cu dilema a ceea ce trebuie făcut atunci când o biopsie FNA revine nedeterminată, cercetătorii au inceput sa dezvolte teste pentru a imbunatati evaluarea diagnosticului acestor noduli discutabili.

Un instrument, numit Afirma Tiroidian FNA Analysis, este un test de diagnostic molecular care măsoară modele de expresie a genelor în cadrul eșantionului FNA pentru a face un diagnostic fie "benign", fie "suspicios pentru malignitate".

Dacă analiza arată că nodulul este benign, este recomandată monitorizarea periodică și monitorizarea nodulului (ceea ce este obișnuit pentru nodulii benigni). Dacă nodulul este suspicios pentru malignitate, persoana poate interveni chirurgical.

Cercetările sugerează că testul Afirma este cel mai bun pentru "excluderea cancerului", ceea ce înseamnă că are o valoare predictivă negativă excelentă. Alte teste includ testele ThyGenX și ThyroSeq. Testul ThyGenX analizează o probă de celule pentru mutații genetice și markeri pentru acces pentru riscul de cancer. Acest test este deosebit de bun pentru "controlul în" cancer, deci are o valoare predictivă excelentă pozitivă.

Și mai rafinat, testul ThyroSeq este excelent atât la "guvernarea", cât și la "excluderea cancerului".

Ce ar putea însemna acest lucru pentru îngrijirea tiroidiană este faptul că, dacă ați făcut deja o biopsie FNA care a găsit un nodul tiroidian nedeterminat și medicul dumneavoastră vă recomandă tiroidectomie, ați putea fi interesat să faceți un alt FNA cu un medic care utilizează una dintre aceste teste moleculare.

În cele din urmă, obținerea unui rezultat mai concludent ar putea împiedica o operație inutilă.

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce aceste teste moleculare sunt remarcabile, teste revoluționare, este important să ne amintim că cercetarea asupra lor încă evoluează.

Cu alte cuvinte, aceste teste nu sunt perfecte – medicii au încă nevoie să examineze riscurile unice ale fiecărui pacient și să pună împreună cum să integreze cel mai bine aceste instrumente de diagnosticare în îngrijirea lor.

Like this post? Please share to your friends: