Stabilizatorii stării de spirit sunt medicamente concepute pentru a elimina emoțiile care sunt foarte variabile. De exemplu, o persoană cu vârste extreme (manie) și minime (depresie) poate fi diagnosticată cu tulburare bipolară și apoi poate fi prescrisă o medicație stabilizatoare a dispoziției pentru a încerca să calmeze fluctuațiile stărilor și emotiilor lor. Aceste medicamente au fost, de asemenea, prescrise uneori pentru a trata simptomele comportamentale și psihologice ale demenței (BPSD).
Acestea sunt, uneori, denumite "comportamente provocatoare" în demență.
Sunt stabilizatorii de dispoziție eficienți în demența?
Mai multe medicamente diferite – multe dintre acestea sunt anticonvulsivante (medicamente pentru reducerea convulsiilor) – sunt clasificate ca stabilizatori ai stării de spirit. În general, cercetarea nu a sprijinit utilizarea pe scară largă a stabilizatorilor de dispoziție în cazul demenței, deși există alți factori pe care medicul le ia în considerare atunci când comandă aceste medicamente. De-a lungul timpului, cercetările suplimentare ar putea aduce mai multă lumină asupra utilizării acestor medicamente la persoanele care suferă de demență.
Iată câteva din stabilizatorii starea de spirit mai frecventă, inclusiv gradul de eficacitate a acestora în tratarea agitației și a agresivității în demență, potrivit studiilor de cercetare.
-
Litiu (Eskalith, Lithobid):
Litiu este de obicei prescris pentru a trata tulburarea bipolară. Studiile, în general, nu au găsit că sunt eficiente în tratarea comportamentelor provocatoare în cazul demenței.
-
Valproate (Depakote):
Acest grup de medicamente anticonvulsivante, care include divalproex sodic (Depakote), sodiu valproat (Depacon) și acid valproic (Depakene, Stavzor), a fost utilizat de unii medici pentru a trata agresivitatea în demență, nu este susținută de cercetare. Unele cercetări au arătat chiar o pierdere crescută a volumului creierului prin utilizarea de divalproex sodiu la demență.
-
Carbamazepina (Tegretol):
Acesta este un medicament anticonvulsivant care este adesea prescris pentru a trata convulsiile la persoanele cu epilepsie. Unele cercetări au constatat că acest medicament a fost moderat eficient în tratamentul agresiunii în demență. Cu toate acestea, nu este frecvent utilizat, deoarece poate avea efecte secundare negative, cum ar fi interacțiunile cu alte medicamente, dezvoltarea de sodiu scăzut și scăderea numărului de celule albe din sânge.
-
Oxcarbazepina (Trileptal):
Cercetările au arătat că acest medicament anticonvulsivant a fost, în general, ineficient în reducerea comportamentelor provocatoare legate de demență.
-
Lamotrigina (Lamictal):
Lamotrigenul este un alt medicament care este comandat în mod obișnuit pentru a trata epilepsia. Au existat unele cercetări limitate care au evidențiat o îmbunătățire a agitației în cazul demenței cu utilizarea sa și un studiu a constatat că administrarea acesteia împreună cu un medicament antipsihotic a contribuit la evitarea creșterii medicamentelor antipsihotice. Administrația americană pentru alimente și medicamente notează că lamotrigină prezintă un risc mic de erupție cutanată care poate să se dezvolte ca un efect secundar.
-
Medicamente antipsihotice
Medicamentele antipsihotice, care uneori sunt clasificate ca stabilizatori ai stării de spirit, sunt adesea prescrise pentru a ajuta la reducerea comportamentelor dificile și emoțiilor în demență. Medicamentele antipsihotice includ Abilify (aripiprazol), Clozaril (clozapină), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidonă), Seroquel (quetiapină) și Zyprexa (olanzapină). Au fost efectuate mai multe studii privind medicamentele antipsihotice și utilizarea lor pentru BPSD. Aceste medicamente au un sprijin mai mic în cercetare pentru a arăta că pot ajuta la comportamente provocatoare în cazul demenței, dar prezintă, de asemenea, un risc ridicat de complicații și chiar de deces prin utilizarea lor. Datorita acestui risc, a existat un apel la nivel national de la Centrul de Medicare si Medicaid pentru a reduce utilizarea de medicamente antipsihotice la persoanele cu dementa. Medicamentele antipsihotice sunt mai potrivite atunci când persoana cu demență se confruntă cu paranoia, iluzii sau halucinații care le provoacă suferință. Antipsihoticele nu trebuie folosite doar pentru că cineva este neliniștit, anxios, rătăcios sau nu dormi bine noaptea.
Un cuvânt de la Verywell
Cel mai important, intervențiile non-drog pentru comportamente provocatoare în demență ar trebui să fie încercate înainte de medicamente sunt utilizate. Deși nu există o soluție care să funcționeze de fiecare dată, abordările non-drog au arătat o anumită eficacitate în reducerea și răspunderea BPSD.
Declinare de responsabilitate
