Privire generală
Fibrele uterine pot fi o cauză a durerii pelvine a femeilor. Fibrele uterine sunt masele anormale ale țesuturilor care cresc în sau pe peretele uterului. În timp ce acestea sunt tumori ale țesutului muscular, ele sunt aproape întotdeauna benigne, cu mai puțin de unul din 1000 fiind canceroase. Având fibroame nu crește riscul de a dezvolta un fibroid canceros sau de a obține o altă formă de cancer al uterului.
Sunt foarte frecvente. Aproximativ 70% dintre femei vor avea una după vârsta de 45 de ani, dar majoritatea sunt mici și nu au simptome. Cauzele
Cauza fibromilor uterini este în mare parte necunoscută, deși acestea apar mai frecvent la femeile în anii 30 și 40, în special la cei cu istoric familial de fibroame. Ele sunt, de asemenea, mai frecvente la femeile negre. O dieta bogata in carne rosie si obezitate poate creste riscul unei femei de a dezvolta fibroame uterine.
Simptomele
În timp ce unele femei nu știu niciodată că au fibroame, cei care au simptome de obicei:
durere pelvină
- dismenoree (dureroasă perioadă menstruală)
- durere în timpul sexului
- anormal de greu menstrual flux
- urgență urinară
- dureri de spate scăzut
- infertilitate numai în cazuri severe)
- Pentru unele femei, simptomele fibromului uterin sunt ușoare și ușor de tratat. Pentru alții, fibromul uterin provoacă durere pelvină cronică, care poate interfera cu calitatea vieții.
Diagnosticul Fibroamele uterine pot fi detectate prin ultrasunete, uneori realizate prin umplerea uterului cu apă (sonohisterogramă). Alte scanări pentru fibroamele uterine includ radiografiile, RMN-urile și scanările CT. Medicul dvs. poate, de asemenea, să comande o histerosalpingogramă, în care uterul este umplut cu colorant înainte de luarea razelor X.
Uneori este necesară o procedură mai invazivă pentru a diagnostica exact fibromii uterini. Într-o histeroscopie, un scop cu o cameră mică este introdus în uter.
Într-o laparoscopie, se introduce printr-o mică incizie în abdomen. Fiecare poate fi folosit pentru a diagnostica fibroame uterine, precum și pentru a le elimina.
Tratamente
Dacă fibroamele uterine sunt problematice sau dacă acestea cauzează durere pelvină cronică, este posibil să primiți oricare dintre următoarele:
Medicamente de durere
cum ar fi medicamentele fără prescripție medicală sau prescripții AINS pot controla durerea pelvină ușoară până la moderată cauzată de fibromul uterin .
Agonistii hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRHas)
- pot schimba uneori fibroamele, deși fibroamele se pot întoarce din nou. Tratamentele hormonale
- cum ar fi pilulele contraceptive sau injecțiile cu progesteron pot scădea creșterea fibromului. Chirurgia
- , cum ar fi o miomectomie, histerectomie, ablația endometrială sau embolizarea fibromului uterin, poate fi efectuată dacă alte abordări nu sunt eficiente. Iomectomia ar putea fi preferată față de histerectomie dacă vreți să rămâneți însărcinată, dar histerectomia este privită ca unicul remediu adevărat. Managementul așteptat:
- Dacă sunteți perimenopauzal, medicul dumneavoastră poate decide să privească și să aștepte ca fibroamele să se micșoreze adesea în dimensiune după menopauză.Prognoza
- Prognoza durerii pelvine cauzată de fibromul uterin este variabilă. Unele femei afirmă că durerea lor poate fi controlată eficient cu medicamente precum AINS și / sau tratamente hormonale. La unele femei însă chirurgia este singura opțiune. În timp ce chirurgia este adesea foarte eficientă la tratarea fibroamelor uterine, unele opțiuni (cum ar fi histerectomia și ablația endometrială) pot lăsa o femeie infertilă. Dacă sunteți infertilă numai datorită fibroamelor, miomectomia poate restabili fertilitatea aproximativ jumătate din timp. Fibroamele uterine se diminuează și simptomele se diminuează, de obicei, odată ce începe menopauza.
