Îmbinarea temporomandibulară (TMJ) este îmbinarea care vă unește maxilarul cu craniul. Această articulație este în fața urechilor; îl puteți găsi cu ușurință prin deschiderea și închiderea gurii și simțind articulația cu degetele. Această articulație diferă de cea mai mare parte a articulațiilor, prin aceea că se numește o îmbinare diatrotică . Acest tip de îmbinare are două îmbinări care funcționează independent; în acest caz atât articulația stângă cât și cea dreaptă a mandibulei.
Când există o problemă cu articulația, mușchii sau ligamentele din jurul acestei articulații, această afecțiune este deseori denumită în mod eronat tulburare TMJ sau TMJ. TMJ se referă într-adevăr la tulburarea articulară și temporomandibulară (TMD) este mai precisă pentru orice disfuncție legată de funcția TMJ. Pentru a menține terminologia consecventă și a nu confunda pe nimeni, vom face referire la TMD ca tulburare TMJ.
Simptomele
- durere facială
- durere în timp ce mestecați
- popping sau clic pe maxilar
- dureri de cap
- urechile
- dificultate deschiderea și închiderea gurii
- blocat maxilar
- dureri generalizate și sensibilitate în jurul comună
- tinitus
- o istorie de somn săraci sau un somn diagnosticat tulburare
Factori de risc
Tulburările TMJ sunt mai frecvente la femei decât la bărbați și sunt mai frecvente la persoanele albe decât la afro-americani. Alte tulburări sau afecțiuni care au fost asociate cu TMJ includ:
- artrita reumatoidă
- boli degenerative articulare
- anxietate sau alte tulburări psihiatrice care duc la clavarea cervicală cronică sau dinți de măcinare
- malocluzie dentară
- cravată limbă (anchiloză)
- bruxism
- unele defecte congenitale
Cauze
Sa crezut inițial că tulburările TMJ se datorează unei alinieri necorespunzătoare a dinților superioară și inferioară. În timp ce acest lucru are încă un rol în provocarea tulburărilor TMJ, există mai mulți factori care pot determina această tulburare dureroasă, inclusiv:
- traumatisme la maxilar sau articulații
- anxietate, stres sau depresie
- postura capului și gâtului
- dinți de măcinat
- guma de mestecat (atunci cand este excesiva)
Diagnosticul
Tulburarea TMJ este de obicei diagnosticata de un otolaringolog (ENT). Mulți indivizi caută ajutorul unui ORL, deoarece durerea maxilarului îi determină să creadă că au o infecție a urechii. Medicul va efectua un examen fizic, care ar putea include examinarea în interiorul gurii pentru semne de uzură a dinților de la măcinare și încleștare; evaluarea muschilor gâtului pentru spasme; și semne de sensibilitate comună. De asemenea, medicul poate măsura cât de departe vă puteți deschide gura. Uneori, medicul dumneavoastră va cere o scanare CT sau RMN pentru a obține o mai bună examinare a eventualelor leziuni ale articulației.
Tratamentul
Tratamentul se bazează pe severitatea tulburării. Pentru cazurile minore, gheata si odihna poate fi cel mai bun pariu, impreuna cu medicamentele de reducere a durerii, cum ar fi ibuprofenul si acetaminofenul. Persoanele cu tulburări de TMJ trebuie să evite guma de mestecat, să-și mănânce dinții și să-și prindă maxilarul. Uneori, un gardian de mușcătură poate ajuta în acest sens.
Tehnicile de relaxare de cel puțin 30 de minute pe zi vă pot ajuta. Unii oameni pot beneficia de terapie fizică, relaxante musculare, steroizi, masaj de fricțiune și tratament ultrasonic.
Dacă simptomele persistă după medicația agresivă antiinflamatoare și au fost încercate alte tehnici, se poate încerca și terapia ocluzală. Terapia ocluzală își propune să vă protejeze mușchiul și să împiedice prăjirea și măcinarea severă care pot deteriora dinții. Pentru a determina dacă aceasta este o opțiune, trebuie să vă consultați medicul dentist.
În cazuri severe poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală singură nu va remedia afecțiunile TMJ dacă nu vă angajați în terapie atât înainte, cât și după intervenția chirurgicală.
