Review-ul a fost scris de Muhammed B. Yunus, MD, profesor de reumatologie la Universitatea din Illinois, care a fost asociat cu cercetarea fibromialgiei de peste 30 de ani. CSS este un termen umbrelă care include condiții de sindrom FMS / ME / CFS, cum ar fi sindromul intestinului iritabil, sindromul picioarelor neliniștite și sensibilitatea chimică multiplă – toate acestea împărtășesc o anumită scepticism și stigmă în comunitatea medicală. Cu toate acestea, osteoartrita și artrita reumatoidă implică de asemenea dureri cauzate de sensibilizarea centrală și sunt mult mai acceptate atât în medicină, cât și în rândul populației generale. Toate aceste condiții se presupune că implică sensibilizare centrală, ceea ce înseamnă că sistemul nervos central este hiper-sensibil la stimuli. Este important să rețineți că este corpul
care suprareacționează lucrurile, nu persoana.
Caracteristicile fiziologice
Dr. Yunus subliniază câteva trăsături fiziologice care sunt prezente în unele CSS, inclusiv: Zonele nociceptive (cele predispuse la transmiterea semnalelor de durere în exces) în mușchi; artrita;
neuropatie cu fibre mici;
Inflamarea;
- Citokinele pro-inflamatorii.
- El subliniază faptul că sensibilizarea centrală trebuie abordată diferit de durerea structurală. De exemplu, medicamentele antiinflamatoare și înlocuirea articulațiilor nu fac sistemul nervos mai puțin sensibil, chiar dacă acestea pot reduce sau elimina leziunile fizice.
- Abordarea la tratament
- Dr. Yunus citează progresele în neuroimaginarea durerii, atât provocată de durere cât și durere în timp ce vă aflați în repaus, ceea ce poate ajuta în cele din urmă medicii să țintească mai bine tratamente pentru fiecare pacient.
- (Până acum, tipurile de neuroimagistice pe care le descrie sunt folosite doar în cercetare, nu în practica clinică.) Am știut de mult că avem nevoie de o abordare individualizată, dar noi tehnici de creare a imaginii creierului pot oferi un ghid mai bun decât medicii au acum .
Acum, pentru unele dintre afirmațiile sale care te-ar putea face să te bucuri:
Divizarea între ceea ce este considerată durere "funcțională" și "structurală" ar trebui abandonată, pentru că mulți dintre noi avem amândoi.
Aceasta înseamnă să nu tratezi simptomele cauzate de neurochimie ca și cum ar fi psihologice și, prin urmare, într-un fel mai puțin meritoriu de tratament decât durerea cauzată de deteriorarea oaselor, articulațiilor, mușchilor și țesuturilor conjunctive.
Psihologia este, de asemenea, biologie.
Aceasta reflectă punctul anterior, subliniind că factorii fiziologici sunt încă fiziologici, chiar și atunci când modifică starea de spirit sau comportamentul în loc de ceva fizic.
- Termenii care dau vina pe pacient, cum ar fi somatizarea, somatizarea și catastrofizarea, ar trebui evitate. Primii doi termeni înseamnă că simptomele fizice sunt cauzate de factori psihologici, iar al treilea înseamnă în esență că pacientul face prea multe lucruri. Acestea au fost adesea aplicate persoanelor cu FMS, ME / CFS și a altor boli de acest tip și au condus pe unii să li se refuze tratamentul, considerat neeligibil pentru beneficiile de invaliditate și chiar ridicol și disprețuit de lucrătorii din domeniul sănătății. Acestea sunt problemele cu care pacienții CSS s-au luptat timp de decenii. Este puțin probabil ca această revizuire să le elimine, dar ar putea influența atitudinile și abordările oamenilor de care depindem pentru tratamentul adecvat.
- Importanța răspândirii informațiilor Sa dezvăluit atât de multe dezinformări despre aceste boli – în comunitatea medicală, în mass-media, și de către oamenii neinformați – că este important pentru noi să împărtășim informații bazate pe fapte, cum ar fi această revizuire. Dacă echipa dvs. de sănătate nu este bine informată, trebuie să o vadă. Dacă prietenii sau familia dvs. sunt sceptici, trebuie să o vadă. Dacă știți pe cineva cu una sau mai multe dintre aceste afecțiuni care își îndoiesc boala, trebuie să o vadă.
- Un link la acest rezumat apare la sfârșitul acestui articol. Avem dovezi mai mult decât suficiente pentru a spune că simptomele noastre sunt reale și sunt legate de fiziologia anormală. Mulți lucrători în domeniul sănătății înțeleg acum acest lucru, dar nu toți fac acest lucru. Este timpul ca ei să nu mai dau vina și să ne reducă și să ne concentrăm în schimb pe cum să ne facă mai bine.
