O escharotomie (cunoscută și ca o fasciotomie) este o procedură chirurgicală efectuată pentru a permite circulația mai mare a unei părți a corpului.
De ce este efectuat
O leziune severă, cum ar fi arsurile, poate determina umflarea țesutului atât de mult încât sângele să nu mai curgă ușor după accidentare. Pielea acționează ca un bandaj strâns, împiedicând localizarea leziunii de la o creștere mai mare, care comprimă vasele de sânge, mușchii și țesutul de mai jos.
Această problemă este adesea menționată ca sindromul compartimentului.
De exemplu, un pacient suferă o vătămare severă la strivire la locul de muncă, comprimarea brațului, ruperea oaselor în antebraț și provocarea leziunilor tisulare. Umflarea care rezultă din rănire crește și, în cele din urmă, țesuturile devin atât de umflate încât pielea se simte bine pe braț. Dacă continuă umflarea, sângele nu poate curge cu ușurință prin braț, iar mâna începe să moară de oxigen. Pielea și țesuturile subiacente acționează, în esență, ca un turnichet, ceea ce face imposibilă curgerea sângelui.
Atunci când se dezvoltă sindromul compartimentului, tratamentul trebuie să taie pielea și țesuturile de dedesubt, pentru a le permite să se răspândească, eliberând clădirea de presiune din braț. Aceste incizii se fac adesea într-un model spiralat, care se înfășoară în jurul membrelor, ceea ce permite inciziei să se deschidă.
După operație
Spre deosebire de o incizie chirurgicală tipică, aceste incizii nu sunt suturate sau capse închise, procesul funcționează deoarece inciziile s-au răspândit, oferindu-le brațului în acest exemplu mai mult spațiu pentru a se umfla fără a pierde fluxul de sânge la mână. Este normal să vezi țesuturile și structurile sub incizii deschise. Orice rană deschisă prezintă riscul de infectare, astfel încât zona poate fi acoperită în bandaje sterile și se administrează antibiotice IV.
Pe măsură ce umflarea se retrage, inciziile chirurgicale vor începe să se închidă și atunci când marginile inciziei sunt destul de apropiate, pacientul se întoarce la OR pentru a avea rănile închise.
