Îmi petrec o mulțime de timp sfătând oamenii cu privire la cât de des ar trebui să fie supuși screening-ului pentru BTS, dar uneori nu este atât de simplu. Nu toate acestea, rareori, aud povești de la persoane care cer medicilor lor un test STD și li se spune că nu. Uneori medicii au motive serioase pentru a nu testa pentru BTS. Alteori, aceștia sunt pur și simplu prost informați cu privire la risc și alte informații conexe. Mai jos sunt câteva dintre principalele motive pentru care medicii refuză să facă teste STD. Veți găsi, de asemenea, explicații pentru motivul pentru care ați putea sau nu doriți să obțineți un anumit test oricum.
1 Aceștia respectă întotdeauna recomandările de screening
Liniile directoare de screening există pentru un motiv. Obiectivul lor este de a viza populațiile cu cele mai mari riscuri și de a maximiza eficiența testelor, reducând în același timp pierderile de timp, bani și resurse. Singura problemă este că oamenii nu sunt populații.
Există multe motive pentru care oamenii ar putea dori să fie supuși testării pentru BTS mai des decât este recomandat de orientări. Există, de asemenea, motive pentru care oamenii ar putea fi testați la o vârstă în care liniile directoare nu recomandă deloc testarea. Astfel de motive ar putea include:
- Mai mulți parteneri sexuali
- O istorie a sexului neprotejat
- Pornirea unei relații sexuale noi
- Aflați că un partener din trecut a fost necredincios
Dacă aveți un motiv bun De ce medicii ar trebui să ignore orientările de screening în cazul dumneavoastră ar trebui să le spună mereu. Probabil vor asculta. Dacă nu, probabil că doriți să găsiți un nou medic.
2 Ei nu au acces la un laborator care poate face testul
Anumite teste de diagnosticare necesită anumite tipuri de echipament de colectare, expertiză medicală sau consumabile de laborator. Nu toate materialele sunt disponibile tuturor medicilor. Dacă doriți sau trebuie să fiți testat pentru o boală în acest caz, iar medicul dumneavoastră nu are materialele necesare pentru ao face, atunci singura soluție este să mergeți la un alt doctor sau laborator pentru testare. Acest lucru va fi în principal o problemă pentru anumite teste de urină, culturi bacteriene și frotiuri (adică pentru bv sau trichomoniasis), mai degrabă decât teste de sânge. Cu toate acestea, unele teste de sânge necesită tuburi speciale de colectare sau tipuri de preparate care pot să nu fie disponibile în toate birourile medicilor.
3 Ei nu cunosc recomandările de screening pentru o boală specială
Uneori credeți că ar trebui să fiți supuși unui STD, CDC crede că ar trebui să fiți supuși screening-ului pentru STD și medicul dumneavoastră nu dorește să vă dea testul. Acest lucru se poate datora faptului că medicul dumneavoastră știe ceva despre factorii de risc individuali pe care atât dumneavoastră, cât și CDC nu le faceți. De asemenea, poate fi faptul că nu știe de liniile directoare actuale.
De exemplu, foarte puțini doctori respectă actuala orientare universală privind testarea HIV propusă de CDC. Chiar și în cazul populațiilor care prezintă un risc ridicat, medicii ar putea ezita să testeze pentru HIV din mai multe motive. Uneori, pur și simplu nu-și dau seama că ar trebui.
4 Sunt îngrijorați de faptul că, dacă se prezintă pe ecran, ei vor trebui să trateze
Unul dintre motivele pentru care sfaturile Papanicolau s-au schimbat recent este problema suprasolicitării. Testul de screening Papanicolau este foarte sigur. Cu toate acestea, biopsiile de urmărire și tratamentele pot provoca daune inutile colului uterin și sănătății reproductive pe termen lung. Studiile au arătat că, dacă sunt lăsate netratate, multe leziuni se vor rezolva spontan în cele din urmă pe cont propriu.
Din păcate, mulți medici sunt frică să ecran și
nu trata . Dacă aceasta se dovedește a fi o decizie greșită în locul deciziei inteligente, este probabil să fie dat în judecată. Aceasta este o frică reală și ușor de înțeles, care poate face mai ușor pentru ei, pur și simplu, ecranul mai puțin frecvent, în primul rând.5 Nu înțeleg motivele pentru care doresc să testeze
Deși, în general, majoritatea oamenilor nu primesc prea multe testări pentru BTS, alții merg prea des. Anumiți indivizi se pot îngrijora excesiv de BTS ori de câte ori fac sex. Medicul dvs. poate fi preocupat de exacerbarea acestui tip de frică.
Dacă sunteți în căutarea de screening frecvent, fie pentru că aveți o expunere cunoscută, fie pentru că intenționați să începeți o nouă relație și doriți să știți unde stați, explicați-vă logica medicului dumneavoastră. El sau ea ar putea să fie mai dispuși să vă monitorizeze în absența simptomelor dacă înțeleg că aveți un motiv întemeiat să doriți să știți statutul dumneavoastră de STD. Este mai greu să respingi solicitarea rezonabilă de transmitere a stării de sănătate a cuiva atunci când știi că este pentru că încearcă să mențină în siguranță alte persoane.
6 Ei nu realizează că anumite teste sunt disponibile
Un prieten a cerut recent medicului ei să o testeze pentru herpes și i sa spus că este imposibil să o testeze de când nu are simptome. Ea și-a luat imediat graficul, a arătat rezultatele obținute în ultima perioadă de la efectuarea unui test de sânge pentru herpes în aceeași practică și a ridicat sprâncenele. Doctorul a comandat testul.
Testele de diagnosticare disponibile sunt schimbate în timp. Ca atare, medicii ar putea să nu fie conștienți de fiecare test nou așa cum apare (de exemplu, testarea urinei pentru chlamydia și gonoreea).
Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să știe că există un test, dar vă îndoiți dacă este inteligent să vă folosiți. În acest caz, discutați despre preocupările sale. Ele pot fi legitime. Există, de exemplu, motive întemeiate, testele HIV rapide sunt utilizate numai în cazul populațiilor cu risc sporit.
7 Ei nu văd nici un beneficiu la screening dacă sunteți asimptomat
Unii medici ar putea să nu știe că BTS pot fi transmise chiar și atunci când oamenii nu au simptome. Astfel, acestea pot ezita să examineze persoanele care suferă de boli asimptomatice, în special cele fără riscuri grave de sănătate pe termen lung. Acest lucru poate fi valabil în special pentru testarea herpesului. Mulți medici sunt extrem de îngrijorați de posibilele consecințe emoționale ale unui test fals pozitiv. Totuși, deoarece terapia supresivă poate reduce riscul de transmitere a herpesului, chiar și în absența simptomelor, s-ar putea să existe cu adevărat avantaje pentru cunoașterea stării dumneavoastră chiar și atunci când nu aveți simptome. Acest lucru este valabil mai ales dacă comportamentul dvs. poate pune un nou partener sexual în pericol. Există un motiv pentru care ei numesc STDs
epidemia ascunsă
. 8 Ei cred că stigmatizarea potențială este mai dăunătoare decât cunoașterea Una dintre cele mai mari probleme legate de testarea bolilor extrem de comune și extrem de social stigmatizate cum ar fi herpesul genital și verucile genitale este faptul că unii medici cred că trauma emoțională a unui diagnostic cauzează mai mult rău decât potențialul de răspândire asimptomatică a unei boli.
Este adevărat că aflăm că aveți herpes sau veruci genitale poate fi o experiență care schimbă viața. Poate induce o depresiune majoră, afectează relațiile sociale și romantice și, în general, are un impact foarte negativ asupra vieții cuiva – chiar dacă acestea nu au simptome. În combinație cu faptul că puteți trăi întreaga viață fără să știți că sunteți infectat cu una dintre aceste boli, unii medici se întreabă dacă există într-adevăr benefic pentru a face testul.
9 Nu vă văd ca fiind "în pericol"
Este ușor să obțineți testul pentru BTS dacă sunteți tânăr și necăsătorit, dar dacă sunteți mai în vârstă – indiferent dacă sunteți sau nu sunteți căsătoriți – mulți medici nu sunt la fel de îngrijorați despre voi așa cum ar trebui să fie. În parte, acest lucru se datorează faptului că tinerii sunt, de fapt, expuși riscului mai multor STD-uri. De asemenea, pentru că vârsta pe care o obțineți, cu atât sexul pe care medicul dumneavoastră îl tinde să creadă că aveți.
Medicii sunt mai susceptibili să sugereze screening-ul STD sau sunt de acord să vă monitorizeze, dacă se gândesc la tine ca fiind "în pericol". Este o alegere falsă, totuși, deoarece chiar și mulți oameni care par a fi cu risc scăzut sunt departe de a nu avea riscuri. Ecranele mele ginecologice preferate
toate
ale pacienților ei în fiecare an . Ea vede 2-3 cazuri de chlamydia pe lună la pacienți, majoritatea celorlalți medici nu ar deranja să le testeze. 10 Ei cred că testează Tu ești responsabilitatea unui alt doctor Cine ar trebui să te testeze pentru boli cu transmitere sexuală? Medicul tău de îngrijire primară? Ginecologul tău? Urologul tău? Doctorul care te vede în camera de gardă când ai scăpat o sobă pe picior? Din punct de vedere realist, oricare dintre acești doctori te-ar putea testa pentru majoritatea BTS. Există circumstanțe în care oricare dintre ele ar putea.
În S.U.A., screening-ul STD nu este o îngrijire standard, cu excepția anumitor tipuri de clinici pentru anumite tipuri de populații. Anumite teste de sânge pot fi efectuate cu ușurință de către orice medic. Alte teste de urină și tampon necesită abilități sau expertiză pe care nu le pot avea toți. Dacă sunteți în căutarea pentru testul STD pentru că aveți simptome, cel mai bun pariu este un ginecolog, un urolog sau medicul dumneavoastră principal de îngrijire.
