Cancerul de sân metaplazic (carcinomul metaplazic al sânului) este un tip foarte puțin frecvent de cancer de sân. Poate fi oarecum dificil de tratat și se cunosc relativ puține despre cauzele sau prognosticul pe termen lung.
Cancerul mamar metaplastic este o formă de cancer ductal invaziv, ceea ce înseamnă că se formează în canalele de lapte și apoi se mută în alte țesuturi ale sânului.
Aceste tipuri de cancer diferă de alte tipuri de cancer de sân în sensul că aceste tumori conțin adesea alte tipuri de țesut care nu se găsesc în mod normal în sân. De exemplu, aceste tumori pot include celule scuamoase (pielii) sau celule osoase (celule osoase). Metaplastice vs. Metastatice ◊ Termenul de metaplastie sună foarte mult ca metastatic, dar cele două au înțelesuri diferite. Metaplastica provine din fraza greacă pentru "modificată în formă", de aceea este folosită pentru a descrie celulele care par să fi fost transformate în cele ale unei alte părți a corpului. Metastaticul provine din fraza greacă pentru "schimbat în loc", care descrie cancerul care sa răspândit de la locul său original la alte zone.
Cancerul de sân metaplazic poate fi, de asemenea, confundat cu termenul de metaplazie, deoarece este uneori folosit pentru a descrie constatările anormale ale unei biopsii. Atunci când termenul metaplazie este utilizat într-un raport de patologie care descrie celule anormale într-un alt tip de țesut, este adesea folosit pentru a descrie celule care sunt anormale, dar nu încă canceroase.
Simptomele Unele femei cu cancer de sân metaplazic nu au simptome și sunt identificate prin screening-ul de rutină. Pentru alții, simptomele sunt în esență aceleași ca și în cazul altor tipuri de cancer mamar. Acestea pot include:
Cioplire sau îngroșare în sân, care nu au fost acolo înainte
Tendința, descărcarea sau modificarea aspectului mamelonului
Modificări ale aspectului pieptului sânului: roșeață, scalare, înțepătură sau îndoire
- Iritarea sânului, inclusiv roșeață, umflături și erupții cutanate
- Durere inexplicabilă în sân, în special cu oricare dintre simptomele de mai sus
- Diagnosticul
- Testele pentru a diagnostica cancerul mamar sunt similare indiferent de tipul de cancer prezent. Testele imagistice care pot fi folosite includ:
- Mamografia diagnosticului.
Aceasta este la fel ca mamografia de rutină de screening, cu excepția faptului că diagnosticarea cancerului (mai degrabă decât doar de control pentru cancer) necesită mai multe imagini să fie luate și examinate.
Ultrasunete.
- Aceasta utilizează unde de sunet de înaltă frecvență pentru a produce imagini de țesut mamar. Aceste imagini ajută medicii să determine dacă o bucată în piept este un chist plin cu lichid sau o tumoare solidă. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
- Aceasta utilizează câmpuri magnetice pentru a produce imagini ale interiorului corpului. Scanarea tomografiei computerizate (CT sau CAT). Acest lucru creează mai multe felii de "felie de felie" din interiorul corpului, apoi le combină într-o imagine detaliată a secțiunii transversale care poate arăta prezența tumorilor.
- Scanarea tomografiei cu emisie de pozitroni (PET). După o injecție cu molecule de zahăr radioactiv, o scanare PET este luată pentru a vedea care zone ale corpului absorb foarte repede zahărul. Deoarece celulele canceroase prosperă pe zahăr, ele "se aprind" pe o scanare PET.
- Scanarea PET-CT. Aceasta combină tehnologia scanărilor PET și CT, permițând medicilor să observe care celule pot fi canceroase și să determine mai exact unde sunt în organism.
- Pe mamografie, cancerul de sân metaplazic poate apărea foarte asemănător atât cu carcinomul ductal, cât și cu masele benigne care pot face diagnosticul mai dificil. Biopsia sânilor
- Oricare dintre testele de imagistică de mai sus poate fi utilă pentru a afla mai multe despre o tumoare, dar este necesară o biopsie de sân pentru a determina tipul exact al cancerului de sân și pentru a afla despre caracteristicile tumorii, cum ar fi gradul de tumoare (agresivitatea a tumorii) și statutul receptorului. Pentru a diagnostica în mod special cancerul de sân metaplastic, țesutul mamar trebuie să fie biopsizat, ceea ce înseamnă că un anumit țesut este îndepărtat din sân (chirurgical sau cu un ac special) și examinat sub microscop. O biopsie ar urma în general un fel de imagistică pentru a confirma existența unei tumori canceroase (spre deosebire de o tumoare benignă sau de un chist plin cu lichid)
Caracteristici
Este important de remarcat că nici două tipuri de cancer mamar nu sunt identice, chiar și tumori care sunt diagnosticate ca cancer de sân metaplazic. Oricare dintre aceste caracteristici ar putea să nu fie adevărată pentru cancerul dumneavoastră special. Tumorile tumorale de tip metaplazic tind să fie agresive și să crească rapid. De asemenea, ele tind să fie rezistente atât la chimioterapie, cât și la terapiile hormonale.
Tratamentul
Datorită faptului că este atât de neobișnuit, cele mai bune modalități de tratament nu sunt cu adevărat cunoscute, dar se pare că operația de eliminare a tumorii și radioterapia sunt cele mai mari beneficii. Frecvența redusă a acestui tip de tumoare înseamnă, de asemenea, că un curs de acțiune încercat și adevărat este evident. Cu toate acestea, ca și în cazul tuturor cancerului, tratamentul este la început ghidat de:
Dimensiunea și localizarea tumorii
Indiferent dacă s-a răspândit cancerul (aceasta include răspândirea regională la ganglionii limfatici, precum și răspândirea la distanță în zone cum ar fi oasele, ficatul, plămânii și creierul)
Sănătatea generală a persoanei
Vârsta la diagnostic
- Având în vedere aceste întrebări, primul pas este, de obicei, intervenția chirurgicală pentru a înlătura tumoarea vizibilă. De acolo, următoarele rezultate din biopsie pot ajuta la determinarea acțiunii ulterioare:
- Testarea receptivității hormonilor.
- Testele pentru a căuta estrogenul și pozitivitatea receptorului de progesteron determină dacă celulele canceroase vor răspunde bine terapiei hormonale, cum ar fi tamoxifenul sau inhibitorii de aromatază ca terapie adjuvantă. Tamoxifen funcționează prin inhibarea receptorilor de estrogen pe celulele mamare precanceroase și canceroase, deoarece estrogenul se leagă cu acești receptori pentru a determina creșterea tumorilor cu receptori estrogeni pozitivi. Aromatazele inhibă activitatea prin blocarea conversiei hormonilor masculini (androgeni) la estrogen, reducând astfel un factor de creștere pentru unele cancere de sân.
- Testarea proteinei HER-2. Proteina HER2 este supraproducată în aproximativ un sfert din toate cazurile de cancer de sân. Dacă această proteină se găsește într-o tumoare biopsidică, tratamentul cu Herceptin (trastuzumab) poate fi o opțiune. Aprobat de FDA în 1998, Herceptin se leagă de proteina HER-2 asupra celulelor canceroase, astfel încât factorii de creștere din organism să nu se poată lega și să determine creșterea tumorii. Deoarece Herceptin a fost aprobat, există și alte medicamente disponibile pentru tumorile HER2 pozitive.
Cele mai bune opțiuni de tratament (în plus față de terapiile hormonale sau țintite dacă tumora este receptorul estrogen sau HER2 pozitiv includ:
- Chirurgie:O lumpectomie sau mastectomie este tratamentul cel mai definitiv. cancer la diagnostic, mastectomie poate fi necesară în loc de lumpectomie
- Chimioterapie:Multe dintre aceste tipuri de cancer sunt într-o etapă mai mare decât media pentru cancerul de sân la diagnosticare și, prin urmare, se recomandă chimioterapia. eficace pentru cancerul mamar metaplazic
Unul dintre studiile mai mari până în prezent, un studiu din 2017 care analizează opțiunile de tratament a constatat că radioterapia adjuvantă a fost importantă în prevenirea recurențelor locale și regionale în cancerul mamar metaplazic. o formă rară de cancer mamar vă poate lăsa să vă simțiți izolată și confuză. Iată câteva modalități de a vă ajuta să vă ușurați îngrijorările:
- Găsiți un grup de sprijin Spitalul sau centrul de tratament al cancerului poate găzdui grupuri de sprijin pentru pacienții cu cancer de sân, sau, cel puțin, să vă poată face referire la unul. Chiar dacă sunteți singurul din grupul cu acest diagnostic specific, este posibil să întâlniți femei care trec prin aceleași tratamente și au aceleași întrebări ca și dumneavoastră.
- Intra pe internet. Pentru a vă conecta cu alții care au cancer de sân metaplazic, vă puteți alătura comunităților online în care pacienții împărtășesc experiențele lor. Societatea Americana de Cancer are o lista mare de grupuri de suport online pentru a va incepe.
- Luați în considerare un studiu clinic. Medicul dumneavoastră poate ști despre studiile clinice care au scopul de a afla mai multe despre starea dumneavoastră. Înscrierea în aceste studii poate fi o modalitate bună de a vă ajuta să vă simțiți mai conectați la proces și să aveți o mână în descoperirea unor noi opțiuni de tratament. Pentru a afla mai multe despre avantajele și dezavantajele studiilor clinice și despre cum să le găsiți, consultați site-ul Web al Institutului Național de Sănătate din studiile clinice.
