Există o creștere reală a incidenței autismului?

diagnostice autism, diagnosticul autism, practicile raportare, altă parte, altor deficiențe

În noiembrie 2015, CDC a anunțat că, în 2014, incidența autismului la copii a crescut într-un an de la 1:68 la 1:45 copii.

Potrivit raportului Washington Post: Raportul de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor și Centrul Național de Statistică în domeniul Sănătății arată că prevalența autismului la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani a crescut cu aproximativ 80% în perioada 2011-2013 până în 2014. În loc de 1 la 80 (sau 1,25 la suta), copiii cu autism – un numar care a alarmat oficialii de sanatate publica in ultimii ani si resursele stramutate de stat si de scoli – cercetatorii acum estimeaza ca prevalenta este acum 1 la 45 (sau 2.24 la suta) .

Aceste rezultate alarmante s-au bazat pe un sondaj CDC care a fost schimbat în ultimul an. Ar putea aceste schimbări să determine o creștere aparentă, mai degrabă decât reală, a diagnosticelor? Raportul CDC, intitulat Prevalența estimată a autismului și a altor deficiențe de dezvoltare ca urmare a modificărilor chestionarelor din Sondajul național privind interviul pentru sănătate din 2014, sugerează că acest lucru ar putea fi foarte bine. Studiul sa schimbat nu numai că toate rezultatele sondajului s-au bazat nu pe înregistrările medicale sau școlare, ci pe răspunsurile părinților – care nu pot fi complet exacte.

Alte descoperiri interesante din sondaj au inclus o redescoperire a realității că majoritatea copiilor cu autism provin din părinți relativ bogați, albi, educați, căsătoriți care trăiesc într-o zonă metropolitană majoră. În timp ce acest studiu nu menționează faptul, studiile au constatat, de asemenea, că vârsta părinților are un impact asupra riscului de autism.

Aceste fapte sugerează o posibilă tendință culturală sau socio-economică în raportare și / sau diagnosticare.

Un studiu mai vechi danez care analizează întrebarea a concluzionat:Schimbările în practicile de raportare pot reprezenta majoritatea (60%) a creșterii prevalenței observate a ASD la copiii născuți între 1980 și 1991 în Danemarca. Prin urmare, studiul susține argumentul că creșterea aparentă a ASD în ultimii ani este, în mare parte, datorată schimbărilor în practicile de raportare.

Pe de altă parte, nu există nicio îndoială că tot mai mulți copii par să aibă diagnostice de autism. Unii cercetători spun că problema nu este că numerele sunt în creștere, dar tot mai mulți oameni diagnostichează cu exactitate – iar cifrele reale sunt în cele din urmă dezvăluite.

Deci … este autismul în creștere? Și dacă este … de ce?

Cum si de ce diagnosticul de autism a explodat in primul rand: ◊ Autismul a fost descris pentru prima data ca o tulburare unica in anii 1940. A fost descris de dr. Leo Kanner și a inclus numai acei copii care ar putea fi descris astăzi drept tulburări de spectru autism "sever" sau "nivelul 3". ◊ Până în 1990, autismul nu a fost inclus în legislația menită să garanteze educația persoanelor cu handicap. În 1990, noul Act cu privire la educația persoanelor cu dizabilități a adăugat autismul la lista sa de categorii de copii și tineri deservite în cadrul actului. Noua lege a adăugat, de asemenea, servicii de tranziție și tehnologii de asistență la cerințele acesteia. Autismul nu a fost niciodată urmărit ca o statistică educațională înainte de 1990. Din 1990, incidența autismului în școli a crescut dramatic.

În 1991, a fost publicat Interviul de Diagnostic Autism. Acesta a fost primul instrument recunoscut pentru diagnosticarea autismului.

În 1992, American Psychiatric Association a lansat Manualul de Diagnostic și Statistic (DSM-IV), care a rafinat criteriile de diagnostic pentru tulburarea autistă. Autismul a devenit o tulburare de spectru; în esență, a devenit posibil ca cineva să fie foarte autist sau ușor autistic. S-au adăugat noi diagnostice, inclusiv sindromul Asperger "de înaltă funcționare" și PDD-NOS "capturare totală".
La începutul anilor 1990, cu noi instrumente și categorii de diagnostic disponibile, au apărut diagnostice de autism. În cei 10 ani dintre 1993 și 2003, numărul elevilor americani cu diagnostice la autism a crescut cu peste 800%.

Între 2000 și 2010, numărul a variat de la 1: 150 la 1:68.
De ce autismul a fost diagnosticat?

În mod clar, există două școli de gândire pe această temă. Pe de o parte sunt cei care spun că schimbarea criteriilor de diagnosticare, combinată cu noile statistici școlare și creșterea gradului de conștientizare a autismului au creat o epidemie aparentă (dar nu reală). Această teorie este aproape sigur corectă – cel puțin într-o oarecare măsură – dar, în timp ce explică un procent mare din creștere, aceasta nu explică o creștere mai modestă.

Pe de altă parte, sunt cei care spun că un factor extern a provocat o creștere reală a numărului de indivizi care au de fapt simptome care pot fi diagnosticate cu autism. Există multe teorii diferite cu privire la ceea ce poate fi factorul extern – și (desigur) este posibil să se coreleze creșterea numărului de diagnostice cu autism, cu o creștere a numeroaselor alte aspecte, de la utilizarea telefonului mobil la utilizarea OMG-ului până la folosirea vaccinului. În timp ce unele dintre aceste corelații par pur și simplu prostești, altele au atras un interes serios din partea cercetătorilor.

Au diagnosticul de autism încă în creștere?

Această întrebare este încă în aer, mai ales acum că definiția și criteriile pentru diagnosticarea autismului s-au schimbat (cu publicarea în 2013 a DSM-5). Există multe perspective diferite asupra a ceea ce este posibil să se întâmple cu noile criterii. Unii experti se asteapta la un declin in diagnosticul cu autism acum ca sindromul Asperger si PDD-NOS nu mai sunt disponibile ca optiuni "catch-all". Altele se așteaptă la o creștere, pe măsură ce gradul de conștientizare și servicii se îmbunătățesc Noile date oferă o anumită perspectivă – dar, în mod clar, există o mulțime de opinii cu privire la validitatea și utilitatea acesteia!

Sursele

Prevalența estimată a autismului și a altor deficiențe de dezvoltare ca urmare a modificării chestionarului în sondajul național privind interviul pentru sănătate în 2014

CDC Factsheet on Autism

  • Departamentul de istorie al educației IDEA
  • Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Explicarea creșterii prevalenței tulburărilor de spectru autism: proporția atribuită modificărilor în practicile de raportare.
  • JAMA Pediatru.
  • 2015; 169 (1): 56-62. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2014.1893. ♪ Suresh, Arvind. Autismul crește misterul rezolvat: Nu, nu sunt vaccinuri, glifosat cu OMG-uri sau alimente ecologice. 9 ianuarie 2015, Proiectul de alfabetizare genetică.

Like this post? Please share to your friends: