Tratamentul pentru cancerul testicular poate varia foarte mult în funcție de tipul și stadiul cancerului. Tratamentul include o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea testiculelor canceroase, care poate fi urmată de chimioterapie, radioterapie sau intervenții chirurgicale suplimentare pentru a elimina ganglionii limfatici.
Ce se întâmplă după tratamentul cancerului testicular
După terminarea tratamentului, urmărirea constă, în general, în vizite de birou, precum și teste de sânge și imagistică.
Scopul principal al urmăririi este de a descoperi orice recidivă a cancerului. Chiar dacă cancerul testicular poate fi încă vindecat chiar și în stadii avansate, rezultatul este probabil să fie mai bun dacă cancerul este mai limitat.
Scopul secundar al urmăririi este de a aborda orice probleme sau probleme care ar putea apărea ca urmare a tratamentului. Acestea pot include complicații de la chimioterapie, cum ar fi probleme pulmonare, leziuni ale nervilor la nivelul mâinilor și picioarelor sau probleme de rinichi. Pot apărea probleme de infertilitate datorită tratamentului care necesită consiliere, recomandări sau alte intervenții.
Revizuirea sistemelor și examinarea fizică
În timpul vizitei la birou, se pun anumite întrebări urmate de un examen fizic. Ambele sunt îndreptate spre identificarea oricăror simptome sau semne care pot indica o recurență a cancerului.
- Revizuirea sistemelor: Revizuirea sistemelor este procesul de a pune întrebări specifice pentru a evalua anumite sisteme ale corpului și simptomele eventual legate de cancer sau tratamentul acestuia. Întrebările sunt formulate pentru a stabili dacă există orice simptom nou sau progresiv care ar putea fi o dovadă de cancer recurent. De exemplu, durerile de spate mai mici ar putea fi un semn că cancerul sa răspândit într-un grup de noduri cunoscute sub denumirea de ganglioni limfatici retroperitoneali, astfel încât să vă puteți întreba dacă aveți dureri de spate mai mici. Cancerul testicular se poate răspândi în plămâni, ceea ce duce la tuse și scurtarea respirației, astfel încât puteți fi pus la îndoială cu privire la aceste simptome. Pot fi întrebate și alte întrebări, dar aproape toate sunt îndreptate spre căutarea dovezilor de cancer sau a complicațiilor din tratamentul său.
- Examenul fizic: Examenul fizic este, de asemenea, orientat spre căutarea dovezilor de cancer. Sunt examinate în mod tipic mai multe sisteme și zone. Abdomenul este evaluat prin palpare (presare și senzație cu degetele). Dacă ganglionii limfatici retroperitoneali sunt suficient de lărgiți, ele pot fi simțite ca o masă abdominală. Plămânii sunt evaluați prin ascultarea cu un stetoscop, acordând atenție oricărei anomalii care ar putea semnala implicarea plămânilor de către cancer. Testiculele rămase sunt palpate. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că un al doilea episod de cancer testicular este mai frecvent în cazul unei persoane care a suferit deja de cancer testicular. Alte părți ale examinării fizice pot include evaluarea unor aspecte precum evaluarea altor grupuri de ganglioni limfatici și ascultarea inimii.
Evaluarea de laborator
Pe lângă revizuirea sistemelor și examenul fizic, evaluarea în birou implică de obicei o serie de teste de sânge. Testele de sânge sunt efectuate în primul rând pentru a căuta markeri tumorali specifici, care pot fi crescuți dacă cancerul este încă prezent în altă locație, cum ar fi ganglionii limfatici sau plămânii. Testele de sânge pot fi, de asemenea, efectuate pentru a evalua complicațiile de tratament cum ar fi chimioterapia. Acestea ar putea fi teste de sânge pentru a evalua funcția rinichilor sau măduvei, care pot fi afectate de chimioterapie în grade și durate variate.
Studiile de imagistică
Probabil aspectul cel mai definitiv al îngrijirii de urmărire este performanța anumitor studii de imagistică. Tipul de studiu și frecvența depind de stadiul și de tratamentul cancerului. Unul dintre cele mai frecvente studii de imagistică este radiografia toracică. Acest lucru este făcut pentru a vedea dacă există cancer în plămâni. Dacă cancerul era în plămânii anterior și tratați cu chimioterapie sau dacă există simptome pulmonare îngrijorătoare, de multe ori o scanare CT toracică va fi efectuată în locul unei radiografii. Scanările CT au o rezoluție mai mare și sunt mai sensibile, dar costă mai mult și implică mult mai multe radiații decât o radiografie. Analizele CT se fac de obicei din abdomen și pelvis pentru a căuta în mod special implicarea canceroasă a ganglionilor limfatici retroperitoneali.
Frecvența și durata evaluărilor ulterioare
Cât de des și pentru cât timp au loc evaluări de urmărire este o decizie care în cele din urmă are loc între pacient și specialiștii în domeniul cancerului. Ghidurile de la diferite societăți recomandă vizite la fiecare 3-12 luni cel puțin 5 ani. Cât de des și câte scanări CT și raze X se fac variază în funcție de stadiul, tipul și tratamentul cancerului testicular. Numărul de scanări CT variază de obicei de la 2-10 în primii 5 ani după tratament.
