În timpul unei vasectomii standard, se fac două incizii în scrot pentru a permite chirurgului să ajungă la fiecare vas deferens al bărbatului (cele două tuburi care transmit sperma în materialul seminal). În timpul unei vasectomii fără scalpel (, de asemenea, cunoscută sub numele de vasectomie cu cheie de gură), nu se facnici o incizie. În schimb, chirurgul folosește un hemostat (pense de blocare cu vârful ascuțit) pentru a pătrunde prin pielea sacului scrotal. Apoi, pielea este raspandita usor doar pana cand ambele vas deferente pot fi vizualizate. Deoarece locul de perforare este atât de mic și este doar prin piele, cusăturile nu sunt de obicei necesare și timpul de vindecare este rapid. În comparație cu o vasectomie tradițională, abordarea fără scalpel este o procedură mai puțin invazivă și mai rapidă (timpul total inclusiv pregătirea și anestezia este de aproximativ 15-20 minute). Sentimentul general în comunitatea medicală este că ar trebui să existe mai multă forță pentru a efectua vasectomii fără bisturiu în loc de cele convenționale. Există avantaje clare pentru această tehnică care susțin că abordarea incizională ar trebui eliminată. Implicarea unei proceduri mai puțin invazive, fără bisturiu poate fi tentantă pentru mai mulți bărbați. Acest lucru permite bărbaților posibilitatea de a-și asuma un rol mai important în responsabilitatea lor contraceptivă. Deoarece istoria planificării familiale sa concentrat mai mult pe femei (deoarece sănătatea lor este direct afectată de sarcină și naștere), oferind bărbaților o opțiune contraceptivă atrăgătoare și extrem de eficientă, lărgește opțiunile lor limitate când vine vorba de opțiunile de control al nașterii. Când li se prezintă opțiunea mai puțin amenințătoare de a avea o vasectomie fără un bisturiu, bărbații se pot reintegra în deciziile contraceptive pentru familiile și relațiile lor și pot alege să poarte răspunderea pentru contracepție.
Procedura
Scopul în timpul unei vasectomii fără scalpel (sau a vasectomiei cheie) este aceeași ca și pentru o vasectomie convențională – pentru a crea un blocaj în vas deferens, astfel încât sperma să nu mai poată deveni parte a spermei.
Aceasta se face prin tăierea unei bucăți scurte de vas deferențieri, îndepărtarea acesteia și apoi legarea (legarea), tăierea sau cauterizarea (arderea) capetelor vaselor rămase. În timpul unei vasectomii fără scalpel, fiecare vas (unul câte unul) este de fapt ridicat de pe locul unic de puncție și apoi se face ocluzia. Unii chirurgi pot lua pasul suplimentar de interpunere
fascială care constă în coaserea țesutului conjunctiv peste capătul prostatic liber al vasului (capătul cel mai apropiat de uretra). Aceasta creează o barieră de țesut între capetele vaselor. Unele cercetări sugerează că acest pas suplimentar scade ratele de eșec, dar dovezile sunt neconcludente în acest moment. Apoi, fiecare capăt al vasului este lăsat să se strecoare înapoi în scrot.
În timpul unei vasectomii tradiționale, bărbaților li se poate alege să aibă o procedură "deschisă". Aceasta înseamnă că numai capătul prostatic al vasului este legat sau căutat cauterizat. Capătul testicular (cel mai apropiat de testicul) este lăsat deschis. Motivul pentru menținerea acestui scop deschis este să permită scurgerile de spermatozoizi. Nici o vasectomie de bisturiu nu permite această opțiune deschisă. Unele cercetări au arătat că permițând această scurgere împiedică îngroșarea sau acumularea spermatozoizilor deoarece spermatozoizii pot curge și pot fi absorbiți de scrot.
Aceasta, la rândul său, poate duce la o presiune mai mică – cauza potențială a durerii post-vasectomie. Tehnica deschisă a demonstrat, de asemenea, scăderea ratelor de complicații, precum și mai puține cazuri de epididimită (atunci când tubul epididimului din partea din spate a testiculului responsabil pentru stocarea și transportul spermei devine inflamat). Cercetările demonstrează că bărbații care au suferit vasectomia fără scalpel au raportat o satisfacție generală în viața lor sexuală și au reușit să reia repede, având relații sexuale, stări psihologice postoperatorii pozitive, dureri postoperatorii nominale, câteva complicații post-procedură și timpi de recuperare rapidă. Acest lucru oferă mai mult sprijin pentru ideea că vasectomia fără scalpel este o abordare simplificată a vasectomiei. Această procedură minim invazivă oferă simplitatea unei vasectomii tradiționale oferind în același timp multe beneficii suplimentare. Avantaje
Bărbații pot fi mai dispuși să caute această procedură deoarece sună mai atrăgătoare
Mai puțin invazive
Activitatea sexuală poate fi reluată de îndată ce vă simțiți confortabil
Nu cusături sau cicatrizare
40-50% recuperare mai rapidă, cu puțină durere
- Nu inferioritate sexuală
- Mai puțină șansă pentru complicații hemoragice
- Opțiune discretă de contracepție pe termen lung
- Foarte eficient
- Risc mai mic de infecție (datorită ranii mai mici, fără incizie lungă)
- Dezavantaje
- Încă considerată o procedură chirurgicală (dar se face pe ambulatoriu )
- Aceasta necesită instruire manuală și loturi pentru practică înainte ca chirurgii să obțină competențe în această tehnică
- Deoarece sperma poate să mai fie prezentă în vasele dincolo de punctul de ocluzie, această procedură cere oamenilor să folosească o metodă back-up de control al nașterilor pentru primele 15-20 ejaculări (sau aproximativ 12 săptămâni) după procedură
- Nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală sau HIV
Trebuie să programați un medic suplimentar vizitați pentru a vă asigura că nu există spermă în sperma dvs.
- Acum, ligaturarea tubală este alegerea permanentă mai populară. În întreaga țară, mai mulți medici trebuie să se instruiască în această tehnică simplă de vasectomie, să o ofere pacienților săi și să sporească gradul de conștientizare a bărbaților cu privire la această opțiune fără scalpel. Din acest motiv, poate fi mai greu să găsești un chirurg calificat.
- Efecte secundare potențiale
- În mod obișnuit, o vasectomie fără scalpel nu are efecte secundare majore și este legată doar de o sansă foarte mică de infecție și durere mică. Este posibil să aveți o reacție la anestezia locală. Unii bărbați au raportat sensibilitate pe termen scurt și un pic de vânătaie după procedură. Există o mică șansă de a dezvolta granulomul de spermatozoizi – o bucată de grâu tare, uneori dureroasă, datorată scurgerii spermei de la vas deferențieri cu deschidere. Frunza nu este periculoasă, rareori simptomatică și este aproape întotdeauna rezolvată de organism în timp. În plus, poate servi de fapt o caracteristică protectoare pentru testicul și epididim. Granulomul este bogat în canale cu căptușeală epitelică care pot scurgeri din spermatozoizi scurgeri de la epididim și protejează împotriva presiunii crescute a blocării spermatozoizilor.
- Costuri
- În general, vasectomiile sunt considerate o opțiune chirurgicală mai ieftină. Este posibil să fiți însărcinat cu o consultație inițială, precum și cu o vizită de urmărire pentru a analiza materialul seminal. Dar, după aceste costuri inițiale, nu există costuri permanente pentru menținerea acestei metode contraceptive. Această procedură este acoperită de multe planuri de asigurări private. Fără asigurare, în funcție de locația dvs. geografică și de facilitatea pe care o alegeți să o utilizați, o vasectomie fără scalpel va costa în mod obișnuit între 500 și 1000 USD (unele facilități vor alătura toate vizitele dvs. într-un singur preț, în timp ce altele ar putea percepe pentru fiecare individ).
- Eficacitatea
Vasectomia fără scalpel este extrem de eficientă – 99,85% până la 99,9% eficace, dar se bazează pe omul care utilizează controlul contraceptiv până când acesta este eliberat de medic că nu mai există spermă în sperma lui. Deci, aceasta înseamnă că mai puțin de 1 din 100 de femei ale căror parteneri au avut o vasectomie fără scalpel vor rămâne gravide în fiecare an.
De nota specială, vasectomia fără scalpel nu este garantată 100% pentru a fi eficientă. Chiar și atunci când procedura este executată perfect, posibilitatea recanalizării poate să apară. Acesta este momentul când spermatozoizii reușesc să-și găsească drumul peste capetele blocate ale vaselor deferente. Posibilitatea apariției acestei reacții este foarte rară (mai puțin de 0,2% din timp). Recanalizarea se întâmplă în general în primele 2 până la 3 luni de la vasectomia fără scalpel (incidența 1/500), dar poate apărea chiar și după ani (deși extrem de rare, cu o incidență de 1/400). De aceea este extrem de important să vă supuneți analizelor de spermă cu 6-12 săptămâni post-vasectomie pentru a fi absolut siguri că nu există spermă.
O notă finală despre vasectomia fără scalpel
Această procedură este destinată a fi
permanent
. Deși sunt disponibile proceduri de inversare a vasectomiei, acestea sunt complexe din punct de vedere tehnic, costisitoare și au rate de succes variabile. Ar trebui să alegeți doar să căutați o vasectomie fără scalpel dacă sunteți sigur că nu mai doriți să aveți copii. Nu intrați în decizia gândindu-vă, în spatele minții voastre, că puteți oricând să o inversați dacă circumstanțele sau gândurile voastre se schimbă. Această procedură este destinată acelor bărbați care se simt 100% siguri că asta își doresc ca alegere contraceptivă … pentru tot restul vieții.
Cititorii partajați: Ce vă împiedică să obțineți o vasectomie? Surse:
