În fiecare an, aproximativ 200.000 de americani suferă o intervenție chirurgicală totală de înlocuire a șoldului. Statisticile arată că între 400 și 800 de persoane dezvoltă o embolie pulmonară fatală în primele trei luni de la această procedură. O embolie pulmonară rezultă dintr-o afecțiune numită tromboză venoasă profundă, în care se formează un cheag de sânge într-o venă adâncă (adesea în picior).
În unele cazuri, embolismul pulmonar se poate dezvolta în rândul pacienților cu TVP atunci când o parte a cheagului se rupe și se deplasează prin fluxul sanguin către plămân.
Riscurile și intervențiile în coagularea sângelui
Un studiu bine publicat de cercetare publicat în 2000 în New England Journal of Medicine a constatat că printre pacienții din California Medicare au urmat, anumiți factori de risc și intervenții care au afectat pacienții care au dezvoltat o intervenție chirurgicală de înlocuire a cheagului de sânge. Sa constatat că:
Pacienții supraponderali cu un IMC de 25 sau mai mult au fost de 2 1/2 ori mai susceptibili de a fi internați pentru cheaguri de sânge decât grupul de control.
- Comprimarea pneumatică a fost cea mai benefică pentru pacienții cu greutate medie. Compresia pneumatică (un dispozitiv extern care constă în manșete gonflabile în scopul masajului și al comprimării picioarelor pentru a împiedica pătrunderea sângelui în vene și un risc crescut de formare a cheagurilor) nu reduce riscul formării cheagurilor de sânge la pacienții supraponderali.
- Pacientii cu greutate normala care au folosit compresie pneumatica au fost de 30 la suta la fel de susceptibili de a fi re-spitalizati pentru cheaguri de sange ca pacientii care nu sunt tratati cu compresie pneumatica.
- Pacientii din toate categoriile de greutate, care au fost tratati cu terapie de droguri anticoagulante dupa ce au plecat acasa au fost doar 60 la suta, ca este probabil sa aiba cheaguri simptomatice ca pacientii care nu primesc terapie.
- Anumite grupuri de pacienți beneficiază mai mult de anumite tratamente. Studiile evidențiază importanța compresiei pneumatice la pacienții cu IMC sub 25 ani și importanța terapiei cu medicamente anticoagulante după externarea spitalului, dar sunt necesare studii viitoare pentru a analiza ineficiența compresiei pneumatice la pacienții cu IMC peste 25 de ani.
Pacienții cu risc crescut
Anumiți pacienți prezintă un risc mai mare de a dezvolta o embolie pulmonară după intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului decât altele. În plus față de pacienții cu un IMC înalt, aceștia includ pacienți care:
au un istoric anterior de cheaguri de sânge
- sunt fumători activi de tutun
- primesc în prezent tratament pentru cancer
- pacienții cu risc crescut sunt de obicei monitorizați mai îndeaproape și / medicamente după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului pentru a preveni formarea de cheaguri.
Prevenirea formării cheagurilor de sânge după înlocuirea șoldului
În afară de informarea medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre factorii de risc menționați mai sus, există câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a vă proteja de cheag de sânge în cazul planificării intervențiilor chirurgicale. Acestea includ:
Renunțarea la fumat (deși un program de renunțare la fumat, dacă este necesar), care sa dovedit a crește riscul de a dezvolta un cheag de sânge de până la cinci ori.
- Mențineți o greutate sănătoasă (sau pierdeți în greutate).
- Începeți să vă mișcați și cât mai curând posibil după o intervenție chirurgicală, care mișcă sânge prin sistemul dumneavoastră și împiedică să rămână într-un singur loc suficient de lung pentru a se coagula.
- Semne și simptome ale unui cheag de sânge
