Neuropatiile se pot dezvolta la persoanele cu diabet de tip 1 sau de tip 2. În diabetul de tip 1, neuropatia nu se poate dezvolta de mai mulți ani.
În diabetul de tip 2 – în special pentru persoanele care lasă starea lor netratată – poate să apară mai devreme.
Care sunt tipurile de neuropatie diabetică?
Neuropatiile sunt clasificate pe baza nervilor afectati: ▫ Neuropatia periferica afecteaza nervii periferici ai membrelor. Poate provoca amorțeală sau durere în picioare, picioare, picioare, mâini și brațe. Este una dintre cele mai comune forme de neuropatie diabetică. ◊ Neuropatia autonomă afectează nervii care reglează funcția autonomă, cum ar fi digestia, ritmul cardiac și tensiunea arterială. Această neuropatie poate crea probleme cu controlul intestinului sau vezicii urinare și chiar și cu capacitatea de a recunoaște reacțiile scăzute ale zahărului din sânge. Neuropatia autonomă poate provoca, de asemenea, disfuncții erectile la bărbați și incapacitatea de a atinge punctul culminant la femei. ▫ Neuropatia focală poate să apară în orice nerv nervos periferic (non-central nervos). Creează o slăbiciune bruscă într-un singur nerv sau mai mult și poate provoca durere sau slăbiciune musculară. ◊ Neuropatia proximală (numită și neuropatia plexului lombosacral) afectează nervii din coapse, șolduri sau fese. Poate provoca durere sau amorțeală în aceste zone și poate duce la slăbiciune a picioarelor. Neuropatia proximală este mai puțin frecventă decât neuropatiile periferice sau autonome.
Ce cauzează neuropatia?
- Cercetările sugerează că neuropatia diabetică este una dintre complicațiile care pot rezulta din nivelurile susținute ale zahărului din sânge. Totuși, pentru că nu toată lumea dezvoltă neuropatie, cercetătorii cred că pot exista și alți factori implicați, printre care:
- Factori de stil de viață, cum ar fi fumatul sau consumul de alcool, ambele putând duce la afectarea nervilor
- Factori metabolici, cum ar fi durata diabetului și a colesterolului niveluri
- Factorii autoimune care pot inflama nervii, cauzând leziuni
Factorii nervilor și vaselor sanguine care pot cauza leziuni vaselor de sânge, făcându-le mai puțin capabili să transporte oxigen și alte substanțe nutritive care au nevoie de nervi
Trasaturi genetice care cresc susceptibilitatea
Leziuni ale nervilor, cum ar fi sindromul de tunel carpian
- Persoanele cu neuropatie diabetică pot încetini dezvoltarea prin menținerea nivelurilor țintă ale zahărului din sânge.
- Care sunt simptomele neuropatiei?
- Unii oameni pot avea neuropatie diabetică și nu o cunosc, deoarece leziunile nervoase durează adesea mulți ani. Simptomele sunt, de obicei, ușoare la început și pot trece neobservate. Unii oameni suferă de senzație de amorțeală, senzație sau durere în picioare, picioare sau brațe. După câțiva ani, neuropatia poate duce la slăbiciune musculară în zonele afectate.
- În cazurile de neuropatie focală, debutul durerii sau amorțeală poate fi severă și bruscă, cel mai adesea în trunchi, cap sau picior. Neuropatia focală poate apărea și în nervii din ochi, provocând modificări bruște ale vederii.
- Alte simptome ale neuropatiei diabetice pot include: – scăderea mușchilor în picioare sau mâini (neuropatie periferică) – indigestie, vărsături sau greață (neuropatie autonomă) – vărsări letale sau amețite cauzate de modificări ale tensiunii arteriale (neuropatie autonomă)
- urinare sau intestin dificultăți (neuropatie autonomă)
Impotență sau uscăciune vaginală (neuropatie autonomă)
Cum este prevenită sau tratată neuropatia?
Păstrarea nivelurilor de zahăr din sânge în intervalul țintă poate ajuta la prevenirea neuropatiei diabetice. Persoanele care au deja neuropatie ar trebui să colaboreze cu furnizorii lor de sănătate pentru a-și aduce nivelul de zahăr din sânge în intervalul țintă.
Bunătatea piciorului este, de asemenea, de o importanță deosebită pentru persoanele cu diabet zaharat. Pe măsură ce progresează neuropatia, senzația poate fi pierdută în picioare, făcând posibilă o rănire sau un ulcer fără ao cunoaște. Protecția piciorului ar trebui să facă parte din rutina zilnică a oricui are diabet.
Pentru spălarea picioarelor, inclusiv între degete, trebuie folosit un săpun uscat. Ar trebui apoi să fie bătuți uscați.
- Petele, fundul și între picioarele fiecărui picior trebuie inspectate (cu o oglindă, dacă este necesar) pentru orice semn de uscăciune, crăpare sau înroșire.
- Un hidratant trebuie aplicat pe pielea uscată sau crăpată, dar nu trebuie aplicat între degetele picioarelor.
- Orice roșeață, drenaj, ulcerații, răni sau umflături pe picioare trebuie raportate la un furnizor de servicii medicale.
- Toenails trebuie să fie tăiate cu atenție, fără a tăia orice piele. Persoanele cu porumb, calus sau cu unghii foarte groase sau îngroșate ar putea avea nevoie să vadă un podiatrist (un medic specializat în îngrijirea piciorului). Persoanele cu diabet pot proteja picioarele prin:
- purtarea de pantofi care se potrivesc bine cu camera pentru degetele de la picioare. Pantofii ar trebui verificați înainte de a fi pusi pe loc pentru a vă asigura că nimic nu este blocat în interior.
Șosete moi care se schimbă zilnic. Sosetele cu mult elastic ar trebui evitate.
Nu purtați sandale sau încălțăminte deschisă.
Nu mergi desculți.
- Persoanele care au deja neuropatie diabetică pot avea nevoie ca medicii să-și inspecteze picioarele în mod regulat.
- În funcție de tipul de neuropatie diabetică, pot apărea alte complicații – cum ar fi retinopatia (boala oculară) sau nefropatia (afecțiunea renală). Persoanele cu diabet zaharat ar trebui să verifice cu furnizorii lor de îngrijire a sănătății pentru a vedea dacă recomandă vizitarea unui specialist în rinichi sau unui oftalmolog specializat în retinopatie.
