Paralizia cerebrală (CP) este cea mai frecventă insuficiență motorie din copilărie, care afectează creierul (cerebral) și modul în care folosiți mușchii (paralizia). Copiii cu paralizie cerebrală au probleme cu tonusul muscular, ceea ce le afectează echilibrul, poziția și capacitatea lor de a merge și de a se mișca. Spre deosebire de alte afecțiuni medicale care pot afecta mișcarea, cu paralizie cerebrală, problema nu este în mușchii sau nervii – deteriorarea creierului în sine afectează capacitatea dumneavoastră de a vă controla mușchii. Multe persoane cu CP au, de asemenea, afecțiuni asemănătoare, cum ar fi convulsii (epilepsie), dizabilități intelectuale, auz, hrănire sau probleme de vorbire, modificări ale coloanei vertebrale și probleme comune. CP afectează aproximativ 1 din 323 de copii din Statele Unite.
Tipuri de paralizie cerebrală
Există patru tipuri de paralizie cerebrală, inclusiv:
Spastic:
- Acesta este cel mai frecvent tip care afectează în jur de 80% dintre persoanele cu CP. Aceasta implică mușchii rigizi datorită tonusului muscular crescut, creând mișcări ciudate. Există trei subtipuri de CP spastice: diplezie spastică / dipareză (afectează în principal picioarele), hemipareză spastică / hemipareză (afectează doar o parte a corpului) și quadriplegia spastică / quadripareză (afectează brațele, picioarele, . Dyskinetic:
- Acest tip implică dificultăți în controlarea mișcării, în special în brațe, picioare, picioare și mâini, deoarece tonul muscular se schimbă frecvent, de la a fi prea strâns până la a fi prea slab. Și febra și limba pot fi afectate, făcând dificilă vorbirea, înghițirea și suptul. Atac:
- Echilibrul și coordonarea sunt afectate de acest tip de CP, ceea ce face posibilă dificilă scrierea, mersul sau ajungerea. Mixt:
- Unii oameni au simptome de mai mult de un tip, cel mai frecvent spastice și dischinetice. Simptomele
Oamenii cu paralizie cerebrală pot avea uneori simptome ușoare, cum ar fi un pic cam stângaci atunci când alerg.
Alții pot avea simptome mai severe, cum ar fi imposibilitatea de a merge, de a nu vorbi sau de a avea o dizabilitate intelectuală severă și de a avea nevoie de îngrijire pe tot parcursul vieții. Simptomele pot să nu fie vizibile de mai multe luni. De fapt, simptomele ușoare paralizii cerebrale pot să nu fie detectate până când copilul dvs. nu are mai mulți ani.
Simptomele paraliziei cerebrale pe care ar trebui să le observați și că ar trebui să căutați dacă sunteți îngrijorat că copilul dumneavoastră poate avea paralizie cerebrală include:
Muschii rigizi sau stricați (hipertonia)
- Reflexe exagerate
- Mișcări necontrolate ale corpului
- Tonus muscular scăzut (hipotonie )
- Picior de mers pe jos, care poate fi normal înainte de 3 ani, mai ales dacă un copil nu merge pe degetele de la picioarele sale tot timpul
- Limping sau glisarea unui picior în timp ce mersul pe jos
- Mers pe jos cu un mers scobit, picioarele în timpul mersului pe jos
- Slăbire excesivă
- Dificultăți înghițite, supt sau vorbind
- Convulsii (aproximativ 35% dintre persoanele cu paralizie cerebrală au și epilepsie)
- Probleme cu abilități motorii fine, cum ar fi fixarea butoanelor sau ținerea creionului
- Semnele precoce ale paraliziei cerebrale la copii includ:
Încă are un control scăzut al capului după ce are 2 luni
- Întotdeauna ajunge cu o singură mână după ce are șase luni, păstrându-l pe celălalt într-un pumn (rețineți că mulți sugari nu arată o preferință de mână în primul lor an)
- Nu se poate accesa cu crawlere sau să stea cu sprijin la prima sa zi de naștere
- Cauzele
Leziunile cerebrale care cauzează paralizie cerebrală apare uneori la începutul sarcinii, în timp ce creierul copilului se dezvoltă. De asemenea, poate apărea mult mai târziu în timpul sarcinii, în timpul nașterii, sau mai puțin frecvent, la începutul vieții copilului.
Unele cauze frecvente ale paraliziei cerebrale includ:
Condiții genetice
- Tulburări metabolice
- Meningită bacteriană
- Infecții parentale cum ar fi toxoplasmoza, parvovirusul uman (boala a cincea), rubeola, citomegalovirus, herpes, sifilis etc
- Sângerare în creier
- Lipsă de oxigen in utero din cauza unor probleme cu placenta
- Kernicterus (icter sever)
- Leziuni la nivelul capului
- Accident vascular cerebral
- Abuzul copiilor și sindromul copilului șocat
- În timp ce prematuritatea nu cauzează paralizie cerebrală, este adesea asociată cu condiția, deoarece copiii prematuri sunt de obicei expuși riscului pentru multe dintre problemele care o provoacă.
Cei mai mulți experți cred acum că foarte puține cazuri de paralizie cerebrală sunt cauzate, de fapt, de o lipsă de oxigen în timpul travaliului și al livrării.
Diagnosticul
Diagnosticul de paralizie cerebrală se face, de obicei, atunci când un părinte sau un pediatru observă că un copil nu se întâlnește cu reperele sale fizice și / sau comportamentale. Medicul pediatru vă poate observa, de asemenea, în timpul unui examen fizic că copilul dvs. are probleme cu tonul sau reflexele sale musculare.
În plus față de examenul fizic, testele care sunt uneori utile atunci când evaluează un copil pentru paralizia cerebrală includ scanarea computerizată a tomografiei (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului copilului. Alte teste pot fi, de asemenea, efectuate dacă se suspectează o cauză genetică, metabolică sau infecțioasă a paraliziei cerebrale.
Tratamentul
Deși nu există nici un remediu pentru paralizie cerebrală, dacă aveți, nu se va înrăutăți și se poate obține chiar mai bine cu tratamentul. Aceasta poate include:
terapie fizica
- terapia ocupațională Logopedie
- Proteze auditive
- Ochelari
- Medicamente, care pot ajuta, uneori, simptome mai severe, cum ar fi spasticitate musculară, convulsii, si chiar salivarea Chirurgie
- pe tendoane rigide sau articulatii
- Chirurgie pentru a corecta strabismul (ochiul încrucișat)
- În plus față de terapie, copiii cu paralizie cerebrală moderată sau severă ar putea avea nevoie de dispozitive de asistență pentru a se deplasa, cum ar fi orteziile, un walker sau un scaun cu rotile. Alte tipuri de tehnologie de asistare pot, de asemenea, ajuta copiii cu paralizie cerebrală severă să comunice și să îndeplinească sarcinile zilnice, cum ar fi dispozitivele de comunicare de înaltă tehnologie.
Coping
Dacă sunteți părintele unui copil care a fost diagnosticat cu paralizie cerebrală, va dura ceva timp pentru a se adapta diagnosticului. Acest lucru este perfect normal. Acceptarea diagnosticului, ajutarea copilului să stabilească obiective, să minimizeze stresul, să păstreze o atitudine pozitivă, să se educeze despre paralizia cerebrală și să fie un avocat pentru copilul tău sunt modalități sănătoase de a face față.
Dacă sunteți un adult cu paralizie cerebrală, există multe strategii care să vă ajute să trăiți cât mai mult la viață. Tehnologia a parcurs un drum lung și vă poate crește independența și rețeaua socială. Cereți ajutorul prietenilor și familiei dacă aveți nevoie de el. Luați în considerare un grup de asistență dacă aveți nevoie să discutați cu alții care înțeleg prin ce treceți. Indiferent de gradul simptomelor dvs., abilitățile bune de adaptare sunt esențiale pentru a trăi bine.
Caregiving
Grija pentru un copil cu paralizie cerebrală vine cu propria sa serie de provocări. Copilul dumneavoastră nu are numai dificultăți de mișcare, dar poate avea și alte afecțiuni asemănătoare, cum ar fi epilepsia, tulburarea de atenție / hiperactivitate (ADHD) sau durerea. Toate aceste probleme pot contribui la probleme de comportament și la dificultăți cu colegii. Este important să implementați strategii pentru a ajuta copilul să reușească la școală, la domiciliu și în viață, precum și să înceapă planificarea viitorului copilului dumneavoastră ca adult. Din fericire, există resurse bogate pentru a vă ajuta să navigați în fiecare etapă a vieții, așa cum se întâmplă.
Un cuvânt de la Verywell
