Diagnosticul pentru infecția cu tapeworm se face, de obicei, prin detectarea ouălor și a proglottidelor (segmente de vierme) printr-un test de scaun, cu toate că multe dintre acestea sunt detectate atunci când găsesc proglottide în scaunul propriu sau în toaletă.
Nu este posibil să se determine ce specii de tapeworm sunt prezente fără testare, motiv pentru care este necesar un diagnostic. Infecția cu anumite specii, în special cu vierme de porc (
Taenia solium), poate duce la apariția unor complicații grave, cu efecte de lungă durată asupra sistemului nervos central, determinând un diagnostic și un tratament adecvat.Autocontrolul
Tumpele sau segmentele de tapeworm pot fi vizibile în scaun atunci când sunt transmise împreună cu o mișcare intestinală. În special, poate fi văzută o parte din capul cavalerului care are frații și structurile de tip cârlig care se atașează intestinului, numit scolex.
Scolile (mai mult de un scolex) pot apărea rotunde, sub formă de diamant sau alungite, în funcție de specie. Este important să aduci un eșantion de scaun care să conțină orice școală la un medic sau la un laborator pentru un test de scaun.
Laboratoare și teste
Teste de scaun
Infecția cu bandă de tesut poate fi diagnosticată printr-un test de scaun.
Tunicii sau ouăle părăsesc corpul trecând prin intestine și în cele din urmă ajung în scaun. Partea viermelui care părăsește corpul va diferi în funcție de tipul de vierme care provoacă infectarea.
Un examen de ovule și paraziți poate fi folosit pentru că privește ouăle și paraziții (care includ și viermii).
Pentru a testa scaunul, un pacient va trebui să colecteze un eșantion de scaun care va fi trimis la un laborator pentru analiză. Tehnicienii vor folosi un microscop pentru a căuta părți de vierme cum ar fi ouă sau segmente de vierme numite proglottide. Fiecare tip de vierme poate fi identificat pe baza anumitor caracteristici, inclusiv dimensiunea, forma și structurile interne. S-ar putea să dureze câteva zile pentru ca acest test să fie finalizat, iar rezultatele să fie returnate unui medic.
Testele de scaun pot fi completate într-o varietate de moduri, dar în cele mai multe cazuri se fac prin plasarea materiei fecale într-un recipient steril de plastic. În multe cazuri, laboratorul va avea o baie pe care pacienții o poate utiliza pentru a furniza proba. Dacă se face la domiciliu, laboratorul va cere ca eșantionul de scaun să fie livrat într-o oră sau două ore de colectare, cu excepția cazului în care poate fi depozitat corect – fie prin refrigerare, fie cu un conservant lichid. De asemenea, este posibil ca probele să fie colectate în câteva zile, deoarece Centrele pentru Controlul Bolilor recomandă testarea a trei eșantioane diferite.
În cazul în care testul este pozitiv pentru o infecție cu tapeworm, un medic va prescrie un tratament. Va fi necesar să retestați scaunul din nou după tratament pentru a vă asigura că parazitul a fost șters.
Teste de sânge
Infecția cu tapeworm pește (
Diphyllobothrium latum) poate duce la o lipsă de vitamina B12, care poate provoca anemie. Un medic poate comanda un test de sânge pentru a verifica aceste complicații. Pot fi utilizate și alte teste de sânge, dar acest lucru nu este obișnuit.Examenul fizic
Un examen fizic nu poate face nimic pentru cele mai multe infecții cu vierme, deși este important să discutăm orice semne și simptome noi, chiar dacă nu sunt legate de tractul digestiv. În cazul cysticercosis (infecție cu tapeworm de porc) există posibilitatea de a forma chisturi sub piele. Un medic ar putea să simtă aceste chisturi în timpul unui examen fizic.
În cazul unei infecții cu vierme de vită,
Taenia saginata , este posibil ca ouăle să fie găsite în timpul examinării zonei perianale (pielea din jurul anusului). Ouăle ar putea fi colectate prin aplicarea unei bucăți de bandă de celofan în zona perianală. Ouăle se vor lipi de bandă, iar banda poate fi pusă pe un diapozitiv pentru examinare sub microscop.Imagistica
În cazul unei infecții de tip tapeworm de porc care se răspândește dincolo de intestin și în alte organe și țesuturi ale corpului, pot fi necesare teste de imagistică pentru a căuta chisturi și a determina dacă există alte daune.
Potrivit Manualului Merck, testele scaunului nu ar putea fi pozitive pentru carnea de porc în 50% sau mai mult de persoane care au cysticercosis. Două teste imagistice care sunt adesea folosite pentru a diagnostica cysticercoza sau neurocysticercoza la persoanele care prezintă simptome de infecție în sistemul nervos sunt tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
CT Scan
O scanare CT este un tip de raze X care este folosit pentru a lua imagini ale organelor, țesuturilor și structurilor în interiorul corpului. Pregătirea pentru acest test poate include postul timp de câteva ore în prealabil. Contrastul colorant poate fi dat printr-un IV pentru a vedea mai bine anumite părți ale corpului.
Acest test implică de obicei întins pe o masă care va aluneca în mașina CT. Mașina se va roti în jurul pentru a face imaginile și va fi important să rămâneți în picioare sau să țineți respirația uneori conform instrucțiunilor unui tehnician.
RMN
Un RMN este un test de imagistică care poate fi folosit pentru a vedea structurile din interiorul corpului, inclusiv coloana vertebrală și creierul. Este nedureroasă și neinvazivă, deși, în unele cazuri, colorantul de contrast poate fi administrat într-un IV pentru a obține o viziune mai bună asupra anumitor zone ale corpului.
Pacienții vor sta pe o masă care alunecă în mașina RMN, care este un tub mare. Se pot oferi urechi sau căști deoarece mașina poate produce o anumită cantitate de zgomot.
Diagnostice diferențiale
Majoritatea persoanelor care suferă de infecție cu tapeworm nu au simptome, dar dacă există simptome gastro-intestinale, cum ar fi diareea și durerea abdominală, poate fi necesar să excludeți alte afecțiuni digestive, cum ar fi: ❑ apendicită
enterita (inflamația micului intestin)
- inflamația vezicii biliare
- gastroenterită
- sindromul intestinului iritabil (IBS)
- în cazul cisticercosis și neurocysticercosis (atunci când sistemul nervos central este afectat din cauza răspândirii infecției), poate fi necesar să se excludă condițiile care ar putea cauza simptome în alte zone ale corpului în afara tractului digestiv și / sau în sistemul nervos central, incluzând:
- abces cerebral
encefalită
- epilepsie
- meningită
- tumori
