Întrebați o gamă largă de experți – medici, dieteticieni și asistente medicale – cum se simt despre ketogenic pentru diabet și probabil veți auzi o gamă largă de răspunsuri. Unele răspunsuri ar putea fi bazate pe experiența personală, în timp ce altele se bazează pe dovezi științifice – funcționează, care sunt beneficiile pe termen lung / riscurile etc.
Adresați-vă anumitor persoane care au diabet zaharat ce cred despre ele și De asemenea, veți auzi o gamă largă de răspunsuri.
Motivul pentru aceasta este că nici două persoane cu diabet zaharat nu sunt exact identice – în timp ce acest tip de abordare dietetică poate funcționa pentru unii, nu este destinat tuturor. Energiile dietetice dietetice pot servi scopului lor, dar rigiditatea și restrictivitatea lor le pot face greu de urmărit și pot duce la alte probleme de sănătate (cum ar fi creșterea colesterolului) dacă nu sunt urmate în mod corespunzător. Aflați mai multe despre dieta ketogenică și despre cercetarea din spatele acesteia.
Ce este o dietă cetogenică?
Dieta ketogenică este un regim alimentar care restricționează carbohidrații la cantități foarte mici (de obicei sub 50 de grame) și crește grăsimile. Ideea este de a crea o stare metabolică a cetozei, astfel încât grăsimea să poată fi folosită pentru energie, spre deosebire de carbohidrați.
Acest tip de plan alimentar a fost folosit de la anii 1920 în tratarea afecțiunilor medicale, cum ar fi epilepsia. Astăzi, regimul ketogenic este utilizat pentru o varietate de condiții de sănătate, inclusiv glioblastomul, demența, gestionarea greutății, diabetul, cancerul și chiar și acneea.
În plus, sportivii au fost cunoscuți pentru a folosi acest plan sau variații de acest tip de plan pentru a mări performanța exercițiilor și pentru a pierde grăsime.
Sarah Currie, MS, RD, formator personal si dietetician inregistrat spune: "Nu exista nici o indoiala ca dieta ketogenica functioneaza pentru pierderea grasimilor si este sanatoasa din punct de vedere medical, atata timp cat este facuta corect. ele nu ușurează acest tip de plan alimentar și restricționează legumele pe bază de plante ".
Este important de menționat că există mai multe variante ale dietei cetogenice. Unele variante recomandă consumul mai mic sau egal cu 30 de grame de carbohidrați pe zi și nu cuantificați alte macronutrienți, cum ar fi proteinele și grăsimile. Întrucât dieta standard cetogenică este mai specifică.
De obicei, dieta standard ketogenic recomandă consumarea a 25-50 grame de carbohidrați net pe zi. Oamenii care urmează dieta standard ketogenic urmăresc să consume 60-70% din calorii din grăsimi, 20-30% din proteine și nu mai mult de 5-10% din carbohidrați. Pentru cineva care urmează o dietă de 1800 de calorii, ar avea drept scop consumarea zilnică a 140 de grame de grăsime, 90 de grame de proteine și 45 de grame de carbohidrați.
După cum vă puteți imagina, acest tip de plan alimentar poate fi greu de descitit fără îndrumarea unui profesionist instruit. Prin urmare, este important să aveți o foarte bună înțelegere a modului de a începe dieta și cum să continuați, astfel încât să puteți face acest lucru în mod eficient și în siguranță.
Ketoză vs. cetoacidoză
Înainte de a lua în considerare acest tip de plan alimentar, persoanele cu diabet trebuie să înțeleagă diferența dintre cetoacidoză și cetoză.
Ketoacidoza este o urgență potențial periculoasă pentru viață care apare atunci când zahărul din sânge se ridică la niveluri periculoase, ceea ce forțează organismul să descompună grăsimile pentru combustibil și duce la formarea de cetone.
Când se formează prea multe cetone în organism, sângele poate deveni acid. Această afecțiune este mai frecventă la persoanele care suferă de diabet zaharat de tip 1, deoarece nu produc insulină. În timpul cetoacidozelor, pH-ul sanguin este redus și cetonele din sânge pot depăși 20 mmol / l.
Spre deosebire de cetoacidoză, cetoza înseamnă că corpul dumneavoastră folosește grăsimi pentru combustibil și poate duce la cetone care ajung la niveluri maxime de aproximativ 7/8 mmol / l fără modificarea pH-ului.
În timpul cetozei, se sugerează că cetonele nu depășesc aceste niveluri, deoarece creierul este capabil să folosească cetonele pentru combustibil în locul glucozei.
Deci, ce înseamnă acest lucru pentru cineva care suferă de diabet? Dacă se face bine și sub supraveghere, majoritatea persoanelor cu diabet zaharat (cu excepția cazului în care au probleme cu rinichii sau boli de inimă stabilite) pot urma, în mod sigur, această dietă. Cu toate acestea, este întotdeauna important să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Cercetarea
Cercetarea privind dieta ketogenică și diabetul zaharat este promițătoare; cu toate acestea, problema se referă la siguranța și eficacitatea pe termen lung a dietei. De fapt, în Standardele de îngrijire a diabetului în 2018, Asociația Americană pentru Diabet spune că studiile au arătat beneficii modeste ale dietelor foarte scăzute în carbohidrați sau cetogenici (mai puțin de 50 g carbohidrați pe zi) și că această abordare poate fi potrivită doar pentru implementarea pe termen scurt (până la 3-4 luni), dacă pacientul dorește, deoarece există puține cercetări pe termen lung care menționează beneficiile sau răul.
Majoritatea studiilor care evaluează regimul ketogenic se bazează pe implementarea pe termen scurt. De exemplu, într-un studiu, evaluând 262 de pacienți timp de 10 săptămâni, în care pacienții au urmat o dietă pe bază de ketogenă, care cuprindea trei până la cinci porții de legume, proteine moderate și consumând grăsimi până când acestea erau pline (cu accent pe calitatea grăsimii) toți participanții au reușit să elimine cel puțin un medicament pentru diabet zaharat, hemoglobina a1c a scăzut și au obținut o reducere cu 20% a trigliceridelor. Participantii au primit diabet zaharat si educatie nutritionale si au fost urmate indeaproape de un antrenor de sanatate. În plus, au raportat monitorizarea zilnică electronică a zahărului din sânge (pentru a putea primi ajustări de medicamente). Intervenția a inclus, de asemenea, tehnici de schimbare a comportamentului și formare de grup / schimb de experiență între egali. O meta-analiză care a analizat treisprezece studii a constatat că indivizii alocați unei diete cetogenice cu o calorie foarte scăzută (mai puțin de 50 de grame pe zi) au prezentat scăderea greutății corporale și a tensiunii arteriale diastolice în comparație cu cei care au consumat o dietă cu conținut scăzut de grăsimi cuprinsă de mai puțin de 30% din calorii din grăsimi. În plus, cei care au urmat o dietă ketogenică au avut niveluri crescute de colesterol bun (HDL). Dar, ei au avut, de asemenea, o creștere a LDL (colesterolul rău). O alta meta-analiza care a inclus un total de 9 studii cu 734 de pacienti cu diabet zaharat, a constatat ca o dieta saraca in carbohidrati a avut un efect semnificativ asupra nivelurilor de HbA1c si a concentratiei trigliceridelor reduse semnificativ (marker pentru boli de inima). Dar, dieta cu conținut scăzut de carbohidrați nu a fost asociată cu scăderea nivelului colesterolului total și colesterolului LDL.
Dacă vă gândiți să începeți dieta ketogenică, este înțelept să nu vă scufundați înăuntru. Sarah Currie, MS, RD, spune: "Dacă cineva este obișnuit să mănânce 200 sau mai multe grame de carbohidrați pe zi, până la 50 de grame sau mai puțin, se simt simptomatice și nu se vor lipi de ea suficient de mult pentru a folosi grăsimea ca și combustibil. Acest tip de reducere drastică a carbohidraților poate funcționa pentru unii oameni, dar poate fi periculos pentru cineva care trăiește cu diabet zaharat, mai ales daca nu isi administreaza atent glicemia si medicamentele.
Cea mai sigură abordare a acestei diete este să vă asigurați că sunteți motivat și gata să vă schimbați și să vă consultați cu un medic sau un dietetician înregistrat pentru a vă asigura că această dietă este potrivită pentru dumneavoastră. Educația, sprijinul (atât peer, cât și profesionist) este de asemenea foarte important pentru implementarea cu succes. În plus, monitorizarea atentă a glicemiei și administrarea medicamentelor vor fi deosebit de importante pentru persoanele care suferă de diabet.
Dietiții și educatorii cu diabet zaharat certificați sunt de acord că tipul de grăsimi pe care îl alegeți va fi important pentru sănătate și longevitate. Deoarece mai multe studii au arătat că o dietă scăzută a carbohidraților / ketogenic poate crește colesterolul rău (un factor de risc independent pentru boala cardiovasculară), este important să vă limitați aportul de grăsimi saturate, carne prelucrată, brânză integrală, unt, smântână. Este mai bine să alegeți grăsimi nesaturate, cum ar fi uleiuri, nuci, semințe, avocado. În plus, încercați să aderați cât mai mult la o abordare bazată pe plante. Unii experți merg atât de departe încât să recomande o dietă pe bază de ketogenă vegană.
Mulți experți recomandă, de asemenea, jurnale detaliate de alimente în timp ce pe această dietă să evalueze aportul de vitamine și minerale. Dacă oamenii nu mănâncă suficiente legume și alimente bogate în calciu, ele pot fi expuse riscului de deficiențe și ar putea avea nevoie de consiliere în ceea ce privește alegerile alimentare și suplimentele.
Riscuri
Dietul ketogenic poate provoca hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge), mai ales dacă medicamentele nu sunt monitorizate corespunzător. În plus, deoarece dieta este limitată, oamenii se pot simți izolați social sau pot stabili o relație nesănătoasă cu alimentele. Prin urmare, este important să înțelegeți limitările dietelor și să fiți dispuși și pregătiți să luați acest tip de plan alimentar.
Dacă variația dietei ketogenice încorporează cantități mari de proteine, poate pune stresul asupra rinichiului și poate să nu fie adecvată pentru pacienții cu diabet zaharat care suferă de afecțiuni renale.
Când dieta include cantități mari de grăsimi saturate (unt, smântână, carne prelucrată, brânză integrală) și nu include cantități mari de alimente pe bază de plante, poate exista un risc crescut de a crește colesterolul rău (LDL) precum și constipație. De aceea este important să creșteți consumul de legume nesaturate, nuci, semințe și proteine slabe.
Un cuvânt de la
Verywell
Înainte de a începe acest tip de dietă, este foarte important să învățați cum să o puneți în siguranță și să vă asigurați că sunteți monitorizat de un medic specialist, mai ales dacă luați medicamente care scad glucoza. La formularea unui plan de masă, este benefic să evitați consumul ridicat de grăsimi saturate, carne bogată în grăsimi cum ar fi șuncă și cârnați, lapte integral, unt și cremă, deoarece acest lucru poate crește colesterolul rău (LDL).
În schimb, alegeți proteine slabe, carne de pui, pește, curcan și concentrați-vă asupra încorporării grăsimilor sănătoase din inimă – uleiuri, nuci, semințe, unt de nuci. În plus, veți dori să includeți cel puțin trei până la cinci porții de legume non-amidon – în acest fel veți întâlni nevoile dvs. de vitamine și minerale.
Verdictul cu privire la faptul dacă este sau nu un plan de dietă pe termen lung este încă în afara. S-ar putea să ai cel mai mult sens, să urmezi temporar această dietă și să o extinzi după ce ți-ai atins scopurile. Oamenii au găsit succes în adăugarea unor cantități mici de carbohidrați de bună calitate înapoi după câteva luni.
