Un hematom subdural este o arsură în creier

intervenție chirurgicală, jurul creierului, zile după, Acest lucru, cheagul sânge

Când capul primește o lovitură în timpul unui eveniment traumatic, vasele de sânge pot fi deteriorate și încep să sângerăm în și în jurul creierului. Deoarece craniul oaselor care inconjoara creierul este de asemenea numit craniu, profesionistii din domeniul medical se refera la acest tip de eveniment sangeros ca o "hemoragie intracraniana". Aceasta înseamnă sângerare în interiorul craniului.

Un tip de hemoragie intracraniană se numește "Hematom subdural". Un hematom subdural se întâmplă atunci când venele localizate sub materia dura, un strat de țesut care acoperă creierul, sunt deteriorate și încep să sângereze. Pe măsură ce sângele se colectează și se transformă într-un cheag, devine ceva numit "hematom".

Clasificare și semne

Hematoamele subdural (SDH) sunt clasificate în 3 categorii. O persoană cu SDH acut va prezenta sângerare aproximativ 1-2 zile după trauma inițială. Un SDH subacut apare la aproximativ 3-14 zile după rănirea capului. În cele din urmă, un SDH cronic va prezenta mai mult de 15 zile după traumatismul capului.

Când cineva are un SDH acut, semnele sunt adesea mai vizibile. De exemplu, aproximativ 50% dintre persoanele cu SDH acut prezintă o comă sau alte semne neurologice clar recunoscute care indică o presiune prea mare în interiorul creierului.

Hematoamele subdurale subacute și cronice pot fi mai greu de recunoscut. Semnele includ apatie, somnolență și schimbări cognitive.

Cauzele și riscurile

Majoritatea persoanelor care dezvoltă o SDH fac acest lucru după un accident de autovehicul. Atacurile și căderile sunt următoarele cauze cele mai probabile ale sângerării în spațiul subdural din jurul creierului.

Persoanele care suferă de subțierea sângelui, cum ar fi Coumadin / warfarina, sunt în mod special expuse riscului de sângerare.

Acest lucru este adevărat chiar dacă vătămarea capului este foarte ușoară. Micro-lacrimile vaselor de sânge din jurul și în creier pot duce la o scurgere continuă de sânge care nu se oprește singură.

Sângerări cerebrale legate de sânge sunt mai frecvente la vârstnicii care iau adesea acest tip de medicamente, astfel încât trebuie acordată o atenție deosebită pentru a evita traume ușoare chiar și la această populație.

Diagnosticul

SDH este cel mai adesea diagnosticat cu scanarea CT. Dacă o scanare CT este obținută imediat după traumatismul capului, poate să nu prezinte inițial prezența oricărei sângerări. Cu toate acestea, dacă este repetată mai târziu, poate apărea un hematom pozitiv. Acest lucru se datorează faptului că este nevoie de timp ca sângele să fie colectat și să fie observat în studiul imagistic. Lucrurile cheie pe care le-a căutat pe scanarea CT includ:

Mărimea cheagului de sânge

  • Prezența compresiei creierului
  • Prezența compresiei suficiente pentru a provoca o schimbare a liniei medii a creierului
  • Următoarele scanează CT determină dacă cheagul de sânge continuă să cresc, dacă există noi complicații sau dacă începe să rezolve.

Tratamentul

Unii pacienți pot necesita intervenții chirurgicale pentru a opri sângerarea și a elimina sângele creat în jurul creierului. Într-un SDH cu debut brusc, medicii vor decide, de obicei, să ia pacientul la intervenție chirurgicală dacă cheagul de sânge este mai mare de 10 milimetri sau dacă există o schimbare a liniei medii de 5 milimetri, indiferent cât de treaz sau de alertă este pacientul.

Cu toate acestea, hemoragiile mai mici pot necesita, de asemenea, tratament chirurgical. Decizia de a merge la o intervenție chirurgicală poate fi mai agresivă dacă pacientul este în comă sau prezintă o scădere a capacității de a gândi, a vorbi și a aminti evenimentele. Dacă SDH-ul pacientului a fost prezent timp îndelungat și nu există simptome, operația nu poate fi nevoie. Fiecare caz trebuie evaluat individual, iar tratamentul medical, cum ar fi steroizii, poate fi, de asemenea, urmărit.

Tipul de intervenție chirurgicală necesară depinde, de asemenea, de dimensiunea cheagului de sânge și de starea medicală a pacientului. Burghiul de trefilare și craniotomia sunt cele mai frecvente operații de scurgere a sângelui construit.

În alte cazuri, poate fi necesară o craniectomie pentru a trata presiunea crescută.

Cea mai bună abordare este de a vorbi cu un neurochirurg despre toate opțiunile și care opțiune are cea mai bună probabilitate de rezultate pozitive.

Like this post? Please share to your friends: