Reabilitarea sub acută (numită și reabilitare subacută sau SAR) este îngrijire completă în spitalizare pentru cineva care suferă de o boală sau un prejudiciu. SAR este limitat în timp, cu scopul explicit de a îmbunătăți funcționarea și evacuarea acasă.
SAR este furnizat în mod obișnuit într-o facilitate autorizată de asistență medicală (SNF). Uneori SNF fac parte dintr-un sistem spitalicesc și chiar se află fizic în același campus, în timp ce alteori sunt organizații independente. Indiferent, un SNF trebuie să fie licențiat de Centrele pentru Medicare și Medicaid (CMS) pentru a furniza SAR. Acest proces de licențiere include studii regulate la fața locului pentru a verifica respectarea cerințelor de sănătate reglementate și a codurilor de siguranță a vieții (cum ar fi strategiile de protecție împotriva incendiilor și strategiile de ieșire).
1Cine plătește pentru SAR?
Dacă aveți nevoie de un dezintoxicare din cauza unei scăderi a puterii datorată unei căderi, fractură de șold sau unei afecțiuni medicale, SAR poate fi un beneficiu pentru dumneavoastră. SAR este de obicei plătit de Medicare sau de un program Medicare Advantage. Medicare este un program federal de asigurare pe care îl plătiți de-a lungul anilor pe măsură ce lucrați. Programele Medicare Advantage sunt grupuri private care administrează în mod esențial persoanele care sunt eligibile pentru Medicare, dar au optat să participe la aceste grupuri.
Acoperirea financiară și cerințele variază, în funcție de planul pe care l-ați ales.
- 6 Opțiuni de a plăti pentru asistență medicală de îngrijire medicală calificată
2 Ce servicii oferă un centru SAR?
SAR oferă asistență în două domenii diferite:
- Terapii fizice, profesionale și de vorbire licențiate oferă terapie pentru a crește puterea și funcționarea. De exemplu, în funcție de necesitățile dvs., acestea ar putea să vă ajute să vă măriți echilibrul, să vă îmbunătățiți siguranța la mers, să vă ajutați să vă mișcați din nou picioarele după un accident vascular cerebral, să vă îmbunătățiți independența cu activități de viață zilnică (ADL), să vă îmbunătățiți cardio (inima) de fitness după un atac de cord, și mai mult.
- Personalul medical care oferă asistență medicală oferă asistență medicală, cum ar fi gestionarea rănilor, gestionarea durerii, îngrijirea respiratorie și alte servicii de îngrijire medicală care trebuie furnizate sau supravegheate de un RN sau LPN licențiat.
Cine poate beneficia de o ședere la SAR?
Persoanele care au suferit o cădere, un rănire sau o stare medicală pot beneficia de o scurtă ședere la un SAR. Obiectivul SAR este de a oferi asistență limitată în timp, menită să îmbunătățească funcționarea și siguranța la domiciliu sau la locul de trai anterior (cum ar fi o locuință asistată sau o locuință independentă). Condițiile frecvente ale persoanelor care primesc SAR includ fracturi sau înlocuiri articulare (sold, genunchi, umăr), afecțiuni cardiace, accident vascular cerebral, diabet zaharat, decondiționarea asociată unei căderi, boală pulmonară obstructivă cronică (COPD), insuficiență cardiacă congestivă (CHF) leziuni, amputare și multe altele.
4Cât de multă terapie oferă SAR în fiecare zi?
Medicul dumneavoastră vă va administra în mod obișnuit terapia, pe baza recomandării terapeutului fizic, a terapeutului ocupațional și / sau a terapeutului de vorbire. Unii oameni pot tolera doar aproximativ 30 de minute pe zi, în funcție de starea lor. Alții ar putea să tolereze mai multe ore pe zi de terapie. SAR va furniza de obicei până la aproximativ 3 ore de tratament pe zi.
Dacă sunteți într-o unitate SAR și vă simțiți ca și cum ar trebui să primiți mai multă terapie pe zi, ar trebui să întrebați medicul dumneavoastră dacă minutele pentru terapie pot fi mărite.
5Cât de mult stau oamenii la un SAR?
Stațiile SAR variază foarte mult. Unii oameni sunt doar acolo pentru câteva zile, în timp ce alții pot fi acolo timp de săptămâni sau chiar până la 100 de zile.
O varietate de factori determină cât timp puteți rămâne într-o unitate SAR, incluzând amploarea vătămărilor sau afecțiunii, sănătatea dumneavoastră generală, durata de viață a asigurării pentru dumneavoastră și capacitatea dumneavoastră de a trăi în siguranță după ce părăsiți SAR .
6Care este diferența dintre SAR, dezintoxicarea acută și starea unui spital?
Termenii utilizați pentru a vorbi despre îngrijirea medicală și reabilitarea pot fi confuzi uneori. SAR este diferit de un spital sau de un centru de reabilitare acut intern.
Un spital, numit uneori "îngrijire acută", este adecvat numai pentru probleme medicale semnificative, cu scopul de a rămâne foarte scurt.
Un centru de reabilitare acută este proiectat pentru nevoi de reabilitare la nivel înalt, de obicei necesitând mai mult de 3 ore pe zi de terapie fizică, ocupație sau vorbire.
Centrele de recuperare acută (SAR) sunt de obicei cele mai potrivite pentru persoanele care au nevoie de mai puțin de 3 ore de terapie pe zi, astfel încât eticheta "sub acută", ceea ce înseamnă tehnic
sub sau mai puțin decâtreabilitare acută. 7Cum pot găsi un SAR de înaltă calitate?
Una dintre provocările legate de reabsorbție după un accident vascular cerebral, de exemplu, este alegerea unui program excelent în care să se descopere. Efectuarea de cercetări înaintea timpului înainte ca dumneavoastră sau persoana iubită vreodată să aveți nevoie de reabilitare poate fi foarte util.
Centrele pentru Medicare și Medicaid (CMS) oferă un sistem de rating de 5 stele pe casele de îngrijire medicală și multe dintre aceste facilități oferă SAR. Compararea ratingurilor diferitelor facilități poate fi foarte utilă.
În mod obișnuit, cea mai valoroasă resursă va fi recomandările prietenilor sau prietenilor care au trecut deja prin acest proces. Experiența lor personală este neprețuită.
Dacă aveți timp, poate fi de asemenea util să vă opriți de câteva facilități diferite și să cereți un tur. Urmărirea interacțiunilor dintre personal și pacienți poate fi un indicator important al calității îngrijirii oferite. Amintiți-vă că, deși unele clădiri pot arăta complet nou, este programul și oamenii care vă îngrijesc pentru că într-adevăr vă vor influența experiența acolo.
8 Pot alege orice facilitate SAR pe care vreau?
Dacă aveți nevoie de SAR, trebuie să știți că de multe ori aveți posibilitatea să alegeți locul în care este furnizată această SAR. Spitalele frecvent vă vor îndruma spre programele lor SAR dacă sunt afiliate cu unul. Și, în timp ce aceasta poate fi o opțiune bună, aveți dreptul să decideți unde doriți să faceți o reabilitare.
Opțiunile dvs. pot fi, totuși, limitate prin faptul că asigurarea dvs. clasifică facilitățile pe care le alegeți ca în sau în afara rețelei și dacă aceste instalații aleg să vă accepte în programul lor.
9Ce vreau să părăsesc SAR înainte de a spune că sunt pregătit?
Dacă vă simțiți mâncând să vă duceți acasă înainte ca personalul medical să creadă că trebuie, aveți dreptul să părăsiți în orice moment. Dacă medicul simte cu tărie că nu sunteți în siguranță să plecați încă și alegeți să plecați oricum, probabil vă vor cere să semnați un formular care spune că plecați împotriva sfatul medicului (AMA).
Aceasta înseamnă că, deși nu vă pot face să rămâneți. ei nu cred că ești sigur că trebuie să mergi acasă încă. Este o formă de protecție pentru această facilitate, pentru că fără documente că casa ta de descărcare de gestiune era împotriva sfaturilor medicale, ei altfel ar putea fi responsabili pentru daunele care au apărut din cauza descărcării devreme.
O excepție de la această regulă este că, dacă aveți demență în măsura în care procuratura dvs. pentru asistență medicală a fost activată, aceasta trebuie să fie cea care vă semnează dintr-o unitate.
10De ce asigurarea mea îmi oprește acoperirea la SAR?
Majoritatea companiilor de asigurări monitorizează îndeaproape utilizarea SAR, facilitățile fiind obligate să efectueze frecvent evaluări detaliate și să primească atât autorizație prealabilă cât și continuă pentru a furniza SAR membrilor săi.
Odată ce sa decis că acoperirea SAR se termină, trebuie să primiți o notificare prealabilă a acestui refuz de acoperire. Aceasta este uneori numită "scrisoare de tăiere" sau "notificare de respingere", iar o copie trebuie să vă fie furnizată și păstrată la dosar la sediu, pentru a dovedi că ați fost informată despre această modificare înainte de a se produce.
Acoperirea s-ar putea termina dintr-o varietate de motive, inclusiv faptul că nu mai aveți nevoie de terapie calificată sau servicii de îngrijire medicală calificată, că nu sunteți în măsură să participați la serviciile de terapie (de exemplu, dacă aveți demență și memoria dvs. este afectată, ar putea să nu vă amintiți și să învățați foarte bine instrucțiunile noi), că alegeți în mod continuu să nu participați la serviciile de terapie sau că ați consumat numărul de zile alocate pentru SAR.
11 Ce pot face dacă nu cred că sunt gata să mă duc acasă?
După ce i sa spus că acoperirea de asigurare se încheie pentru șederea dvs. SAR, mulți oameni fac planuri să se întoarcă acasă sau la unitatea lor anterioară în următoarele două zile.
Deși este posibil să fiți dornici să vă întoarceți acasă, este posibil să fiți foarte preocupați că nu sunteți suficient de puternici pentru a vă întoarce acasă. Dacă credeți că acoperirea dvs. de asigurare nu ar trebui să se încheie încă, vi se permite să contestați acest refuz de acoperire. Puteți solicita un recurs rapid, astfel încât să aveți un răspuns rapid. Instrucțiunile de apel vor fi incluse în notificarea privind refuzul de primire pe care îl primiți.
Dacă alegeți să faceți apel, facilitatea va furniza companiei de asigurări informațiile clinice relevante și va aproba sau va refuza apelul dvs. pentru o acoperire SAR suplimentară.
12Ce Dacă SAR nu mă ajută să devin suficient de sigur pentru a merge acasă?
Uneori, în ciuda eforturilor tale cele mai bune de reabilitare la o unitate SAR, este posibil să nu câștigi suficientă putere sau să funcționezi imediat ca să fii în siguranță acasă. Nu vă puteți atinge obiectivul de a vă duce acasă, desigur, descurajați.
Asistentul social SAR vă va ajuta să vă uitați la alte opțiuni care ar putea include trecerea la o instituție de îngrijire medicală calificată, ca locuință asistată sau o casă de îngrijire pentru adulți. De asemenea, aceștia pot colabora cu membrii familiei și cu agenții comunitare pentru a oferi asistență suplimentară acasă pentru a spori siguranța acestei opțiuni.
Amintiți-vă că unii oameni iau mai mult timp să se vindece și să-și recapete funcționarea decât alții, așa că este important să continuați să lucrați pentru a vă menține și îmbunătăți puterea, oriunde locuiți. De exemplu, ați putea totuși să puteți beneficia de un nivel mai mic de servicii de terapie prin intermediul Medicare Partea B la o casă de îngrijire medicală calificată, care ar putea să vă ajute să vă întoarceți acasă în viitor, pe măsură ce veți beneficia încet de funcționare.
13Ce dacă aș avea nevoie de ajutor la domiciliu?
Este comun să continuăm să avem nevoie de ajutor la domiciliu pentru o perioadă după SAR. Scopul SAR este în mod ideal pentru a vă ajuta să reveniți la nivelul anterior de funcționare. Cu toate acestea, deoarece multe companii de asigurări încearcă să limiteze costurile pe care le plătesc pentru clienții lor, un obiectiv mai practic la SAR poate fi să vă ajute să fiți în siguranță și suficient de puternici pentru a vă întoarce acasă și apoi să vă continuați progresul în reabilitare acolo.
Înainte de a vă elibera de la SAR, facilitatea ar trebui să ofere recomandări și să vă aranjeze să beneficiați de îngrijire continuă, cum ar fi serviciile de sănătate la domiciliu, cu condiția să fiți de acord cu aceste servicii de asistență. Agențiile de îngrijire a sănătății la domiciliu vă pot ajuta la domiciliu cu terapie fizică, terapie ocupațională, terapie logopedică, asistență medicală profesionistă și servicii medicale de asistență medicală.
Utilizarea acestor resurse comunitare vă poate ajuta să treceți cu succes acasă, care este obiectivul comun atât al dumneavoastră, cât și al personalului SAR care a lucrat cu dvs.
Un cuvânt de la Verywell
