Tratarea durerilor pelvine la femei poate fi dificilă. Acest lucru se datorează, în parte, faptului că durerea pelviană a femeilor este adesea dificil de diagnosticat. Deoarece există atât de multe condiții care pot determina durerea pelviană a unei femei și deoarece tratamentele pentru fiecare dintre acestea sunt atât de variate, găsirea tratamentului care ține de dvs. poate necesita timp, precum și unele încercări și erori.
Dacă sunteți o femeie și suferiți de durere pelvină cronică, iată câteva dintre tipurile de tratamente pe care le puteți aștepta.
Terapia hormonala pentru femei Durere pelviana
Pentru condițiile femeilor dureri pelvine, cum ar fi endometrioza sau fibroamele uterine, care sunt cauzate de o creștere anormală a țesutului în și în jurul organelor de reproducere, tratamente hormonale pot oferi de multe ori de relief. Câteva exemple includ:
- pastile pentru controlul nașterii, care pot regla (sau opri, în funcție de modul în care sunt luate) fluxul menstrual. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea durerii asociate cu endometrioza, cu toate acestea, acest tratament este în general eficient numai atâta timp cât pastilele sunt luate.
- Progesteron și progestin, care funcționează ca pilule contraceptive pentru a reduce sau opri fluxul menstrual. De asemenea, suprimă estrogenul, care poate ajuta la prevenirea creșterii fibromilor uterini la unele femei. Cu toate acestea, ele nu sunt întotdeauna eficiente în controlul creșterii fibroide.
- agoniștii GnRHsau agoniștii hormonului de eliberare a gonadotropinei, trimit temporar corpul într-o stare menopauzală care poate ajuta la controlul simptomelor endometriozelor. Ei pot, de asemenea, ajuta la reducerea fibroamelor prin blocarea estrogenului și sunt adesea utilizați preoperator în acest scop. Agoniștii GnRH sunt utilizați în general pe termen scurt.
- Alți hormoni, cum ar fi antiprogestive și modulatori selectivi ai receptorilor estrogenici, pot fi de asemenea folosite pentru a contribui la diminuarea fibrom uterin, deși nu există dovezi care sugerează totuși acestea sunt mai eficiente decât alte abordări de tratament. Danocrine a fost, de asemenea, utilizat atât pentru fibrom uterin, cât și pentru a controla endometrioza, totuși efectele secundare (acnee, creșterea în greutate, dureri de cap, oboseală și schimbări de voce) tind să depășească beneficiile sale potențiale.
Antibioticele pentru durerea pelviană a femeilor
Pentru femeile a căror durere pelviană este cauzată de PID sau de boala inflamatorie pelvină, antibioticele pot fi răspunsul. Antibioticele pentru PID pot fi administrate pe cale orală sau prin injectare și sunt adesea administrate în perechi. Acest lucru se datorează faptului că timpul este cheia în tratarea PID înainte de a duce la formarea țesutului cicatrician. După aceasta, chirurgia poate fi singura altă opțiune.
Contraceptorii sau analgezicele de prescripție pentru durerile pelvine ale femeilor
Medicamentele analgezice pot controla adesea simptomele durerii pelvine usoare sau moderate a femeilor. Medicamentele analgetice pot fi prescrise pentru afecțiuni cum ar fi vulvodynia, fibroamele uterine, endometrioza și instabilitatea articulației pelvine. Unele dintre analgezice frecvent sugerate sau prescrise pentru dureri pelviene femei includ: AINS
- si acetaminofen pot fi folosite pentru a controla durerea asociata cu instabilitatea pelviene articulare, fibrom uterin, si endometrioza. Ele sunt adesea eficiente doar dacă durerea este ușoară. AINS nu trebuie luate de femeile gravide.
- Antidepresivele și anticonvulsivantele pot ajuta la controlul durerii asociate cu vulvodynia, care este dificil de tratat, datorită mecanismelor de blocare a durerii.
- Opioidele pot fi utilizate pentru a controla simptomele durerii în cazurile de durere pelvină severă, cum ar fi endometrioza care nu a răspuns bine la alte abordări de tratament sau vulvodynia.
Medicamentele antiinflamatoare nu sunt, în general, pilonul stresului în tratarea durerii pelvine cronice a femeilor, deoarece tind să controleze simptomele în locul problemei reale. Din acest motiv, analgezicele sunt adesea combinate cu alte abordări de tratament.
Terapia fizică pentru durerea pelviană a femeilor
Unele afecțiuni pelvine pelvine, cum ar fi vulvodia și instabilitatea articulațiilor pelvine, pot fi îmbunătățite prin terapia fizică. Terapeuții fizici care se specializează în sănătatea femeilor pot oferi următoarele:
- Pelviană și consolidarea miezului
- Formarea pe mecanica corpului pentru a preveni exacerbări suplimentare ale durerii
- Bandă de susținere sau legătura
- TENS
Chirurgie pentru dureri pelvine la femei
În unele cazuri de durere pelviană a femeilor, chirurgia poate fi necesară pentru a trata cauza dezordinii. Femeile care au fibroame uterine și endometrioză care nu au răspuns la terapia hormonală pot necesita intervenții chirurgicale. Femeile cu PID pentru care terapia cu antibiotice nu au funcționat pot, de asemenea, necesita intervenții chirurgicale. Tipurile de intervenții chirurgicale utilizate în mod obișnuit pentru a trata durerea pelviană a femeilor includ:
- Laparoscopie. Deseori efectuată ca o procedură în ambulatoriu pentru endometrioză, o laparoscopie implică efectuarea de mici incizii în abdomen și utilizarea de instrumente mici pentru a îndepărta secțiunile de țesut endometrial și / sau cicatrice din PID.
- Myomectomia. O miomectomie implică îndepărtarea țesutului din uter, în timp ce restul rămâne intact. Acesta poate fi utilizat pentru tratamentul fibromilor uterini, totuși, în unele cazuri, fibroamele se pot întoarce după intervenție chirurgicală.
- Histerectomia. O histerectomie implică îndepărtarea unei părți sau a întregului uter și poate include îndepărtarea ovarelor și a altor țesuturi în jurul uterului. O histerectomie poate fi utilizată pentru cazuri avansate de endometrioză sau fibroame uterine.
- Blocurile nervilor pelvieni, ablația sau îndepărtarea. În unele cazuri de durere severă care nu răspund la alte tratamente, blocarea sau distrugerea nervilor pelvieni poate ajuta la controlul simptomelor durerii. Acest tratament poate funcționa pentru vulvodie sau endometrioză.
Ce fel de tratament voi avea pentru durerea pelvină?
Pentru că există atât de multe cauze potențiale ale durerii pelvine la femei, găsirea tratamentului potrivit poate fi dificilă. În general, medicii vor începe cu cele mai puțin invazive tratamente, cum ar fi medicamentele și progresele necesare până când simptomele vor fi controlate. Tratamentele pot fi utilizate singure sau în combinații diferite. Pe baza diagnosticului dvs., medicul dumneavoastră vă va adapta un anumit tratament.
Surse:
