Diabetul zaharat este o complicatie foarte frecventa care se dezvolta de-a lungul timpului la multi oameni cu fibroza chistica (CF). De fapt, majoritatea adulților care trăiesc cu CF au un anumit grad de diabet zaharat sau intoleranță la glucoză. Diabetul de fibroza chistica (CFRD) este un tip unic de diabet care se dezvolta numai la persoanele cu fibroza chistica. CFRD este similară, dar nu la fel ca, diabetului la persoanele care nu au fibroză chistică.
Prin urmare, tratamentul CFRD nu este același cu tratamentul altor tipuri de diabet.
Privire de ansamblu asupra diabetului zaharat
În mod normal, sistemul digestiv transformă o parte din alimentele pe care le consumăm în zahăr. Zahărul, cunoscut sub numele de glucoză, intră în sânge. Nivelurile ridicate de glucoză din sânge declanșează pancreasul pentru a secreta un hormon numit insulină, care ajută la transportarea glucozei din sânge în celulele corpului. La persoanele cu diabet, acest sistem nu funcționează corect, iar glucoza rămâne în sânge. Dacă este lăsat netratat, diabetul poate provoca leziuni permanente ochilor, rinichilor, inimii și sistemului nervos.
La persoanele care nu suferă de fibroză chistică, există două tipuri de diabet cronic:
Diabet zaharat de tip 1: Acest tip de diabet, care este de obicei diagnosticat în copilărie, apare atunci când pancreasul nu produce suficientă insulină, o afecțiune cunoscută sub numele de insulină deficienta. Spre deosebire de diabetul de tip 2, diabetul de tip 1 este o afecțiune autoimună.
Datorită acestor caracteristici, diabetul de tip 1 a fost numit "insulino-dependent" sau "diabet zaharat juvenil." Persoanele care au diabet zaharat tip 1 trebuie să ia fotografii cu insulină în fiecare zi din viața lor sau ar putea dezvolta o afecțiune care pune viața în pericol numită cetoacidoză.
Diabetul de tip 2: Acest tip de diabet, care este de obicei diagnosticat la vârsta adultă, apare atunci când pancreasul produce suficientă insulină, dar organismul nu răspunde corect la insulină, o stare cunoscută ca rezistență la insulină.
Datorită acestor caracteristici, diabetul de tip 2 obișnuia să se numească "diabet zaharat la adulți". Inițial, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 nu au nevoie de vaccinuri cu insulină. În schimb, ei iau pastile care îi ajută corpul să utilizeze insulina pe care o au deja. Cu toate acestea, persoanele care trăiesc destul de mult timp cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să ia în cele din urmă fotografii cu insulină.
Cum CRFD este diferită
Diabetul la persoanele cu fibroză chistică combină caracteristicile diabetului de tip 1 și de tip 2. Construirea de secreții groase în pancreas în cele din urmă dăunează celulelor producătoare de hormoni, cauzând deficiență de insulină. Acest lucru sună ca diabetul de tip 1, dar nu este același lucru pentru că nu începe în copilărie, ci la maturitate și este cauzat de lezarea unui pancreas care produce insulină în mod normal.
În afară de deficitul de insulină, persoanele cu fibroză chistică vin de multe ori cu rezistența la insulină din cauza următoarelor:
- infecții cronice;
- niveluri ridicate de cortizol, un hormon pe care organismul îl secretă ca răspuns la stres;
- expunerea frecventă la corticosteroizi, care sunt medicamente antiinflamatorii, uneori utilizate în tratamentul afecțiunilor pulmonare care imită acțiunea cortizolului;
Simptomele
Simptomele CFRD sunt aceleași ca și simptomele altor tipuri de diabet:
- sete excesivă
- urinare frecventă
- oboseală excesivă
- pierdere în greutate inexplicabilă
Problema este că toate aceste simptome apar mai ales la persoanele cu fibroză chistică, sau nu au CFRD. Această suprapunere face dificilă detectarea precoce a CFRD.
Diagnosticul
Deoarece simptomele CRFD nu pot fi observate în stadiile incipiente ale bolii, Fundația de Fibroză Cystică recomandă screening-ul de rutină pentru diabet, cel puțin o dată pe an, pentru toți pacienții cu vârsta peste 14 ani. CFRD este diagnosticată prin teste de sânge care detectează nivelurile de glucoză din sânge.
Tratamentele
CFRD este de obicei tratată cu o combinație de insulină, exerciții fizice și dietă. Dieta pentru persoanele cu CFRD este diferită de dieta cu conținut redus de calorii, prescrisă în mod obișnuit pentru persoanele cu alte tipuri de diabet. În ciuda diabetului lor, persoanele cu CF trebuie să mențină diete bogate în calorii și bogate în grăsimi și să compenseze prin ajustarea dozelor de insulină. Dacă aveți CFRD, va trebui să lucrați îndeaproape cu medicul și nutriționistul pentru a dezvolta planul de tratament care funcționează cel mai bine pentru dvs.
