Tratamentul HIV cu Atripla (tenofovir, emtricitabină și efavirenz)

Atripla Atripla, Atripla este, Atripla fost, Atripla trebuie

Atripla este un medicament combinat cu doze fixe (FDC), compus din trei medicamente antiretrovirale: tenofovir, emtricitabină și efavirenz.

Tenofovirul și emtricitabina sunt ambele clasificate ca inhibitori nucleotidici ai revers transcriptazei și sunt comercializate în mod independent ca Viread (tenofovir), Emtriva (emtricitabină, FTC) și co-formulate FDC Truvada (tenovfovir + emtricitabină). Efavirenz este, prin contrast, un inhibitor non-nucleozidic de revers transcriptază și este comercializat comercial ca Sustiva (efavirenz).

Atripla a fost autorizată de US Food and Drug Administration (FDA) la 12 iunie 2012 și a fost prima o dată pe zi, trei-într-un drog aprobat pentru utilizare în tratamentul HIV pentru adulți și copii de vârstă de 12 ani și mai în vârstă .

Până în 2015, Atripla a fost poziționată ca un tratament preferat, de primă linie, în SUA, cu aproape o treime din toți pacienții cărora li sa administrat medicamentul. Noile medicamente de generație următoare (care au lăudat mai puține efecte secundare și o mai bună rezistență) au transferat în cele din urmă Atripla din lista de medicamente "recomandate" către statusul "alternativ" al primei linii actuale.

În prezent nu există o alternativă generică pentru Atripla în SUA

Atripla Formulare

Atripla este o tabletă co-formulată compusă din 300 mg fumarat de tenofovir disoproxil, 200 mg emtricitabină și 600 mg efavirenz.

Comprimatul roz, alungit este filmat și gravat pe o parte cu numărul "123".

Atripla Dozaj

Pentru adulți și copii cu vârsta de 12 ani sau peste, care cântăresc cel puțin 87 kg (40 kg): un comprimat administrat pe cale orală pe stomacul gol, în mod ideal la culcare (datorită amețelii care poate apărea ca urmare a componentei efavirenz) .

Pentru pacienții care iau rifampicină (utilizată frecvent în tratamentul coinfecțiunii cu tuberculoză) care cântăresc cel puțin 50 kg: un comprimat Atripla și un comprimat de Sustiva (efavirenz) administrată pe cale orală, din nou pe stomacul gol și, în mod ideal, înainte de culcare.

Atripla Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu utilizarea Atripla (care apar în cel puțin 5% din cazuri) includ:

Greață

Diaree

  • Oboseală
  • Sinuzită
  • Durere de cap
  • Amețeli
  • Depresie
  • Insomnie
  • Vise anormale
  • Erupții
  • simptomele sunt în general de scurtă durată, deseori rezolvându-se în decurs de o săptămână sau două. Unele tulburări ale sistemului nervos central, cum ar fi amețeli, pot dura câte ceva mai mult pentru a rezolva, deși administrarea pilulelor noaptea, chiar înainte de culcare, tinde să atenueze semnificativ simptomele.
  • Contraindicații

Medicamente antifungice: Vrend (voriconazol)

Medicamente pentru hepatita B: Hepsera (adefovir)

  • Derivați de ergot (inclusiv Wigraine și Cafergot)
  • Blocante ale canalelor de calciu: Vascor (propilid), Orap (pimozid) Menopauză
  • Considerente privind tratamentul
  • Pacienții care au prezentat reacții de hipersensibilitate anterioare la Sustiva (inclusiv erupții cutanate severe sau eruptive) nu trebuie prescrise Atripla.
  • Atripla trebuie utilizat cu grijă la pacienții cu antecedente de insuficiență renală (rinichi).

Evaluați întotdeauna evaluarea clearance-ului creatininei înainte de inițierea tratamentului. La pacienții cu risc de disfuncție renală, includeți clearance-ul estimat al creatininei, fosforul seric, glucoza din urină și proteina din urină atunci când monitorizați.

Atripla nu trebuie utilizat

la pacienții cu clearance-ul creatininei estimat sub 50 ml / minut.

Monitorizează testele funcției hepatice la pacienții hepatice cu boală hepatică, inclusiv hepatita B și hepatita C. Atripla nu este recomandată la pacienții cu insuficiență hepatică moderată până la severă. Utilizați cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară.

Componenta efavirenz din Atripla a fost asociată cu anomalii fetale într-o serie de studii pe animale. În timp ce există încă discuții cu privire la faptul că efavirenz prezintă un risc real la om, se recomandă evitarea Atripla în timpul sarcinii), în special în timpul primului trimestru. De asemenea, mamele sunt sfătuiți să nu alăpteze în timpul tratamentului cu Atripla. Atripla trebuie prescris cu prudență la persoanele care au convulsii, precum și la cei cu schizofrenie, depresie clinică sau alte tulburări mintale. Componenta efavirenz este cunoscută că afectează sistemul nervos central, ducând la amețeală, vise vii, instabilitate și dezorientare la unii oameni.

Like this post? Please share to your friends: