Dacă aveți un lacrim anterior cruciat ligament (ACL) lacrimă și aveți în vedere intervenția chirurgicală, puteți beneficia de exerciții de terapie fizică înainte de operație. Pregătirea pentru intervenția chirurgicală cu terapeutul dvs. fizic sa dovedit a îmbunătăți rezultatele generale cu genunchiul dvs. după reparația ACL.
O scindare ACL poate provoca o varietate de simptome, iar terapeutul fizic vă poate ajuta să reveniți la funcția optimă după vătămare. Simptomele unei entuziasme ACL pot include:
- Dureri de genunchi
- Umflare a genunchiului
- Gamă limitată de mișcare (ROM)
- Pierderea forței în cvadriceps sau mușchiul capului
- Senzație de instabilitate în jurul articulației genunchiului
- Dificultate în îndeplinirea sarcinilor funcționale de bază cum ar fi alpinismul scărilor , de mers pe jos sau de funcționare
Dacă bănuiți că aveți o lacrimă ACL, ar trebui să vizitați medicul dumneavoastră pentru a obține un diagnostic precis. Medicul dvs. va efectua probabil teste speciale pentru a determina dacă aveți o ruptură ACL și poate fi comandat un RMN pentru confirmarea diagnosticului suspect. Dacă aveți o lacrimă ACL, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală.
Terapia fizică înainte de intervenția chirurgicală de reparație a ACL sa dovedit a îmbunătăți rezultatul dvs. global cu procedura. Deci, ce componente și exerciții sunt de obicei incluse într-un program PT pentru îngrijirea ACL pre-op?
Obiectivele PT înainte de intervenția ACL pot include:
- Restaurarea normală a genunchiului ROM
- Îmbunătățirea cvadricepsului și a rezistenței șoimului
- Îmbunătățirea rezistenței și stabilității șoldului
- Maximizarea echilibrului și propriocepției
- Controlul durerii și umflarea genunchiului
Terapistul fizic poate folosi diferite modalități ajută la controlul durerii și umflăturii genunchiului și la îmbunătățirea funcției musculare ca parte a prehabului ACL. Dar exercițiul este instrumentul principal în maximizarea funcției genunchiului înainte de operația ACL.
Iată un program de exerciții pe care terapeutul dvs. fizic le poate prescrie pentru a vă face înainte de operația ACL. PT dvs. vă poate arăta cum să faceți exercițiul corect.
Asigurați-vă că vă consultați cu medicul înainte de a începe acest program sau orice alt program de exerciții pentru genunchi.
1 Seturi Quad și Quad Arc Arcuri
După o accidentare ACL, s-ar putea să constatați că mușchiul quadriceps pe partea din față a coapsei nu funcționează corect. Unul dintre obiectivele principale ale terapiei ACL pre-op este de a restabili funcția și forța normală a mușchiului quad pentru a vă sprijini corect genunchiul.
Exercițiile pe care PT le poate prescrie pentru a îmbunătăți funcția quad pot include:
- Exerciții de setare quad: Lie pe spate și plasați un prosop mic sub genunchi. Strângeți quad-urile prin apăsarea din spate a genunchiului în prosop. Țineți timp de 5 secunde, apoi relaxați-vă.
- Quad arc scurt (SAQ): Lie pe spate și așezați o minge sub genunchi. Îndreptați complet genunchiul, ținându-vă partea din spate a genunchiului împotriva mingii.
- Creșteți piciorul drept: Strângeți-vă mușchiul quad pe partea superioară a coapsei și apoi ridicați încet piciorul drept până în jur de 12 până la 15 cm. Țineți apăsat timp de 2 secunde, apoi coborâți încet piciorul în jos.
Exercițiile trebuie efectuate într-o mișcare fără durere; opriți orice exerciții quad care cauzează o durere crescută în genunchi.
2 Îmbunătățirea gamei de genunchi de mișcare
Restaurarea gamei de genunchi al mișcării ar trebui să fie unul dintre scopurile principale înainte de operația ACL. Dacă genunchiul se îndoaie și se îndreaptă complet înaintea intervenției chirurgicale, este posibil ca pacientul să recupereze repede ROM după operație. Exercițiile pe care le puteți face pot include:
- Diapozitive pe călcâie: Lie pe spate și îndoiți încet genunchiul și glisați-vă călcâiul spre fese.
- Aripioarele prelungite pentru extensia genunchiului: Stați pe stomac și atârnați piciorul peste marginea unui pat, permițându-vă genunchiul să stea într-o poziție complet îndreptată.
- Bicicleta staționară: Folosiți o bicicletă la sala de gimnastică sau la clinica PT pentru a vă obține ușor genunchiul îndoit și îndreptat.
Asigurați-vă că vă mutați genunchiul cu control și încet și cu intenție și opriți exercițiul dacă simțiți durere.
Îmbunătățirea șoldului
ACL vă ajută să vă stabilizați genunchiul prin împiedicarea alunecării înainte a osului tău sub osul coapsei. Hamstrings dvs., prin natura puncte de atașare lor în spatele coapsei și genunchi, poate ajuta, de asemenea, pentru a adăuga stabilitate la articulația genunchiului.
Terapistul tău fizic poate prescrie exerciții de întărire în timpul prelungirii ACL. Exercițiile pot include:
- Seturi de hamstring: Lie pe spate cu genunchi îndoit. Apăsați încet călcâiul în podea, strângându-vă hamstringul așa cum faceți. Țineți strâns poziția timp de 5 secunde, apoi relaxați-vă.
- Înclinații la genunchi: Mutați pe stomac și îndoiți încet genunchiul rănit, folosind hamstring-ul pe spatele coapsei.
- Bucle de șuncă așezate cu o bandă de rezistență: obțineți o rezistență și stați pe un scaun cu trupa din jurul gleznei piciorului vătămat. Celălalt capăt poate fi păstrat de un prieten sau atașat la o ușă. Apoi, îndoiți încet genunchiul, permițând rezistenței banda de rezistență. Țineți genunchiul îndoit pentru câteva secunde, apoi reveniți încet la poziția de plecare.
Consolidarea hamstrings dvs. nu trebuie să provoace nici o durere; dacă simțiți durere în timpul exercițiului, opriți-vă și verificați-vă cu PT.
Consolidarea ¬ 4 ◊ Cercetările indică faptul că șoldurile dvs. controlează poziția genunchilor atunci când mergi, alergați și săriți. Păstrarea șoldurilor puternice – și anume mușchii gluteus medius – vă poate ajuta să vă păstrați genunchii în cea mai bună poziție posibilă în timp ce alergați și săriți. Acest lucru vă poate ajuta să minimalizați stresul și tulpina prin genunchi și ACL.
Exercițiile de întărire a șoldului pot începe cu creșteri ale piciorului drept, dar alte exerciții pe care PT le poate prescrie ca parte a programului ACL pre-op pot include:
Plăcări laterale: Plasați o bandă elastică în jurul gleznelor și mergeți încet lateral peste cameră .
- Excursii de șold: Stând cu un picior pe un pas, iar celălalt picior spânzurat liber în jos, apoi încet coborâți pelvisul în jos, fiind sigur că mișcările vin de la genunchi.
- Poduri cu un singur picior. Efectuați un exercițiu de punți cu un genunchi îndoit și un genunchi în sus și ridicat de pe podea.
- Prin efortul de a vă menține șoldurile puternice înainte de operația ACL, este posibil să puteți maximiza puterea șoldului după intervenția chirurgicală.
5Balanță și propriocepție
Proprioception este un termen care descrie capacitatea corpului tău de a înțelege unde este în mediul tău. Bunul echilibru și propriocepție sunt esențiale pentru a vă menține genunchii în alinierea corectă atunci când alergați și săriți, ceea ce poate ajuta la menținerea stresului și la întinderea ACL-ului. Lucrul la propriocepția dvs. va fi probabil o componentă majoră a dezintoxicării după o intervenție chirurgicală, așadar o parte din prelungirea ACL poate fi o idee bună.
PT-ul dvs. vă poate face să efectuați diferite exerciții de echilibru și proprioception pentru a vă ajuta să vă pregătiți pentru operația ACL. Acestea pot include:
Starea unică a picioarelor: stați pur și simplu pe un picior și încercați să țineți echilibrul timp de 30 până la 60 de secunde.
- Exerciții BOSU: Folosiți o minge BOSU pentru a sta pe ea pentru a contesta echilibrul.
- bord BAPS: PT dvs. poate avea un dispozitiv numit un bord BAPS pentru a contesta proprioception și echilibru.
- Exercițiul T-Stance: Stați pe un picior cu cealaltă picior în spatele tău. Țineți ambele brațe în lateral, ca o literă "T", și îndoiți-vă încet înainte de talie, menținând un echilibru stabil.
- Amintiți-vă, pentru a vă îmbunătăți echilibrul, trebuie să vă contestați echilibrul. Acest lucru poate fi dificil pentru un genunchi cu deficit de ACL înainte de operație, deci aveți grijă atunci când selectați exercițiile de echilibru și proprioception pe care le faceți. Terapistul fizic vă poate ajuta să determinați cele mai bune exerciții de echilibru pentru a vă face în timp ce vă pregătiți pentru operația ACL.
6 Instruire neuromusculară
Antrenamentul neuromuscular efectuează mișcări specifice menite să îmbunătățească modul în care corpul se mișcă și răspunde diferitelor forțe care sunt puse pe el. După o ruptură a ACL, cercetările arată că efectuarea exercițiilor de antrenament neuromuscular poate contribui la îmbunătățirea funcției generale a genunchiului și poate reduce șansa unei viitoare probleme ACL.
Exercițiile pe care PT le poate prescrie pentru antrenamentul neuromuscular pot include:
Exercițiul de salt al picăturilor: Stând pe un scaun de 12-18 inci și săriți, aterizați cu genunchii îndoiți. Apoi, sari imediat înapoi cât mai mare posibil.
- Învățând să sari și să aterizezi corect: Practică săriți și aterizați pe picioare, lățimea umărului și genunchii, direct peste glezne. Pământ încet prin îndoirea genunchilor când coborâți din salt.
- Săritura unică a picioarelor: Stați pe un picior și urcați înainte pentru trei hamei. Asigurați-vă că aterizați cu genunchiul ușor îndoit și direct peste gleznă și picior.
- Aceste mișcări și exerciții sunt provocatoare și pot fi dificil de efectuat cu genunchiul tău cu ACL. Cheia acestor exerciții este să vă asigurați că genunchii sunt în alinierea corectă atunci când le efectuați. Asigurați-vă că vă faceți check-in cu terapeutul fizic pentru a vă asigura că acest tip de formare este potrivit pentru dvs. și condiția dumneavoastră specifică.
7Totul împreună
O entorsă anterioară a ligamentului cruciat poate fi un prejudiciu devastator care te marchează de luni de zile. Alegerea unei intervenții chirurgicale vă poate ajuta să restabiliți mișcarea normală și să vă funcțio- neze la genunchiul rănit.
Angajarea în terapia fizică preoperatorie atunci când vă pregătiți pentru operația de reparații ACL poate avea un impact pozitiv asupra recuperării globale. Prehab-ul dvs. ar trebui să se concentreze pe elementele de bază, în primul rând, restabilind gama normală de mișcare a genunchiului și rezistența quad-ului și a hamstring-ului optim. Odată ce genunchiul se mișcă bine, adăugarea exercițiului de echilibru avansat și proprioception și pregătirea neuromusculară vă pot ajuta să vă simțiți pe deplin pregătiți pentru operația ACL.
Cel mai bun mod de a înțelege ce trebuie să faceți în timp ce vă pregătiți pentru operația ACL este să lucrați îndeaproape cu medicul și terapeutul fizic. Ei vă pot ajuta să vă ghidați prin programul dvs. de exerciții și să vă asigurați că genunchiul dvs. este gata să meargă când chirurgia dvs. de reparații ACL ajunge în cele din urmă. În acest fel, vă puteți maximiza șansele de recuperare completă și rapidă după intervenția chirurgicală.
