Vorbind despre cauzele hipertiroidismului, este nevoie de discuții despre potențiale mult mai mari – boala Graves, tiroidita, gutura și altele – decât starea medie. Deși există o caracteristică obișnuită între ei prin faptul că toate acestea determină glandei tiroide să producă prea mult hormon tiroidian, cum o fac ei, variază. Câteva cauze sunt evitabile din punct de vedere tehnic, dar cele mai multe nu sunt – și determinarea care dintre ele se află la baza cazului dvs. specific necesită testare.Cauzele obișnuite
Cele trei cauze cele mai frecvente ale unei tiroide hiperactive sunt boala Graves, goiterul toxic nodular sau multinodular și tiroidita.
Bolile Graves
Boala Graves, o tulburare autoimună, este cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului în Statele Unite. În boala lui Graves, sistemul imunitar al unei persoane produce anticorpi care se leagă de celulele tiroidei, declanșându-i să supraproduce hormonul tiroidian.
Goiter toxic nodular sau multinodular
Goiterul toxic nodular sau multinodular este caracterizat prin unul sau mai multe noduli tiroidieni sau bulgari care produc hormoni tiroidieni in exces. Uneori, aceste bulgări sunt denumite "nodule fierbinți", deoarece absorb radionul radioactiv pe un test de absorbție a iodului radioactiv.
Tiroidita
Tiroidita inseamna "inflamatia glandei tiroide" si este un termen pentru mai multe afectiuni tiroidiene inflamatorii.
Un exemplu obișnuit de tiroidită este tiroidita postpartum, care apare după ce o femeie dă naștere.
Unele femei suferă de hipertiroidism temporar, urmate de hipotiroidism temporar, în timp ce alte femei au doar hipertiroidism, iar altele, doar hipotiroidism. În plus față de perioada postpartum, tiroidita poate fi cauzată de o infecție (de exemplu, o bacterie care dăunează celulelor tiroidiene), anumite medicamente (de exemplu, amiodaronă, litiu sau interferon), traume, radiații sau stres major. În cele din urmă, tiroidita subacută (numită și tiroidita de Quervain) cauzează hipertiroidism temporar urmat de hipotiroidismul temporar (deși uneori permanent). O trăsătură distinctivă a tiroidei subacute este aceea că o persoană va avea o glandă tiroidă delicată.
Alte cauze
În timp ce majoritatea cazurilor de hipertiroidism se datorează celor de mai sus, pot fi luate în considerare și alte cauze:
Hipertiroidismul indus de medicamente
Luarea prea multor hormoni tiroidieni pe bază de rețetă – fie accidental, fie prin auto-medicație deliberată – poate provoca medicamente induse hipertiroidism. Unele suplimente alimentare, dieta și suplimentele glandulare conțin, de asemenea, un hormon tiroidian activ, care vă poate face hipertiroid.
Iodul
Fiind expus sau ingerând o cantitate în exces de iod (de exemplu, luând iod sau suplimente care conțin iod) poate declanșa hipertiroidismul.
Hipertiroidismul temporar în boala lui Hashimoto
În mod normal, oamenii cu tiroidită Hashimoto sunt hipotiroidi, deoarece celulele sistemului imunitar al persoanei distrug țesutul tiroidian. În cazuri rare, totuși, o persoană poate fi inițial hipertiroid, înainte de a deveni hipotiroid. Aceasta se numește uneori hashitoxicoză.
Hipertiroidismul tranzitoriu al Hyperremesis Gravidarum
Hyperremesis gravidarum este o tulburare rară de greață și vărsături persistente și pierdere în greutate de 5% sau mai mult în timpul sarcinii timpurii. Unele femei cu hiperemesis gravidarum dezvoltă hipertiroidism, deși nivelurile hormonilor tiroidieni sunt, în general, numai minime ridicate.
Hipertiroidismul indus de hipofiza
Glanda pituitară se numește glandă "master", deoarece produce hormoni care declanșează alte glande, cum ar fi glanda tiroidă, pentru a elibera alți hormoni. Există două tipuri de hipertiroidism indus de hipofiza, numit și hipertiroidismul central. Un tip este cauzat de o tumoare din glanda hipofiză care suprapune hormonul stimulator al tiroidei sau TSH (numit adenom hipofizar).
Chiar mai rar este un tip care implică supraproducția de TSH de către glanda pituitară datorată mutațiilor genei care codifică receptorii hormonului tiroidian.
Hipertiroidismul fetal-neonatal
Boala Graves este cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului în timpul sarcinii, deși este încă neobișnuită, aparând la 1 din 1500 de femei însărcinate, potrivit Asociației Americane de Tiroidă.
Din aceste femei cu boala Graves (sau antecedente de boală Graves tratată), aproximativ 2% până la 5% din nou-născuții lor dezvoltă hipertiroidismul fetal sau neonatal, care se caracterizează printr-o varietate de semne și simptome. Unele dintre acestea includ mișcări frecvente ale intestinului, frecvență cardiacă crescută, greutate mică la naștere, circumferință mică a capului și o glandă tiroidă mărită (goiter).
Genetica
Genetica joacă un rol în dezvoltarea hipertiroidismului lui Graves, după cum reiese din faptul că grupurile de boli ale lui Graves din familii. Acest lucru înseamnă că transportul anumitor gene (sau care au un istoric familial semnificativ pentru boala lui Graves sau alte boli autoimune) poate face o persoană mai probabil să dezvolte o tiroidă hiperactivă decât cineva fără aceste gene.
Acestea fiind spuse, oamenii de stiinta nu au suferit complet aceste asociatii genetice, asa ca testarea genetica nu se face in prezent pe oameni suspectati de boala lui Graves. Este important să rețineți că este necesar un stil de viață sau un factor de mediu (de exemplu, fumatul sau sarcina) pentru a declanșa debutul bolii tiroidiene. Deci, o persoană ar putea purta gene care îi fac vulnerabile la boala lui Graves, dar fără un declanșator, nu o dezvoltă niciodată.
factori de risc obișnuiți
A fi conștienți de factorii care pot crește riscul de hipertiroidism vă pot ajuta să aveți o discuție informată cu medicul dumneavoastră și, poate, să vă intensificați conștientizarea simptomelor pe care le întâmpinați:
Fiind feminin
Având o experiență personală sau (de exemplu artrita reumatoidă, lupus sau boala celiacă)
Având un istoric personal sau familial de boală tiroidiană, inclusiv nodulii tiroidieni
Femeile gravide
Fumatul
Luarea de iod sau un medicament care conține iod (de exemplu, , amiodaronă)
Experiența traumei la nivelul glandei tiroide
- A fi deficitare în vitamina D și seleniu
- Experiența stresului psihologic (de exemplu, divorțul sau pierderea unui partener)
